Farmacology
Орталықа әсер ету арқылы гипотензивті әсер беретін заттар://
моксонидин, лозартан//
каптоприл, эналаприл//
дихлотиазид, маннитол//
+метилдофа, клофелин//
лабеталол, анаприлин
***
Қандай препараттар қан плазмасының көлемін азайтып, су-электролиттік тепе-теңдікті өзгерту арқылы қан қысымын төмендетеді?//
лозартан, атенолол//
+дихлотиазид, фуросемид//
натрий нитропруссиді, эуфиллин//
бензогексоний, гигроний//
каптоприл, эналаприл
***
Миокардтың оттегіге қажеттілігін төмендетіп, оның қанмен қамтамасыз етуін жақсартатын заттар://
ß-адреноблокаторлар//
+органикалық нитраттар//
брадикардиялық заттар//
кальций каналдарының белсендіргіштері//
миотропты әсері бар, тәждік артерияны кеңейтетін заттар
***
Жүрек гликозидтерінің қолдану көрсеткіштері://
+жүрек жеткіліксіздігі, жыпылық аритмиясының тахиаритмиялық түрі//
атриовентрикулярлы тежелу, брадикардия//
жыпылық аритмиясының тахиаритмиялық түрі, қарыншалардың фибрилляциясы//
қарыншалардың фибрилляциясы, гипертониялық криз//
экстрасистолия, миокардтың жедел инфаркты
***
Жүрек гликозидтерінің әсерлері://
систоланың әлсіреуі//
+систоланың күшеюі, өткізгіштіктің сиреуі, миокард қозуының күшеюі//
миокардтағы макроэргтер санының төмендеуі//
жүрек соғуының жиілеуі//
миокард қозуының төмендеуі, систоланың әлсіреуі
***
Жүрек гликозидтерімен уланған кезде қолданылатын препараттар://
+калий хлориді, панангин//
кальций хлориді, фуросемид//
натрий хлориді, манитол//
изадрин, лидокаин//
кофеин, эфедрин
***
Антиаритмиялық бета-адреноблокаторларға жататын препараттар://
+атенолол, пропанолол, метопролол//
верапамил, лидокаин, дилтиазем//
атенолол, хинидин, соталол//
амиодарон, винпоцетин, дифенин//
лидокаин, верапамил, нифедипин
***
АҚ төмендету үшін қолданатын заттар://
ганглийлерді қоздыратын заттар//
+симпатолитиктер, бета-адреноблокаторлар//
альфа-1-адреномиметиктер//
тікелей емес адреномиметиктер//
тамыр-қозғалтқыш орталықты белсендіретін заттар
***
Коллапс кезінде АҚ көтеретін препарат://
атропин//
фентоламин//
+фенилэфрин// окспренолол//
моксонидин
***
Антиангиналді әсері бар заттар://
диуретиктер, антикоагулянттар//
+кальцийдің антагонистері, бета-адреноблокаторлар//
жүрек гликозидтері, антиагреганттар//
ангиотензинге айналдырушы ферменттің тежегіштері//
глюкокортикоидтар, диуретиктер
***
Холестериннің сіңірілуін тежейтін атеросклерозға қарсы заттар://
+холестирамин, колестипол//
клофибрат, колестипол//
пармидин, симвастатин//
колестипол, пармидин//
ловастатин, никотин қышқылы
***
Жүрек гликозидтерінің кардиотоксикалық әсері қандай препаратпен қосып қолданған кезде күшейеді?//
аспаркам//
калий хлориді//
+кальций хлориді//
дифенин//
унитиол
***
Кальций каналдарының тежегіштері://
натрий нитропруссиді//
апрессин//
магний сульфаты//
+фенигидин//
дибазол
***
Нитроглицериннің жанама әсерлерін көрсетіңіз://
стенокардия, кардиофобия, кардиалгия//
+парадоксалды реакция, гипотония, метгемоглобинемия//
гипертенизя, майлы гепатоз, амблиопия//
балтырдың ісінуі, гинекомастия, қызыл иектің гиперплазиясы//
цианоз, диспноэ, гипертензия
***
Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде қолданылатын препараттар://
строфантин, адонизид//
+строфантин, коргликон//
коргликон, дигитоксин//
коргликон, лантозид//
дигитоксин, дигоксин
***
Эфедриннің АҚ жоғарлатуы://
+жүйке ұштарынан норадреналиннің бөлінуін жоғарылатады және норадреналиннің қайта ұсталуын төмендетеді//
ангиотензинді белсендіреді//
рениннің белсенділігін жоғарылатады//
бүйрек үсті безінен адреналиннің секрециясын жоғарылатады//
альдостеронның секрециясын жоғарылатады
***
Басқарушы гипотония кезінде қолданатын препарат://
атропин//
дибазол//
эфедрин//
резерпин//
+арфонад
***
Ганглийді тежеу арқылы АҚ төмендететін://
резерпин//
фенобарбитал//
клонидин//
+гигроний//
фентоламин
***
Ангиотензинді айналдырушы ферментті тежеу арқылы және ангиотензин-І-дің ангиотензин-ІІ-ге айналуын төмендету арқылы АҚ төмендететін препараттар://
ирбесартан, лосартан//
дибазол, каптоприл//
лосартан, празозин//
атеналол, лизиноприл//
+каптопирл, эналаприл
***
Вазомоторлы орталықтың тонусын төмендететін гипотензивті заттарды көрсетіңіз://
трепирия йодиді, гуанфацин//
+метилдофа, моксонидин//
метилдофа, магний сульфаты//
гидралазин, клонидин//
гуанфацин, апрессин
***
Са-каналдарын тежегіштердің гипотензивтік әсері немен байланысты?//
тәждік тамырлардың тонусының төмендеуімен//
тамыр-қозғалтқыш орталығының тежелуімен//
қан айналымының көлемін төмендеуімен//
+миокардтың жиырылғыш қызметінің төмендеуімен және резистентті тамырлардың тонусының төмендеуімен//
бета-адренорецепторлардың қозуымен
***
Резерпин норадреналиннің қорда жиналуын төмендетеді, сондықтан ол://
+тамырларды кеңейтеді және жүректің жұмысын төмендетеді//
жүрек лақтырысын күшейтеді//
эпинефриннің түзілуін компенсаторлы түрде күшейтеді//
АҚ жоғарылатады//
миокардтың қозуын төмендетеді
***
Эналаприл АҚ қалай төмендетеді?//
симпатикалық ганглийлерді тежейді//
+ангиотензинді айналдырушы ферментті тежейді және ангиотензин ІІ түзілуін төмендетеді//
тамыр-қозғалтқыш орталығын тежейді//
тамырлардың ангиотензинді рецепторларын тежейді//
рениннің және вазопрессиннің секрециясын төмендетеді
***
Натрий нитропруссиді://
симпатикалық ганглийлерді тежейді//
+NO-ның донаторы болып табылады және гипертониялық криздерді жою үшін қолданады//
аденилатциклазаны тежейді//
жүрек тоқтаған кезде қолданады//
цАМФ деңгейін жоғарылатады
***
Магний сульфаты келесі әсерлерді шақыруы мүмкін://
+токолитикалық, ішті айдататын, гипотензивті//
кардиотоникалық, гипотензивті//
антидепрессивті, токолитикалық//
психостимулдаушы, ішті айдататын //
кардиотоникалық, антидепрессивті
***
Гипотензивтік әсері бар заттар://
м-холиноблокаторлар, альфа-адреноблокаторлар, жүрек гликозидтері//
+альфа-адреноблокаторлар, бета-адреноблокаторлар, диуретиктер//
аналептиктер, диуретиктер, м-холиноблокаторлар//
жүрек гликозидтері, аналептиктер, бета-адреноблокаторлар//
м-холиномиметикер, альфа-адреномиметиктер, диуретиктер
***
Миотропты гипотензивті заттарға жататын препараттар://
гексаметоний, апрессин//
фенобарбитал, дибазол//
+апрессин, дибазол, натрий нитропруссиді//
празозин, дибазол//
винпоцетин, ангиотензинамид
***
Калий каналдарын белсендіру арқылы АҚ төмендететін препараттар://
+миноксидил, диазоксид//
верапамил, диазоксид//
прениламин, празозин//
молсидомин, пирилен//
ирбесартан, атенолол
***
Нитраттардың ЖИА кезінде тиімділігі немен байланысты?//
жүрек жұмысының төмендеуімен және оттегіге қажеттілікті жоғарылатуымен//
+жүрек жұмысының төмендеуімен және оттегіге қажеттілікті төмендеуімен, эндокардтың қанмен қамтамасыз етуін жоғарылатуымен//
оттегіге қажеттілікті жоғарылатуымен//
жүректің бета-2-адренорецепторларын тежеуімен//
миокардтың ишемияға ұшыраған жерлерін қанмен қамтамасыз етуін төмендетумен
***
Нитроглицериннің антиангиналды әсері немен байланысты?//
+гуанилатциклазаның белсенуімен, тәждік тамырлардың кеңеюімен, азот тотығының босап шығуымен//
аденилатциклазаның тежелуімен, жүрек жұмысының төмендеуімен//
гуанилатциклазаның тежелуімен, кардиомиоциттерде кальций иондарының құрамын төмендетуімен//
аденилатциклазаның тежелуімен, тәждік тамырлардың кеңеюімен//
гуанилатциклазаның тежелуімен, жүрек жұмысының төмендеуімен
***
Нитроглицерин://
10-15 мин кейін әсері басталады, әсер ету ұзақтығы 60-120 мин//
+1-3 мин кейін әсері басталады, әсер ету ұзақтығы 20-30 мин//
10-20 мин кейін әсері басталады, жүректің жиырылу жиілігін азайтады//
қысқа уақытты тахикардияны шақырады, әсер ету ұзақтылығы 60-120 мин//
10-15 мин кейін әсері басталады, стенокардияның ұстамаларын жою үшін қолданады
***
Нитроглицериннің пролонгирленген препараттары://
предуктал, сустак//
карбокромен, нитронг//
+нитронг, тринитролонг//
валидол, сустак//
сустак мите, предуктал
***
Бета-1-адренорецепторларды тежейді және жүректің жұмысын төмендетеді://
+небиволол, атенолол//
дипиридамол, атенолол//
исрадипин, нитронг//
метапролол, верапамил//
дибазол, рибоксин
***
Кальций каналдарын тежейтін препараттардың қолданылу көрсеткіштері://
артериалды гипотония, тахикардия//
брадиаритмия, стенокардия//
жедел жүректің функционалды жеткіліксіздігі, брадиаритмия//
+тахикардия, артериалды гипертония, стенокардия//
стенокардия, артериалды гипотония
***
Органикалық нитраттар, ағзада NO иондарын түзіп, жасушадан кальцийдің шығуын белсендіреді, себебі ол://
аденилатциклазаны, цАМФ-ты белсендіреді//
фосфодиэстеразаны тежейді//
цАМФ-ты белсендіреді//
+гуанилатциклазаны белсендіреді, цГМФ-тің жиналуына алып келеді//
аденозиндезаминазаны тежейді
***
Нитроглицеринді қолданған кезде жүректің жиырылу жиілігі қалай өзгереді?//
бета-адренорецепторлардың белсенуіне байланысты жиілейді//
орталықты симпатикалық әсерлердің тежелуіне байланысты баяулайды//
кардио-кардиалді рефлекстің әсерінен баяулайды//
бета-адренорецепторлардың тежелуіне байланысты баяулайды//
+кезбе жүйкесінің жүрекке әсерінің әлсіреуінен жиілейді
***
Құрамында жүрек гликозидтері бар өсімдіктерді көрсетіңіз://
+оймақгүл, меруертгүл, көктемгі жанаргүл//
итжидек, строфанта//
аюдәрі, меруертгүл//
сасықшөп, оймақгүл//
көктемгі жанаргүл, аюдәрі
***
Жүрек гликозидтерінің систоланы күшейтуі немен байланысты?//
аденилатциклазаның белсенуімен және цАМФ көлемінің жоғарылауымен//
фосфодиэстеразаның тежеуімен және цАМФ көлемінің жоғарылауымен//
+кардиомиоциттер мембранасында натрий-калий АТФазаның тежелуімен//
кардиомиоциттер мембранасында натрий-калий АТФазаның белсенуімен//
жасуша ішілік кальцийдің көлемінің төмендеуімен
***
Нитраттар және нитриттер тобынының препараттарындағы «Мите» қосымшасы нені білдіреді?//
+мөлшері төмен препарат//
белсенді заттың бөлшектеліп шығуымен жүретін әсері ұзартылған препарат//
парентеральді енгізуге арналған препарат//
мөлшері жоғары препарат//
препараттың трансдермальді түрі
***
Нитраттар және нитриттер тобынының препараттарындағы «форте» қосымшасы нені білдіреді?//
мөлшері төмен препарат//
+белсенді заттың бөлшектеліп шығуымен жүретін әсері ұзартылған препарат//
парентеральді енгізуге арналған препарат//
мөлшері жоғары препарат//
препараттың трансдермальді түрі
***
Оймақгүл гликозидінің препараты, энтералді тағайындалады, АІЖ арқылы толығымен сіңеді, кумуляцияға ұшырау қабілеті жоғары болып келеді://
дигоксин//
+дигитоксин//
строфантин//
коргликон//
конвалятоксин
***
Липофилді жүрек гликозидтеріне жататын препараттар://
коргликон, дигоксин//
+дигоксин, дигитоксин//
строфантин, коргликон//
дигитоксин, строфантин//
коргликон, дигитоксин
***
Ангиотензин II рецепторларының антагонистері тобына жататын гипотензивтік препаратты көрсетіңіз://
дротаверин//
каптоприл//
+лозартан//
эналкирен//
клонидин
***
ЖГ уланған кезде қолданылатын препараттар://
кальций хлориді, адреналин, дофамин//
калий хлориді, анаприлин, глюкагон//
+ ЭДТА динатрий тұзы, калий хлориді, унитиол//
кофеин, анаприлин, ЭДТА динатрий тұзы//
унитиол, кальций хлориді, ЭДТА динатрий тұзы
***
Гидрофилді ЖГ-не жататын препараттар://
коргликон, дигоксин//
дигоксин, дигитоксин//
+строфантин, коргликон//
дигитоксин, строфантин//
коргликон, дигитоксин
***
ЖГ-нің ЖҚЖ-не байланысты болатын жанама әсерлерін көрсетіңіз://
тахикардия, AV-тежелу, аритмия//
брадикардия, қарыншаүстілік пароксизмалар, абстиненция//
қарыншаүстілік пароксизмалар, жыпылық аритмия, тахикардия//
+брадикардия, AV- тежелу, аритмия//
жыпылық аритмия, тахикардия, обстипация
***
ЖГ-нің қолдануға қарсы көрсеткіштері://
пароксизмалдық тахикардия, гипокалиемия//
жедел жүректің функционалды жеткіліксіздігі//
атриовентрикулярлы тежелу, гиперкалиемия//
+атриовентрикулярлы тежелу, гипокалиемия//
гипокалиемия, жедел жүректің функционалды жеткіліксіздігі
***
Нифедипиннің жанама әсерлерін көрсетіңіз://
стенокардия, кардиофобия, кардиалгия//
парадоксалды реакция, гипотония, метгемоглобинемия//
гипертензия, майлы гепатоз, амблиопия//
+брадикардия, гипотония//
цианоз, гипертензия
***
Нитроглицериннің асқынулары://
+бас ауыруы, АҚ кенеттен төмендеуі, метгемоглобиннің өршуі//
AV-өткізгіштіктің бұзылуы, бас ауыруы//
брадикардия, бронхоспазм, миокардтың белсену жиырылғыштығының төмендеуі//
АҚ кенеттен төмендеуі, вестибулярлы көріністер, ларингоспазм//
бас айналу, тромбоаритмия, тахикардия
***
Антиагрегантты препарат://
+ацетилсалицил қышқылы//
реополиглюкин//
пентоксифиллин//
стрептаза//
урокиназа
***
Қысқа әсерлі ЖГ://
+строфантин//
дигитоксин//
дигоксин//
целанид//
конволлетоксин
***
Ұзақ әсерлі ЖГ://
+дигитоксин//
строфантин//
коргликон//
конволлетоксин//
целанид
***
Тәждік тамырды кеңейтетін антиагрегант://
ацетилсалицил қышқылы//
аминокапрон қышқылы//
варфарин//
+дипиридамол//
фениндион (фенилин)
***
Ацетилсалицил қышқылының антиагреганттық әсері немен байланысты?//
циклооксигеназаның белсенуімен//
+ циклооксигеназаның тежелуімен//
липооксигеназаның белсенуімен //
липооксигеназаның тежелуімен //
аденозиндезаминазаның белсенуімен
***
Қандай жағдайларда жүрек гликозидтерінің улы әсерлері күшейеді?//
гиперкалиемия, гипомагнемия кезінде//
+ гипокалиемия, гипомагниемия кезінде//
гипермагниемия, гипокальцемия кезінде//
гипонатремия, гипермагнемия кезінде//
гипокальцемия, гипернатремия кезінде
***
Тек қана көктамырға енгізілетін препарат, кардиотониялық әсері 5-10 минуттан кейін пайда болады және негізінен жедел жүректің функционалды жеткіліксіздігі кезінде қолданатын препарат://
+меруертгүл гликозиді (коргликон)//
дигитоксин//
адонизид//
дигоксин//
дофамин
***
Жүректің функционалды жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарда гликозидтер диурезді ненің арқасында күшейтеді?//
+гемодинамиканы қалыпқа келтірудің арқасында//
бүйрекке тікелей әсер етуіне байланысты//
тікелей вазопрессинге әсер етуіне байланысты//
бүйрек қызметін қалыпқа келтірудің арқасында //
бауыр қызметін қалыпқа келтірудің арқасында
***
Жүректің қандай көрсеткіштері жүрек гликозидтерінің әсерінен төмендейді?//
жүректің жиырылу күші//
+жүректің жиырылу жиілігі, атриовентрикулярлы өткізгіштігі//
транспортты жүйенің белсенділігі//
жүрек автоматизмі//
жүректің қозуы
***
Жүрек гликозидтерін қолданған кезде миокард жасушасында қандай өзгерістер болады?//
тропонинді кешен тежеледі, себебі онымен Na+ иондары байланысады//
+тропонинді кешен тежеледі, себебі онымен Са2+ иондары байланысады//
тропонинді кешен тежеледі, себебі онымен жүрек гликозидтері байланысады//
транспортты Na+K+- АТФ-азаның белсенділігі жоғарылайды//
жасушадағы К+ иондарының мөлшері жоғарылайды
***
Гликозидті емес құрылымды кардиотоник://
дигоксин//
верапамил//
коргликон//
+добутамин//
метопролол
***
Добутаминнің әсер ету механизмі://
+бета1-рецепторларды белсендіреді//
бета2-рецепторларды белсендіреді//
М-холинорецепторларды тежейді//
альфа-рецепторларды тежейді//
дофамин рецепторларын белсендіреді
***
Төмендегі жағдайлардың қайсысы добутаминнің қолдану көрсеткішіне жатпайды?//
жедел жүректің функционалды жеткіліксіздігі (миокард инфаркті, кардиогенді шок)//
созылмалы жүректің функционалды жеткіліксіздігінің өршуі (жедел декомпенсация)//
созылмалы жүректің функционалды жеткіліксіздігі (уақытша, қосымша зат ретінде)//
жүректің минуттық көлемі азайған кезде//
+бронхоспазм
***
Жүрек гликозидтеріне тән емес қасиетті көрсетіңіз://
оң инотропты әсер//
теріс хронотропты әсер//
+оң хронотропты әсер//
теріс дромотропты әсер//
оң батмотропты әсер
***
Бета-1-адренорецепторларды тікелей қоздырып, жүректің жұмысын күшейтетін препарат://
+добутамин//
эфедрин//
кофеин//
меруертгүл гликозиді (коргликон)//
строфантин
***
Төменде көрсетілгендердің қайсысы органикалық нитраттардың жанама әсеріне жатпайды?//
бас ауыруы//
бас айналуы//
беттің гиперемиясы//
метгемоглобинемия//
+гиперхолестеринемия
***
Төменде көрсетілгендердің қайсысы органикалық нитраттардың қолдану көрсеткішіне жатпайды?//
тұрақты стенокардиямен ауыратын науқастардың ангинозды ұстамаларын жою және алдын алу үшін//
тұрақты емес стенокардияны және миокард инфарктісін емдеу//
жедел солқарынша қызметінің жеткіліксіздігі//
+тахиаритмиялар//
кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
***
Төменде көрсетілгендердің қайсысы органикалық нитраттардың фармакологиялық қасиетіне жатпайды?//
жүрекке симпатикалық әсерлердің төмендеуі//
АҚ төмендеуі//
қанның реологиялық қасиеттерінің жақсаруы//
+қандағы липидтердің атерогенді фракцияларының деңгейінің төмендеуі//
миокардтың оттегіге қажеттілігінің төмендеуі
***
Төменде көрсетілгендердің қайсысы органикалық нитраттардың фармакологиялық қасиетіне жатпайды?//
+АҚ жоғарылауы//
АҚ төмендеуі//
сол жақ қарыншаның диастолалық қысымының төмендеуі//
эпикардиалді тәждік тамырлардың вазодилятациясы//
миокардтың оттегіге қажеттілігінің төмендеуі
***
Қандай антиангиналды препарат 30 минут ғана әсер етеді?//
нитронг//
пропранолол (анаприлин)//
сустак//
+нитроглицерин//
изосорбид динитраты (нитросорбид)
***
Таңдамалы емес бета-адреноблокатордың жанама әсеріне жатпайды?//
брадикардия//
бронхоспазм//
гиперхолестеринемия//
2 типті қант диабеті//
+гиперкалиемия
***
Таңдамалы емес бета-адреноблокатордың қолдану көрсеткішіне жатпайды?//
тахиаритмия//
тиреотоксикоз//
+AV өткізгіштіктің төмендеуі//
артериалды гипертензия//
стенокардия
***
Бета-адреноблокатордың қолдануға қарсы көрсеткішіне жатпайды?//
бронх демікпесі//
Рейно синдромы//
2 типті қант диабеті//
+тиреотоксикоз//
айқын жүрек жеткіліксіздігі
***
Каптоприл://
орталыққа әсер ету арқылы гипотензивтік әсер ететін зат//
миотропты әсер ететін гипотензивтік зат//
кальций каналдарының тежегіштері//
+ренин-ангиотензин жүйесіне әсер ететін зат//
диуретик
***
Лозартанның әсер ету механизмі://
рениннің секрециясын тежейді//
+aнгиотензин-1типті ангиотензин рецепторларын тежейді//
aнгиотензин-2 типті ангиотензин рецепторларын тежейді//
ангиотензинді айналдырушы ферментті тежейді//
NO азот тотығын босатып шығарады
***
Қандай препараттың жанама әсеріне құрғақ жөтел жатады?//
альфа-адреноблокаторлардың//
симпатолитиктердің//
миотропты гипотензивті заттардың//
диуретиктердің//
+ ангиотензинді айналдырушы ферменттің тежеушілері
Patophiziology
Атеросклероз дамуында негізінен маңызды://
фосфолипидтер//
хиломикрондар//
нативті липопротеидтер//
тығыздығы жоғары липопротеидтер//
+модификацияланған липопротеидтер
***
Атерогенді липопротеидер://
хиломикрондар//
-липопротеидтер//
+ тығыздығы төмен липопротеидтер//
тығыздығы жоғары липопротеидтер //
полиқанықпаған май қышқылдары
***
Антиатерогенді липопротеиндерге жатады://
холестерин//
тығыздығы төмен липопротеидтер //
+ тығыздығы жоғары липопротеидтер //
тығыздығы өте төмен липопротеидтер //
тығыздығы аралықты липопротеидтер
***
Атерогенездің инициация сатысы қорытылады://
көбікті жасушалардың ыдырауымен//
+эндотели жасушаларының белсенуімен//
коллаген талшықтары өндірілуінің белсенуімен//
адгезия молекулалар айқындалуы тежелуімен//
фиброзды табақшада кальцидің жиналуымен
***
Цитоплазманың басым бөлігін липидті вакуольдер орын алған, ал ядросы шеткеріге жылжытылған жасуша аталады://
+көбікті//
ремнантты//
адипоциттер//
интимациттер//
атеромациттер
***
Атеросклероздың прогрессиялану сатысында зақымдалған интима аймағына моноциттер мен тромбоциттердің көп саны көшуі қабаттасады://
атерома түзілуімен//
артерия қуысының тарылуымен//
коллаген өндірілуінің тежелуімен//
көбікті жасушалар түзілуінің тежелуімен//
+оттегінің белсенді түрлері түзілуінің белсенуімен
***
Коронарлық жеткіліксіздіктің бастапқы патогенетикалық ықпалы://
цАМФ және цГМФ арасындағы қатынас бұзылыстары//
вегетативті жүйке жүйесі дисбалансы//
симпатоадреналды жүйенің тежелуі //
миокардта электролиттер бұзылысы//
+миокард ишемиясы
***
Коронарлы қанағыстың қайтымды транзиторлы бұзылыстарының клиникалық көрінісі келесі://
жүрек тампонадасы//
миокард инфарктісі//
кардиогенді сілейме//
атеросклероздық кардиосклерозбен//
+миокардтың реваскуляризациядан кейінгі жағдайымен
***
Абсолютті коронарлы жеткіліксіздіктерге алып келетін коронарогенді ықпалдарға жатады://
ұзақ уақыт тахикардия//
инфекциялық ықпалдар//
артериалық гипертензиялар//
маңызды физикалық жүктеме//
+коронарлы тамырлардың атеросклерозы
***
Науқас, 42 жаста, 20 сағат бойы жалғасатын төс артындағы ауру сезіміне шағымданып интенсивті терапия бөліміне түсті. ЭКГ-де: терең және кеңейген Q тісшесі, S-Т сегментінің жоғарлауы I, V1, V2 алып кетулерде. Қан анализінде аспартатаминотрансфераза белсенділігі артқан, тропонин мен тромбоциттер құрамы жоғары, протромбиновый индекс жоғарлаған. Науқастағы жүректің біртектес дерттік түрінің дамуы немен байланысты?://
гипоксиямен//
брадикардиямен//
қант диабетімен//
жүректің уытты зақымдануы//
+тәждік артериялардың тромбозы
***
Коронарлық тромбоз және миокард ишемиясының дамуын қолдайды://
+тәждік артериялар атеросклерозы//
қанда катехоламиндер төмендеуі//
простациклин өндірілуінің жоғарлауы//
қан ұю жүйесі белсенділігінің төмендеуі //
тамырларда қанағыстың ламинарлы сипаты
***
Абсолютті коронарлы жеткіліксіздік осы кезде дамиды://
стрессте//
физикалық күштемеде//
гормоналды дисбаланста//
миокардтың вирусты зақымдануы//
+коронарлық артериялар тарылуында
***
Миокард инфаркты кезіндегі резорбциялық-некротикалық синдромы дамуы жөнінде куәлендіреді://
+тропонин мен миоглобин жоғарылауы//
абсолютты лимфоцитоз және абсолютты нейтропения//
креатинфосфокиназалар және фибриногена төмендеуі//
С-реактивті ақуыздың төмендеуі және баяулаған ЭТЖ//
лактатдегидрогеназа және аспартатаминотрансфераза белсенділігінің төмендеуі
***
Салыстырмалы коронарлық жеткіліксіздік дамуына алып келетін ықпалдарға жатады://
коронарлық артериялар қабырғасының қалыңдауы//
коронарлық артериялардың жергілікті тарылуы//
коронарлық тамырлар атеросклерозы//
коронарлық тамырлар тромбозы//
+ұзақ уақытты тахикардия
***
Салыстырмалы коронарлық жеткіліксіздік осы кезде дамиды://
коронарлық тамырлар атеросклерозы//
+жедел артериялық гипертензиялар//
коронарлық тамырлар тромбозы //
коронарлық артериялар тарылуы//
коронарлық артериялар тарылуы
***
Миокард ишемиясы нәтижесі://
перикардит//
жүрек ақаулары//
аорта коарктациясы//
+жасушалар некрозы//
миокард гипертрофиясы
***
Ишемия кезінде миокард жасушаларының қайтымсыз зақымдануының бастапқы ықпалы://
гликолиздің тежелуі//
мембрана өткізгіштігінің төмендеуі//
майлардың асқын тотығының тежелуі//
+энергиямен қамтамасыз етудің төмендеуі//
лизосомалық гидролазалар белсенділігінің төмендеуі
***
Ишемия кезінде кардиомиоциттердің мембраналық аппаратының және ферменттік жүйелердің зақымдануы байланысты://
жасушалар гипогидратациясымен//
+бос радикалды тотығудың белсенуімен//
мембраналар өткізгіштігінің төмендеуімен//
зақымдалған ақуыздар қайта өндірілуінің белсенуімен //
жасушадан натридің шығуымен және калидің жиналуымен
***
Миокард ишемиясы кезінде қосылатын саногенетикалық ықпалдарға жатады://
аритмиялар туындауы//
+коллатеральді қанайналымның күшеюі//
жүрекке симпатикалық әсерлердің күшеюі//
миокардтың жиырулық қабілетінің әлсіреуі//
миокардтың электрлік белсенділігінің әлсіреуі
***
Жоғары симпатикалық жүйке орталықтарының қозымдылығының тұрақты жоғарлауы және гиперергия, тамырлардың тегіс салалы бұлшық еттері жасушаларының мембраналық иондық насосының тұқым қуалайтын жеткіліксіздігі келесіге тән://
бүйректік артериялық гипертензияларға//
жүйкелік артериялық гипертензияларға//
эндокринді артериялық гипетензияларға//
+эссенциалды артериялық гипертензияларға//
кардиоваскулярлы артериялық гипертензияларға
***
Біріншілікті артериялық гипертензиялар кезіндегі жасуша мембраналарының генетикалық ақауы әкеледі://
миозиннің АҮФ-тық белсенділігінің басылуы//
тамырларға медиаторлар әсері уақытының азаюы//
медиаторларды қайта қармау жылдамдығының жоғарлауы//
+жасуша цитоплазмасында кальци құрамының жоғарлауы//
жасуша мембранасының электрлік потенциалының жоғарлауы
***
Артериялық гипертензия дамуында ас тұзын артығымен қолдану маңызы орын алады://
өсу ықпалдары өндірілуінің төмендеуі//
тамыр қабырғасында магни құрамының жоғарлауы//
натриуретикалық тегершіктер белсенділігінің жоғарлауы//
мидың диэнцефалдық құрлымдарының қайта құрылуында//
+катехоламиндерге тамырлар сезімталдылығының жоғарлауы
***
Темекі тарту кезіндегі артериялық қысымның жоғарлауы никотиннің келесі қабілетімен негізделген://
тамыр қабырғасында магни құрамының төмендеуі//
шеткері қанайналым қарсыласының төмендеуі//
симпатикалық ганглилер қызметін тежеу//
+тікелей тамыр тарылтқыш әсер беру//
катехоламиндер өндірілуін азйту
***
Прессорлық әсері бар заттарға жатады://
простациклин//
+эндотелин-1//
ацетилхолин//
азот оксиді//
гистамин
***
Депрессорлық жүйеге жатады://
ренин-ангиотензин жүйесі//
симпато-адреналды жүйе//
+простагландиндер А, Е//
эндотелин-1//
вазопрессин
***
Депрессорлық заттарға жатады://
эндотелин-1//
вазопрессин//
+ азот оксиді//
ангиотензин-2//
норадреналин
***
Екіншілікті артериялық гипертензиялардан жиі кездесетін түрі://
жүйкелік//
эндокринді//
кардиоваскулярлы//
+бүйректік//
дәрілік
***
Науқас, әйел, 24 жаста, клиникаға келесі шағымдармен түсті бас ауруына, беттегі ісінулерге, жалпы әлсіздікке. Берілген белгілер 3 апта бұрын анганамен ауырғаннан кейін дамыған. Түскен кезінде – артериалық қысым -190/100 мм сын. бағ. Зәрінде – айқын протеинурия, микрогематурия. Артериалық гипертензияның қандай түрі науқаста дамыған?//
жүйкелік артериалық гипертензия//
біріншілікті артериалық гипертензия//
реноваскулярлы артериалық гипертензия//
кардиоваскулярлы артериалық гипертензия//
+ренопаренхиматозды артериалық гипертензия
***
Реноваскулярлы бүйрек гипертензия патогенезінде шешуші маңызды орын алады://
вазопрессин өндірілуінің жоғарылауы//
глюкокортикоидтар өндірілуінің жоғарылауы//
+ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің белсендірілуі//
бүйректе депрессорлық заттар өндірілуінің төмендеуі//
симпатоадреналды жүйенің тежелуі
***
Науқас, әйел, 27 жаста, артериялық қысымның күр жоғарлауына, жүрекқағыс ұстамасымен, бұлшық еттік дірілдермен, ағып терлеумен және тері жабындылардың бозаруымен қабаттасады. Қаралу барысында – АҚ= 130/70 мм сын. бағ. Бірақ оң бүйректі сылап-сипау АҚ 230/110 мм.сын.бағ. дейін көтерілуіне әкелді. Зәрдегі катехоламиндердің тәуліктік экскрециясын криз және одан тыс уақытта анықтауда оның құрамының жоғарлауын көрсетті. Компьютерлік томографияда сол бүйрек үстінің өспесі анықталды. Берілген артериялық гипертензия қандай біртектес дерттік үрдіске тән?//
аорта коарктациясына//
+феохромоцитомаға//
Конн синдромына//
Иценко-Кушинг синдромына//
ренопривті артериалық гипертензияға
***
Конн синдромы кезіндегі дамитын екіншілікті артериялық гипертензия дамуы осының артық өндірілуімен байланысты://
эндотелин-1//
кортизолдың//
вазопрессиннің//
+алдостеронның//
катехоламиндердің
***
Екіншілікті артериялық гипертензия келесінің симптомы://
Крон ауруы//
Аддисон ауруы//
Симмондс ауруы//
Паркинсон ауруы//
+Иценко-Кушинг ауруы
***
Жедел қанайналым жеткіліксіздігі осы кезде дамиды://
нейроциркуляторлы дистонияларда//
миокардиодистрофияларда//
+ миокард инфарктында//
кардиосклерозда//
анемияда
***
Созылмалы қанайналым жеткіліксіздігі осы кезде дамиды://
сілеймеде//
өкпе ісінуінде//
+кардиосклерозда//
жыпылық аритмиясында//
қарыншалар фибрилляциясында
***
Жүрек бұлшық етінің жүктемесіне әкелуі мүмкін://
+жүрек ақаулары//
перикард аурулары//
жүректің инфекциялық зақымдануы//
миокардтың склероздық зақымдануы//
коронарлы қанайналымының бұзылыстары
***
62 жасар науқас, біріншілікті артериялық гипертензиясы бар, ентікпеге, оң қабырға астындағы ауру сезіміне, аяқтарындағы ісінулерге шағымданады. Қаралу барысында: беті бозғылт және ісінген, ортопноэ жағдайында мойын көктамырларының толуы, бауырдың төменгі шекаралара қабырға астынан 3 см шығып тұр, сылап-сипау ауырсынумен, аяқтарының ісінуі анықталды. Науқаста жүрек жеткіліксіздігінің қандай түрі дамыған?//
систоликалық түрі//
диастоликалық түрі//
миокардиальді түрі//
жүрек алдылық жүктеме жоғарлауы нәтижесіндегі жүктемелік //
+ жүрек соңылық жүктеме жоғарлауы нәтижесіндегі жүктемелік
***
Жүрек алдылық жүктеме жоғарлауы нәтижесінде дамитын жүрек жеткіліксіздігінің күштемелік түрі осы кезде дамиды://
+гиперволемияда//
жедел миокардитте//
миокард инфарктінде //
өкпе артериясының тарылуында//
жүректің қақпақшалық тесіктерінің тарылуы
***
Көлеммен шақырылған жүктемеден дамыған жүрек жеткіліксіздігіне тән://
миокард кернеулігінің төмендеуі//
систоликалық қысымының төмендеуі//
диастоликалық қысымының жоғарылауы//
систоликалық лақтырыстың төмендеуі//
+диастоликалық толудың жоғарылауы
***
Жүрек жеткіліксіздігінің миокардиальді түрі осы кезде дамиды://
гипертониялық ауруда//
қолқа коарктациясында//
+ миокард инфарктінде//
артерия-веналық шунтталуында//
жүрек қақпақшаларының ақауында
***
Миокардиальді жеткіліксіздіктің коронарогенді түрі осы кезед дамиды://
миокардитте//
қолқа қуысының тарылуында//
+жүректің ишемиялық ауруында//
біріншілікті артериялық гипертензияларда//
митральді қақапақшаның жеткіліксіздігінде
***
Жедел солқарыншалық жеткіліксіздік кезіндегі өкпе ісінуінің дамуында негізгі патогенетикалық ықпал://
+өкпе капиллярларында гидростатикалық қысым жоғарлауы//
қанның коллоидты-осмостық қысымының жоғарылауы//
тамыр қабырғалары өткізгіштігінің жоғарылауы//
альдестерон өндірілуінің жоғарлауы//
организмнің оң сулы балансы
***
Қауырт жүрек жеткіліксізідігі кезіндегі жүрекішілік теңгеру тегершіктері://
+тахикардия//
брадикардия//
тамырлар тонусының төмендеуі//
жүрек лақтырысының төмендеуі//
қанайналымдағы қан көлемінің жоғарылауы
***
Науқас, 56 жаста, жансақтау бөлімінде келесі диагнозбен жатыр: жедел миокардтың жайылмалы инфаркты. Екінші тәуліктің түнінде дем алу қанағаттандырмайтын және қорқыныш сезімімен ауыр инспираторлы ентігу ұстамасы, көбікті қақырық пайда болды. Аускультация кезінде - өкпеде жайылмалы көптеген ұсақкөпіршікті сырылдар. Берілген біртектес дерттік үрдіс түрі дамуында қандай тегершік бастапқы?://
тамырлар микротромбозы//
қан элементтерінің сладжы//
қанайналымның орталықтануы//
қанның дерттік қорға жиналуы//
+миокардтың жиырылу қабілетінің төмендеуі
***
Қанайналым жеткіліксіздігінің сол қарыншалық түрі бойынша сипатталады://
+кіші қанайналымда іркілумен//
артериалық гипертензиямен//
мойын веналары ісінуімен//
гепатоспленомегалиямен//
шеменмен
***
Оңқарыншалық жүрек жеткіліксіздігінің себебі://
қолқалық тарылу//
митральді тарылу//
+өкпе артериясының тарылуы//
қолқалық қақпақша жеткіліксіздігі//
митральді қақапақша жеткіліксіздігі
***
Қанайналым жеткіліксіздігінің оң қарыншалық түрі бойынша сипатталады://
кардиогенді сілеймемен//
кардиогенді өкпе ісінуімен//
түнгі ентігудің пароксизмальды ұстамалырымен//
бас миындағы қанайналымның бұзылыстарымен//
+үлкен қанайналым шеңберінде іркілулік құбылыстармен
***
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде дамитын ісінулердегі бастапқы патогенетикалық ықпалы://
лимфаағыс бұзылыстары//
тамырлар өткізгішітігінің жоғарлауы//
қанның онкотикалық қысымының төмендеуі//
бүйректе осмостық қысымының жоғарылауы//
+көк тамырда гидростатикалық қысымының жоғарылауы//
***
Бейнбридж рефлексі осының дамуымен сипатталады://
+тахикардиямен//
гиперволемиямен//
жүрек дилатациясымен//
өкпе гипертензиясымен//
артериалық гипотензиямен
***
Ф.З. Меерсон бойынша жүрек гиперфункциясының апаттық сатысының дамуы сипатталады://
дәнекер тінінің өсуімен//
гипертрофияланған миокардтың гиперфункциясы//
+гипертрофияланбаған миокардтың гиперфункциясы//
миокард салмағы бірлігіне энергия түзілісін қалыптандыру//
бұлшық еттік салмақ бірлігіне ақуыз өндірілуінің төмендеуі
***
Жүрек жеткіліксіздігінің теңгерліу сатысына тән://
брадикардия//
кардиосклероз//
миогенді дилатация//
+тоногенді дилатация//
жүрек қуыстарында қалдық қанның жоғарылауы
***
Жүрек жеткіліксізідігінің теңгерілуінде маңызды орын алатын Франк-Старлингтің гетерометриялық тегершігі осы кезде дамиды://
қолқа коарктациясы//
гипертониялық ауру//
митральді тесіктің тарылуы//
дилатациялық кардиомиопатия//
+қолқалық қақпақшаның жеткіліксіздігі
***
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде теңгерудің гомеометриялық тегершігі дамуы осыған тән://
полицитемияға//
гиперволемияға//
митралды жеткіліксіздікке//
алкогольді кардиомиопатияға//
+қолқа қақпақшасының тарылуына
***
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің теңгерілмеуінде бүйректің перфузиясы төмендеуі осының белсенуіне әкеледі://
симпато-адреналды жүйенің және тахикардияның дамуы//
парасимпатикалық жүйке жүйесі және брадикардия дамуы//
+ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесі және ісінулер дамуы//
калликреин-кинин жүйесі және тамырлық қарсыласудың төмендеуі//
комплемент жүйесі және тамыр қабырғасының өткізгіштігі жоғарылауы
***
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің теңгерілмеген түрінде байқалады://
қанның минуттық көлемінің жоғарылауы//
систоликалық лақтырыстың жоғарылауы//
+қанның қалдық көлемінің жоғарылауы//
сол жүрекшеде қысымның төмендеуі//
жүрек жиырылу жиілігінің төмендеуі
***
Жүрек қызметінің ұзақ уақытты бейімделуін қамтамасыз етеді://
тахикардия//
миогенді дилатация//
+миокард гипертрофиясы//
жиырылудың гомеометриялық тегершігі//
жиырылудың гетерометриялық тегершігі
***
Жүрек гипертрофиясы теңгерілмеген өсу түрі ретінде сипатталады://
+кардиомиоциттер салмағының өсуінен тамырлар өсуі қалады //
жүйке талшықтарының өсуі миокард салмағының өсуінен озуы//
жүректің өткізгіш жүйесі миокард салмағының жоғарылауынан озуы//
миофибрилла салмағы мен митохондрия салмағы бірқалыпты жоғарылайды//
митохондрия салмағы жоғарылауы миофибрилла салмағы жоғарылауын озады
***
Аралары бірдей қашықтықтағы синусты түйіннен импульстерді шығарудың жоғарылауымен сипатталатын жүрек ырғағының номотопты бұзылыстары себебі://
дене температурасының төмендеуі//
қалқанша безі қызметнің төмендеуі//
бас миы ішілік қысымның жоғарылауы//
+жүрекке симпатикалық әсердің жоғарылауы//
жүрекке парасимпатикалық әсердің жоғарылауы
***
Синусты брадикардия дамуының негізгі электрофизиологиялық тегершігі саналады://
диастоладағы гиперполяризация//
re-entry қозуының қайта айналуы //
трансмембраналық потенциалдың осцилляциясы//
автоматизмнің гетеротропты ошақтарының түзілуі//
+синусты түйіннің күрт диастоликалық деполяризациясының жылдамдауы
***
Синусты-жүрекшелік түйін жасушаларының күрт диастоликалық деполяризациялау үрдісінің баяулауы келесінің даму тегершігі://
синусты аритмияның//
+синусты брадикардияның//
қарыншалар фибрилляциясының//
жүрекшелік экстрасистолияның//
атриовентрикулярлы бөгелудің
***
Науқас, әйел, 15 жаста, невроздық жағдайды емдеуде. Электрокардиографиялық зерттеуде келесі анықталды: ырғақ дұрыс емес, QRS кешенінің алдында қалыпты Р тісшесі тіркеледі, R-R арақашықтық ұзақтығы әртүрлі әкетулерде біркелкі емес: 30 мм, 46 мм, 57 мм. Осындай жүрек ырғағының бұзылыстары негізінде қандай негізгі электрофизиологиялық тегершік жатыр?//
ырғақ жүргізудің көшуі//
диастоладағы гиперполяризация//
трансмембраналық потенциал осцилляциясы//
қозу жүргізу жылдамдығының біркелкі еместігі//
+синусты түйіннің күрт диастоликалық деполяризациясының ауытқуы
***
Гисс будасы немесе Пуркинье талшықтарының өзіне ырғақты жүргізу ролін алуы келесі жүрек ырғағының бұзылысына тән://
синусты аритмияға//
синусты тахикардияға//
атриовентрикулярлы ырғаққа//
+идиовентрикулярлы ырғаққа//
экстрасистолияға
***
Қозымдылық бұзылуы нәтижесінде дамыған аритмияларға жатады://
+экстрасистолияны//
синусты аритмияны//
жүрекшелік баяу ырғақ//
ырғақ жүргізудің көшуі//
атриовентрикулярлы бөгелу
***
Науқас, әйел, 42 жаста, жансақтау терапиялық бөліміне тәулігіне 20 ретке дейінгі қысқа уақытты естен тану кезеңдеріне шағымымен түсті. Ауру анамнезінен: оыған ұқсас ұстамалар соңғы 2 жыл бойы байқалады, олар бірінші рет гриппен ауырғаннан кейін пайда болған. ЭКГ-ің тәуліктік мониторлауында жиілігі минутына 180 соғыс, ұзақтығы 5-тен 30 секундқа дейінгі қарыншалық тахикардияның 15 кезеңдері тіркелді. Дамыған аритмиялардың патогенезі қандай?//
электротониялық қарым-қатынасы//
импульсті декрементті жүргізу//
қозуды біркелкі емес жүргізу//
+автоматизмнің гетеротропты ошақтары белсенділігінің жоғарылауы//
синусты түйіннің күрт диастоликалық деполяризациялауының жылдамдауы
***
Қозымдылықтың жоғарылау нәтижесінен дамитын, кезекттентыс, алдын-ала дамитын импульстармен сипатталатын, жүректің барлық бөлімдері немесе оның бөлімдерінің жиырылуын шақыратын аритмия - аталады://
дірілдеу//
аллоритмия//
жыпылықтау//
фибрилляция//
+экстрасистолия
***
Жүрек қызметінің терминальді бұзылыстарына жатқызады://
жыпылық аритмиясын//
экстрасистолияны//
жүрек дірілін//
пароксизмальді тахикардияны//
+қарыншалар фибрилляциясын
***
Импульс жүргізудің бұзылысымен негізделген жүрек аритмиясы - бұл://
+бөгелу//
тахикардия//
альтернация//
брадикардия//
экстрасистолия
***
Жүректе импульс жүргізудің баяулауының және бөгелулер пайда болуының тегершігіне жатады://
+декрементті жүргізу//
жергілікті зақымдаушы электрлік тогы//
трансмембраналық потенциал осцилляциясы//
қозу толқындарының шеңбермен қозғалу феномені//
синусты түйіннің диастоликалық деполяризациялауының жылдамдауы
***
38 жасар науқастың ЭКГ-де РQ арақашықтығының 0,16 секундтан 0,34 секундке дейін біртіндеп ұзаруы. Сонымен соңғы жүрекшелік импульс қарыншаларға берілмейді, сондықтан QRS кешенсіз жекеленген Р тісшесі тіркеледі. Содан кейін ырғақ орнына келіп, яғни әрбір қарыншалық QRS кешенінен кейін Р тісшесі пайда болады, бірақ РQ арақашықтығының ұзақтығы циклден циклге дейін ұзарады да, келесі түсіп қалуға дейін. Науқаста анықталған аритмиялардың келесі жүрек ырғағы бұзылыстарының қандай топтарындағы аритмияларға жатады?//
жүрекшелер дірілдеуі//
жүрекшелер жыпылығы//
қарыншалар фибрилляциясы//
қарыншалық экстрасистолиясы//
+толық атриовентрикулярлы бөгелу
***
Жүрекшелік-қарыншалық шоғырдың будалары тежелуіне тән://
Самойлов-Венкебах кезеңдері//
Морганьи-Эдемс-Стокс синдромы//
+қарыншалардың бірқалыпсыз жиырылуы//
идиовентрикулярлы ырғақта қарыншалар жиырылуы//
атриовентрикулярлы аймақ лабильділігінің төмендеуі
***
Сол атриовентрикулярлы тесіктің тарылуы келесіге тән://
+митралды тарылуға//
аорталық қақпақша тарылуына//
аорталық қақпақша жеткіліксіздігіне//
митральді қақпақша жеткіліксіздігіне//
үшжармалы қақпақша жеткіліксіздігіне
***
Митральді тарылудың негізгі себебі://
миокард инфаркты//
гипертониялық ауру//
+ревматикалық эндокардит//
атеросклероздық атеросклероз
дилатациялық кардиомиопатия//
***
Митральді тарылуға тән://
өкпе артериясында қысымның төмендеуі//
сол қарыншадан қанның регургитациясы//
сол қарыншадан қан ағысының қиындауы//
сол қарыншаның концентрлік гипертрофиясы//
+сол жүрекше гипертрофиясы мен дилатациясы
***
Ауыр дәрежелі митральді тарылу кезіндегі сол жүрекшеде және кіші қан айналымда қысымның жоғарлауы осының дамуына әкеледі://
+өкпелі жүрек//
жүрекшелер жыпылығына//
сол жүрекшенің дилатациясына//
сол жүрекшенің гипертрофиясына//
үлкен қан айналым шеңберіндегі инфарктқа
***
Митральді қақпақшалар жеткіліксіздігі сипатталады://
сол жүрекшенің босауының қиындауымен//
сол атриовентрикулярлы тесіктің тарылуымен//
аортадан сол қарыншаға қанның кері диастоликалық ағысымен//
+сол қарыншадан сол жүрекшеге қанның регургитациясымен//
сол қарыншаның қанмен диастоликалық толуымен
***
Органикалық митральді жеткіліксіздігінің негізгі себебі://
+ревматизм//
артериалық гипертензия//
жүрек жарақатында хордалар жыртылуы//
митральді қақпақшаларының пролапстануы//
ишемия нәтижесінде емізікше тәрізді бұлшық еттер дисфункциясы
***
Митральді қақпақша жеткіліксіздігіне тән://
тіндер перфузиясының жоғарылауы//
+жүрек лақтырысының төмендеуі//
соққы көлемінің жоғарылауы//
оң жүрекше гипертрофиясы//
оң қарынша дилатациясы
***
Аорталық қақапақша аймағында сол қарыншаның щығарушы жолдарының тарылуы келесіге тән://
+қолқалық қақпақша тарылуына//
үшжармалы қақпақша тарылуына//
сол атриовентикулярлы тесіктің тарылуына//
аорталық қақпақшаның жеткіліксіздігіне//
митральді қақпақша жеткіліксіздігіне
***
Сол қарынша мен қолқа арасында систоликалық градиенттің маңызды өсуімен, сол қарынша миокардының айқын концентрлік гипертрофиясымен қабаттасатын жүрек ақауы://
митральді тарылу//
+қолқа қуысының тарылуы//
қолқа қақпақшалар жеткіліксіздігі//
митральді қақпақшалар жеткіліксіздігі//
үшжармалы қақпақшалар жеткіліксіздігі
***
60 жасар науқаста ентігуге, тез шаршағыштыққа, жүрек аймағындағы ауру сезіміне, жүрек ырғағының бұзылыстарына, физикалық күштемелерде естен тану жағдайларына шағымданады. Қарап, зерттеу барысында сол қарыншаның гипертрофиясы, аорта қуысы азаюы анықталды. Берілген жүрек ақауына қандай гемодинамикалық бұзылыстар тән?//
+ жүрек соңылық жүктеменің жоғарылауы //
жүрек алдылық жүктеменің жоғарылауы//
қанның минуттық көлемінің жоғарылауы//
сол қарыншадан қан айдалу уақытының азаюы//
қарыншаішілік систоликалық қысымның азаюы
***
Қолқалық қақпақша жеткіліксіздігі сипатталады://
коронарлық қанағыс жоғарлауымен//
диастоликалық артериялық қысым жоғарлауымен//
сол қарыншаның соңғы диастоликалық көлемінің азаюы//
+қолқалық қақпақша жармаларының толық емес жабысуы//
сол қарыншадан жүрекшелерге қан ағысының регургитациялануы
***
Қолқалық қақпақша жеткіліксіздігіне тән гемодинамикалық белгілеріне жатады://
күштемеден кейінгінің жоғарылауы//
жүрек лақтырысының жоғарылауы//
+әсерлі соққы көлемінің төмендеуі//
қолқада диастоликалық қасымның жоғарылауы//
сол қарыншаның соңғы диастоликалық қысымының төмендеуі
***
Қолқалық қақпақша жеткіліксіздігінің негізгі теңгеру тегершігі болады://
оң қарынша гипертрофиясы//
оң жүрекше гипертрофиясы//
+сол қарынша гипертрофиясы//
сол жүрекшенің гипертрофиясы//
сол қарыншаның изотониялық гиперфункциясы
***
Науқаста ауыр дәрежелі инфекциялық эндокардит нәтижесінде аорта қақпақшаларының жармалары ыдыраған. Жүрек аймағында ауру сезімдері пайда болды. Науқаста кардиалгияның даму тетітіктері қандай?//
жүректің насостық қызметінің жоғарылауы//
диастоликалық қысымның жоғарылауы//
сол қарынша көлемінің төмендеуі//
жүректің оң бөлімдеріндегі қысымының төмендеуі//
+коронарлы артериялар перфузиясының төмендеуі