62. Натрия оксибутират

Является синтетическим аналогом естественного метаболита, обнаруженного в ЦНС. Оказывает седативное, снотворное, наркотическое и антигипоксическое дейст-вие. При сочетании с другими средствами для наркоза и анальгетиками натрия оксибутират повышает их активность, не влияя на токсичность. Вызывает выра­женную релаксацию скелетных мышц. Повышает устойчивость тканей мозга и сердца к гипоксии. Наркотическая активность натрия оксибутирата неболь­шая, поэтому вводят его в больших дозах. Стадия возбуждения обычно не возникает. При быстрой инфузии, однако, возможны возбуждение и судо­рожные сокращения мышц. Стадия хирургического наркоза наступает через 30 - 40 мин после внутривенного введения (вводят препарат медленно). Дли­тельность наркоза 1,5- 3 ч. Натрия оксибутират вводят также через рот. Он хорошо всасывается из тонкого кишечника и через 40 - 60 мин вызывает наркоз, который продолжается 1,5 - 2,5 ч.

Токсичность натрия оксибутирата низкая. Отрицательного влияния на кровообращение и дыхание в наркотических дозах не оказывает.

Побочные эффекты: возможна рвота. Иногда развивается гипокалиемия. При передозировке наблюдается угнетение центра дыхания.

Применение: главным образом для вводного и базисного наркоза, для обезболивания родов, при гипоксическом отеке мозга, в качестве противошокового средства, с целью успокаивающего и снотворного действия.

Rp.: Natrii oxybutyratis 20,0

D. S. Порошок растворить в кипяченой воде и дать больному внутрь за 40 — 60 мин до операции в дозе 100 — 200 мг на 1 кг массы тела.

Rp.: Sol. Natrii oxybutyratis 20 % — 10 ml

D. t. d. N. 10 in amp.

S. Для наркоза. Вводить в/в медленно (1—2 мл/мин) в дозе 70-120 мг на 1 кг массы тела.

Rp.: Sir. Natrii oxybutyratis 5 % — 400 ml

D. S. Внутрь по 2 - 3 столовые ложки на ночь (как снотворное).

53. Магния сульфат.

Магния сульфат оказывает многогранное влияние на организм.

При приеме внутрь дейст­вует как слабительное средство; проявляет желчегонное действие.

При парентеральном введении магния сульфат оказы­вает успокаивающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы наблюдается седативный, снотворный или наркоти­ческий эффект.Понижает возбудимость дыхательного центра.

При в/в и в/м введении пре­парат проявляет гипотензивный эффект., Об­ладает антиаритмическими и противосудорожными свой­ствами.

Выводится почками, в процессе выделения усиливается диурез.

Показания к применению: в качестве слабительного, желчегонного, гипертензивного, антиаритмического, а иногда - ус­покаивающего, спазмолитического и противосудорожного средства. Как антидот применяют при отравлениях солями тяжелых металлов цен­тра), может применяться для усиления действия наркотиков в анальгетиков.

Побочные эффекты: при приеме внутрь -тошнота, рвота; при парентеральном введении -брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, дип­лопия, ощущение жара, мышечная слабость, тошнота, гиповентиляция вплоть до апноэ, снижение сухожильных рефлексов.

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде, миастении и острых воспалительных за­болеваниях ЖКТ.

Несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных ме­таллов, новокаина гидрохлоридом. Формы выпуска: порошок для раствора для приема внутрь в пакетиках по 10,20,25 и 50 г и в банках по 25 и 50 г; 20% и 25% растворы в ампулах по 5,10 и 20 мл.

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 20 % — 10 ml

D. t. d. N. 10 in amp.

S. Вводить в/в медленно 10 мл с после-дующей инфузией 25 мл в теч. 6 ч и более.

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 10 % - 10 ml

Steril.!

D. S. Ввести в/в медленно при отравлении ртутью.

Rp.: Magnesii sulfatis 30,0

D. S. Ha 1 прием, развести в '/₂ стакана теплой воды (слаби­тельное).