
- •Дайте описание «facies nephritica»:
- •Дайте описание «воротник стокса»:
- •Дайте описание «лица гиппократа»
- •Сопоставьте причину появления аускультативных феноменов
- •Выберите факторы, которые имеют значение в образовании II тона
- •Сопоставьте ответы
- •Укажите основной механизм появления жесткого дыхания
- •Укажите основной механизм появления бронхо-везикулярного дыхания
- •Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания
- •Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для стеноза привратника?
- •Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?
- •Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита?
- •Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота наиболее характерны для метеоризма?
- •Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Локальное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа:
- •Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки:
- •. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота: отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании:
- •Сопоставьте данные перкуссии сердца
- •Сопоставьте
- •Сопоставьте
Выберите факторы, которые имеют значение в образовании II тона
-20%КОЛЕБАНИЯ СТЕНОК ЖЕЛУДОЧКОВ В МОМЕНТ СИСТОЛЫ ПРЕДСЕРДИЙ;
-20%КОЛЕБАНИЯ СТЕНОК ЖЕЛУДОЧКОВ В МОМЕНТ ИХ БЫСТРОГО НАПОЛНЕНИЯ;
40%ВИБРАЦИЯ СТЕНОК АОРТЫ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПОСЛЕ ЗАКРЫТИЯ В НИХ КЛАПАНОВ;
60%КОЛЕБАНИЯ ПОЛУЛУННЫХ КЛАПАНОВ АОРТЫ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ИХ ЗАКРЫТИИ;
-20%БЫСТРОЕ ИЗОМЕТРИЧЕСКОЕ СОКРАЩЕНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВ;
-20%КОЛЕБАНИЯ АВ-КЛАПАНОВ ПРИ ИХ ЗАКРЫТИИ;
-20%ВИБРАЦИЯ СТЕНОК АОРТЫ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В САМОМ НАЧАЛЕ ФАЗЫ ИЗГНАНИЯ.
Сопоставьте ответы
О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ПОХУДАНИЕ, АТРОФИЯ МЫШЦ?
нарушение синтетической (белковообразовательной) функции печени.
О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ПЕЧЕНОЧНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА?
снижение дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков.
О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ГОРЕЧЬ ВО РТУ?
наличие дуодено-гастрального рефлюкса.
О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ЗУД КОЖИ?
увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза.
О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ НА КОЖЕ?
наличие гиперэстрогенемии.
Сопоставьте
УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ
поллакиурия;
БОЛЕЗНЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ
странгурия;
УВЕЛИЧЕНИЕ СУТОЧНОГО КОЛИЧЕСТВА МОЧИ
полиурия;
ПОЛНОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ ВЫДЕЛЕНИЯ МОЧИ
анурия;
НЕВОЗМОЖНОСТЬ ОПОРОЖНИТЬ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ЗАДЕРЖКА МОЧИ
ишурия;
ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ВЫБЕРИТЕ ТЕ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖЕЛТУХИ:
25%УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СВЯЗАННОГО (ПРЯМОГО) БИЛИРУБИНА В КРОВИ;
-25%УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НЕСВЯЗАННОГО (НЕПРЯМОГО) БИЛИРУБИНА В КРОВИ;
25%БИЛИРУБИН В МОЧЕ ЕСТЬ;
-25%БИЛИРУБИН В МОЧЕ ОТСУТСТВУЕТ;
25%УРОБИЛИН В МОЧЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ;
-25%УРОБИЛИНА В МОЧЕ НЕТ;
-25%СТЕРКОБИЛИН В КАЛЕ ОТСУТСТВУЕТ;
25%СТЕРКОБИЛИН В КАЛЕ ЕСТЬ.
ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ВЫБЕРИТЕ ТЕ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ:
-25%УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СВЯЗАННОГО (ПРЯМОГО) БИЛИРУБИНА В КРОВИ;
25%УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НЕСВЯЗАННОГО (НЕПРЯМОГО) БИЛИРУБИНА В КРОВИ;
-25%БИЛИРУБИН В МОЧЕ ЕСТЬ;
25%БИЛИРУБИН В МОЧЕ ОТСУТСТВУЕТ;
25%УРОБИЛИН В МОЧЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ;
-25%УРОБИЛИНА В МОЧЕ НЕТ;
-25%СТЕРКОБИЛИН В КАЛЕ ОТСУТСТВУЕТ;
25%СТЕРКОБИЛИН В КАЛЕ ЕСТЬ.
ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ НИЖЕ ПРИЗНАКОВ ВЫБЕРИТЕ ТЕ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА ГИПЕРСПЛЕНИЗМА:
33.333%АНЕМИЯ;
-33.333%ЛЕЙКОЦИТОЗ;
33.333%ЛЕЙКОПЕНИЯ;
-33.333%ЛИМФОЦИТОЗ;
-33.333%ЛИМФОПЕНИЯ;
-33.333%ТРОМБОЦИТОЗ;
33.333%ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ
УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ:
-33.333%СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ И ПЕЧЕНОЧНЫЕ ЛАДОНИ;
33.333%АСЦИТ;
-33.333%БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ;
-33.333%УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ;
33.333%УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЕНКИ;
33.333%ВЕНОЗНЫЕ КОЛЛАТЕРАЛИ;
-33.333%ЖЕЛТУХА.
ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ВЫВЕРИТЕ ТЕ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЧЕНОЧНОКЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
25%ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ;
-25%СИНДРОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ;
25%ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА;
-25%ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ;
25%«ПЕЧЕНОЧНЫЙ» ЗАПАХ ИЗО РТА;
25%ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ;
-25%СИНДРОМ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА;
-25%АХОЛИЧНЫЙ КАЛ.
ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
-20%АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ;
20%РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ОТЕКИ НА ЛИЦЕ, ТУЛОВИЩЕ, ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ;
-20%НЕБОЛЬШИЕ ОТЕКИ ПОД ГЛАЗАМИ, НАБУХАНИЕ ВЕК, ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА; ДРУГИХ ОТЕКОВ НЕТ;
20%ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ;
-20%ПОЛЛАКИУРИЯ;
20%ПРОТЕИНУРИЯ ВЫШЕ 3 Г/Л;
-20%ПРОТЕИНУРИЯ НИЖЕ 3 Г/Л;
20%ГИПЕРЛИПИДЕМИЯ;
-20%ГИАЛИНОВЫЕ И ЗЕРНИСТЫЕ ЦИЛИНДРЫ;
20%ГИАЛИНОВЫЕ, ЗЕРНИСТЫЕ И ВОСКОВИДНЫЕ ЦИЛИНДРЫ.
ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
20%АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ;
-20%ОСТРЫЕ ИНТЕНСИВНЫЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ;
20%ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ;
-20%ВЫРАЖЕННАЯ ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ;
20%МИКРОГЕМАТУРИЯ;
-20%СТРАНГУРИЯ;
-20%ПРОТЕИНУРИЯ ВЫШЕ 3 Г/Л;
20%ПРОТЕИНУРИЯ НИЖЕ 3 Г/Л;
20%ГИАЛИНОВЫЕ И ЗЕРНИСТЫЕ ЦИЛИНДРЫ;
-20%ГИПЕРЛИПИДЕМИЯ.
КАКИЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О СНИЖЕНИИ КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК?
-25%ПОЛЛАКИУРИЯ
25%НИКТУРИЯ;
-25%АЗОТЕМИЯ;
25%ИЗОСТЕНУРИЯ;
-25%ИШУРИЯ;
25%ГИПОСТЕНУРИЯ;
25%ПОЛИУРИЯ;
-25%АНУРИЯ;
-25%ПРОТЕИНУРИЯ.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ОДНОСТОРОННЕМ ГИДРОТОРАКСЕ:
уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании;
отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
только отставание в дыхании половины грудной клетки;
гиперстеничная грудная клетка;
увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ УПЛОТНЕНИИ ДОЛИ ЛЕГКОГО:
уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании;
отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
только отставание в дыхании половины грудной клетки;
гиперстеничная грудная клетка;
увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков.
КАКАЯ РАЗНОВИДНОСТЬ ОДЫШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ПРИ УМЕНЬШЕНИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА ВСЛЕДСТВИЕ ТОКСИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ НА ЦНС:
стридорозное дыхание
экспираторная одышка
дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса
дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота
КАКАЯ РАЗНОВИДНОСТЬ ОДЫШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ПРИ УМЕНЬШЕНИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА ВСЛЕДСТВИЕ ПЕРВИЧНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА (ИНСУЛЬТ, ОТЕК МОЗГА, АГОНИЯ):
стридорозное дыхание
экспираторная одышка
дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса
дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота
КАКАЯ РАЗНОВИДНОСТЬ ОДЫШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ПРИ НАЛИЧИИ ПРЕПЯТСВИЙ В ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ:
стридорозное дыхание
экспираторная одышка
дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса
дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ СУХОМ ПЛЕВРИТЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ УПЛОТНЕНИИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ВОСПАЛЕНИЯ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ФИБРОТОРАКСЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ КОМПРЕССИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;
ясный легочный звук;
тмпанический звук;
притупленный с тимпаническим оттенком;
коробочный звук.
С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ - ПОКАШЛИВАНИЕ?
С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬАЦИИ ЛЕГКИХ – ПОКАШЛИВАНИЕ
для отличия шума трения плевры от крепитации
для выявления скрытой бронхиальной
для отличия сухих хрипов от влажных хрипов
для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры
для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬАЦИИ ЛЕГКИХ – ФОРСИРОВАННЫЙ ВЫДОХ
для отличия шума трения плевры от крепитации
для выявления скрытой бронхиальной
для отличия сухих хрипов от влажных хрипов
для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры
для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬАЦИИ ЛЕГКИХ – НАДАВЛИВАНИЕ СТЕТОСКОПОМ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ
для отличия шума трения плевры от крепитации
для выявления скрытой бронхиальной
для отличия сухих хрипов от влажных хрипов
для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры
для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬАЦИИ ЛЕГКИХ – ИМИТАЦИЯ ВДОХА ПРИ СОМКНУТОЙ ГОЛОСОВОЙ ЩЕЛИ
для отличия шума трения плевры от крепитации
для выявления скрытой бронхиальной
для отличия сухих хрипов от влажных хрипов
для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры
для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО БРОНХИАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ
снижение эластичности легочной ткани
проведение на поверхность грудной клетки ларинготрахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом
сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)
наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами
усиление колебаний стенки альвеол при дыхании