45. Диклофенак натрия ( ортофен).

Фарм.группа: НПВС

Фарм. эффекты: противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное, десенсибилизирующее.

Показания: суставной синдром, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей опорно-двигательного аппарата, первичная дисменорея.

Побочные эффекты: эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, отеки, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нарушение зрения, судороги, нарушение функций почек и печени, выпадение волос.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12 п.к., воспалительные заболевания кишечника в ст. обострения, бронхиальная астма, беременность.

Форма выпуска: таблетки по 0, 025 г (25 мг) препарата для взрослых и по 0, 015 г (15 мг) для детей, покрытые оболочкой оранжевого цвета, растворимой в кишечнике; 2, 5 % раствор в ампулах по 3 мл (75 мг в ампуле) в упаковке по 5 штук.

Rp.: Tab. Diclofenaci natrii 0, 05 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

1. Адреналина гидрохлорид- является биогенным катехоламином. Содержится в хромаффинных клетках, в основном в мозговом веществе надпочечников. Адреналин оказывает прямое стимулирующее влияние на α- и β-адреноре­цепторы. Особенно выражено влияние адреналина на ССС и в первую очередь на уровень АД. Стимулируя β –адренорецепторы сердца, адреналин уве-личивает силу и частоту сердечных сокра-щений и в связи с этим - ударный и минут-ный объем сердца. При этом увеличивается потребление миокардом кислорода. Систолическое АД повышается. Прессорная реакция обычно вызывает рефлекторную брадикардию с механоре-цепторов сосудов, однако она кратковременна. Адреналин расширяет зрачки и снижает внутриглазное давление. Выраженное влияние оказывает адреналин на гладкие мышцы внутренних органов. Стимулируя β -адренорецепторы бронхов, он расслабляет гладкие мышцы бронхов и устраняет бронхоспазм. Тонус и моторика ЖКТ под влиянием адреналина снижаются , сфинктеры тонизируются . Сфинктер мочевого пузыря также сокращается, сокращается капсула селезенки. Адреналин оказывает благо-приятное влияние на нервно-мышечную пере­дачу, особенно на фоне утомления мышц. Секрецию слюнных желез адреналин увеличивает. Для адреналина характерно влияние на обмен веществ. Адреналин стиму­лирует гликогенолиз и липолиз. В целом адреналин стимулирует ме­таболизм, повышая потребление кислорода. При воз-действии адреналина на ЦНС преобладают эффекты возбуждения. Побочные эффекты: беспокойство, тремор, стимуляция пусковой зоны центра рвоты и др. На ЭЭГ наблюдается реакция пробуж-дения (наступает десинхронизация ЭЭГ).

Применение: при анафилактическом шоке и некоторых других аллергических реакциях немедленного типа, для купирования приступов бронхиальной астмы, для уст­ранения атриовентрикулярного блока, а также в случае остановки сердца (вводят интракардиально).

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % 1 ml

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. Под кожу по 0,5 мл (взрос­лым). Под кожу ребенку 5 лет по 0,1 мл 2 раза в день

Rp.:Mentholi 0,02

Zinci oxydi 1,0

Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% gtt. X

Vaselini 10,0

M.f. ung.

D.S. Для смазывания слизистой оболочки носа

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% 10 ml

Pilocarpini hydrochloridi 0,1

M.D.S. Глазные капли. По 2 капли 2 -3 раза в день (при глаукоме)