
- •Руководители производственной практики:
- •Гаоу спо рб Башкирский медицинский колледж график прохождения производственной практики
- •Инструктаж по технике безопасности в организации, осуществляющей медицинскую деятельность
- •Лист ежедневной работы обучающегося
- •Манипуляционный лист
- •Пм.02Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах
- •Сестринское обследование инфекционного больного
- •I. Паспортная часть
- •II. Сестринское обследование
- •XI. Сестринская динамическая оценка пациента
- •XII. Оценка принимаемого лекарства
- •XIII. Нарушенные потребности человека
- •XIV. Исход
- •Отчет по производственной практике
- •Характеристика
- •Аттестационный лист
Живот:
форма;
симметричность;
участие в акте дыхания;
видимая перистальтика желудка и кишечника.
Печень и желчный пузырь.
*Жалобы:
Боль в правом подреберье:
характер (приступообразные, постоянные, острые, тупые, ноющие, чувство тяжести);
иррадиация;
условия возникновения (зависимость от приема пищи, от изменения положения тела, от физ. нагрузки);
чем купируется.
Диспепсические явления:
тошнота;
рвота (характер рвотных масс, их количество);
отрыжка;
связь с приемом пищи;
чем купируются.
Желтуха:
локализация;
наличие или отсутствие зуда.
Лихорадка:
повышение температуры;
пределы ее колебания в течение суток;
быстрота повышения температуры;
длительность;
что снижает температуру;
потливость, ознобы.
* Осмотр:
1) Наличие ограниченного выпячивания в области правого подреберья;
2) Ограничение этой области в дыхании.
Селезенка.
* Жалобы:
1) Боль в левом подреберье:
характеристика болей (постоянные, приступообразные, острые, тупые, ноющие);
интенсивность, длительность;
иррадиация;
условия возникновения.
* Осмотр:
1) Наличие ограниченного выпячивания в области левого подреберья;
2) Ограничение этой области в дыхании.
Поджелудочная железа.
* Жалобы:
1) Боль:
локализация (в верхней половине живота);
иррадиация (опоясывающие);
характер (острые, тупые, постоянные, приступообразные);
условия возникновения;
чем купируется.
2) Мочеиспускание:
количество мочи за сутки (полиурия, олигоурия, анурия, задержка мочи, пиурия).
3) Дизурические расстройства:
затрудненное мочеиспускание (тонкой струей, каплями, прерывистое);
наличие непроизвольного мочеиспускания;
ложные позывы на мочеиспускание;
рези, жжение, боль во время мочеиспускание;
частота (поллакиурия);
время мочеиспускания (ночное – никтурия).
4) Отеки:
локализация;
время появления (утром, вечером, на протяжении суток);
условия возинкновения или усиления;
скорость нарастания отеков;
факторы способствующие уменьшению отеков.
5) Моча:
цвет (соломенно-желтый, темный, цвет «пива», красный, цвет «мясных помоев»);
прозрачность;
наличие примесей крови при мочеиспускании.
Нервная система и органы чувств:
* Жалобы:
1) Головная боль:
локализация;
интенсивность, периодичность;
характер;
время;
причины возникновения; чем купируется.
2) Головокружение:
характер;
условия возникновения.
3) Состояние психики:
суетливость;
работоспособность;
память, внимание;
сон;
интеллект.
4) Эмоционально-волевая сфера:
настроение, особенности характера;
раздражительность, вялость, апатия;
тревожная – мнительность;
депрессия, эйфория, суицидальные мысли.
6) Местные признаки заболевания.
Указать топографо-анатомическую локализацию очага.
Указать клиническую картину.
7) Подготовка больного к операции.
Нервной системы и психики больного;
Подготовка внутренних органов.
8) Послеоперационный период.
Уход;
Борьба с послеоперационными болями, с обезвоживанием;
Профилактика осложнений со стороны ССС, ОД, ЖКТ, мочеполовой системы;
Положение больного;
Диета, ЛФК, массаж;
Заживление первичным или вторичным натяжением.
9) Сведения о результатах исследования.
Таблица 1
-
Анализ крови
Анализ мочи
Таблица 2
ЭКГ, рентгенологическое, эндоскопическое и т. д.
Таблица 3
-
Кал
Мокрота
XI. Сестринская динамическая оценка пациента
Данные наблюдений |
Дата |
|
|
XII. Оценка принимаемого лекарства
Характер препарата |
1 |
2 |
3 |
4 |
Название
Группа препаратов
Фармакологическое действие
Показания
Побочные эффекты
Способ приема (внутрь)
Доза
Особенности введения
Признаки передозировки
Помощь при передозировки
|
|
|
|
|
XIII. Нарушенные потребности человека
Дышать, есть, пить, выделять, двигаться, поддерживать температуру, спать, играть, общаться, одеваться, работать.
XIV. Исход
Выздоровление;
Улучшение;
Без заметных изменений;
Смерть.
Отчет по производственной практике
(практика по профилю специальности)
Обучающегося (щейся) ___________________________________________________________
(ФИО)
Группы _________________ Специальности _________________________________________
Проходившего (шей) производственную практику с ____________ по ___________ 201____ г.
На базе организации,осуществляющей медицинскую деятельность: ____________________________________________________________________
ПМ.02Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах
МДК.02.02. Инфекционные заболевания и беременность
За время прохождения производственной практики мной выполнены следующие объемы работ:
А. Цифровой отчет
№ |
Виды работ |
Количество |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б. Текстовой отчет.
Выполнение каких видов работ осваивалось успешнее____________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оцените эффективность Вашей самостоятельной работы на практике_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оцените помощь и отношение сотрудников отделения______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Если бы предложили во время следующей производственной практике работать в этом отделении, согласились бы ВЫ?___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Общий руководитель практики __________________________
Непосредственный руководитель практики: _______________________________________
М.П.
Характеристика
Обучающийся____________________________________________________________________
Проходил практику в ______________________________________________________________
Сроки прохождения практики с ______________по_______________20______г.
ПМ.02Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах
МДК.02.02. Инфекционные заболевания и беременность
За время прохождения практики освоил ОК1-14: (если не освоил, подчеркнуть какие)
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.
ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.
ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.
ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.
ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.
ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.
ОК 14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).
За время прохождения практики освоил ПК: (если не освоил, подчеркнуть какие)
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.
ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.
ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.
ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.
ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.
ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.
Выводы, рекомендации: _______________________________________________________________________________
Практику прошел (прошла) с оценкой ___________________________________________
Общий руководитель практики :
Непосредственный руководитель практики:
Методический руководитель практики:
М.П.
Аттестационный лист
по итогам освоения общих и профессиональных компетенций при прохождении производственной практики в рамках ПМ 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах
МДК.02.02. Инфекционные заболевания и беременность
Ф. И.О. обучающегося:_____________________________Группа:________________
№ |
Наименование компетенции |
Основные показатели оценки результата |
Оценка (освоил / не освоил) |
|
ПК 2.1 |
Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств |
1. владеет коммуникативными навыками общения в соответствии с кодексом медицинской сестры; 2. доступно объясняет пациенту суть сестринских вмешательств согласно алгоритма подготовки пациента к вмешательствам. |
|
|
ПК 2.2. |
Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса. |
1. выполняет лечебно – диагностические вмешательства в соответствии со своей профессиональной компетенцией, полномочиями и врачебными назначения-ми согласно листа назначений; 2. осуществляет уход за пациентом согласно алгоритма ухода за пациентом; 3. готовит пациента к лабораторным, инструментальным методам исследованиям согласно алгоритма подготовки к лабораторным и инструментальным методам исследования; 4. правильно оценивает состояние пациента согласно критериям оценки состояния пациента; 5. проводит лекарственную терапию согласно листа назначений. |
|
|
ПК 2.3. |
Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами. |
1. осуществляет связь с различными подразделениями лечебного учреждения согласно внутренним должностным инструкциям и межведомственным договорам.
|
|
|
ПК 2.4. |
Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования |
1. соблюдает фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств согласно приказам по хранению и применению лекарственных средств.
|
|
|
ПК 2.5. |
Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса |
1. соблюдает правила техники безопасности при работе с медицинской аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения согласно инструкции по ТБ; 2. осуществляет подготовку аппаратуры, оборудования к работе в соответствии с инструкцией по эксплуатации; 3. соблюдает правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий медицинского назначения согласно инструкции по эксплуатации; 4. выполняет требования инфекционного контроля медицинской аппаратуры и оборудования в соответствии с приказами. |
|
|
ПК 2.6. |
Вести утвержденную медицинскую документацию. |
1. заполняет медицинскую документацию в соответствии нормативными требованиями (формами).
|
|
|
ПК 2.7. |
Осуществлять реабилитационные мероприятия. |
1. выполняет основные виды физиотерапевтических процедур согласно алгоритму проведения манипуляций; 2. проводит занятия по лечебной гимнастике согласно программам ЛФК; 3. владеет приемами массажа согласно алгоритмам проведения; 4. использует элементы психотерапии согласно методикам проведения; 5. контролирует соблюдение назначенной врачом диеты в соответствии с диетлистом; 6. оценивает эффективность проводимых мероприятий. |
|
|
ПК 2.8. |
Оказывать паллиативную помощь. |
1. осуществляет основные этапы сестринского процесса при оказании паллиативной сестринской помощи инкурабельным больным согласно алгоритмов по уходу за инкурабельным больным, критериям оценки состояния пациента. |
|
|
ОК 1. |
Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес |
участвует в профильных и предметных олимпиадах, конкурсах. |
|
|
ОК 2. |
Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество. |
|
|
|
ОК 3. |
Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность. |
|
|
|
ОК 4. |
Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. |
|
|
|
ОК 5. |
Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности. |
|
|
|
ОК 6. |
Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. |
работа в малых группах во время деловых игр на практических занятиях. |
|
|
ОК 7. |
Ставить цели, мотивировать деятельность подчиненных, организовывать и контролировать их работу с принятием на себя ответственности за результат выполнения заданий. |
|
|
|
ОК 08. |
Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение квалификации. |
|
|
|
ОК 09. |
Быть готовым к смене технологий в профессиональной деятельности. |
анализ инноваций в области медицинской профилактики. |
|
|
ОК 10. |
Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия. |
при проведении бесед с пациентами;
соблюдение культуры общения при работе с лицами других национальностей и вероисповедания. |
|
|
ОК 11. |
Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку. |
самоанализ и коррекция результатов собственной работы |
|
|
ОК 12. |
Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. |
|
|
|
ОК 13. |
Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей. |
|
|
|
ОК 14. |
Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей). |
исполнение воинской обязанности с применением полученных профессиональных знаний. |
|
|
Вид зачетной документации |
|
|||
|
Дневник практики |
|
||
|
Характеристика |
|
||
|
Манипуляционный лист |
|
||
|
Защита сестринского обследования , инфекционного больного |
|
||
Общая оценка за практику______________________ |
Инструкция для эксперта: оценка выводится по «5»-балльной системе
оценка «5» - сдал правильно оформленную документацию;
оценка «4»- допустил недочеты в оформлении документации;
оценка «3»- допустил ошибки в оформлении документации;
оценка «2»- не оформил документацию
Подпись методического руководителя___________________________________
Дата проведения зачета_______________________