65. Новокаинамид.

По фарм. свойствам оказывает местноанестизирующее действие. Способен понижать возбудимость и проводимость в миокарде и проводящей системе сердца и подавлять эктопические очаги автоматизма.

Показание к применению: при желудочковых аритмиях (в том числе после инфаркта миокарда), предсердной тахикардии, мер­цании и трепетании предсердий.

Применяют внутрь, в/в и в/м.

Побочные эффекты: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница. В отдельных случаях отмечает-ся ощущение горечи во рту. При передози-ровке и повышенной индивидуальной чувствительности вероятны ухудшение сократимости мио­карда, развитие сердечной недостаточности, а при длитель­ном применении - волчаночный синдром, ангионевротический отек.

Противопоказания: аллергия к новокаину, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, арте­риальная гипотензия, желудочковая тахикардия типа «пи­руэт». Формы выпуска: таблетки по 0,25 г (N. 20); 10% рас­твор для инъекций в ампулах по 5 мл.

Rp.: Tab. Novocainamidi 0,25 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в сутки.

Rp.: Sol. Novocainamidi 10 % - 5 ml

D.t.d. N.10

S. Вводить внутримышечно

81. Сальбутамол ( вентолин) -

По структуре и действию близок к β-2-адреностимуляторам. Оказы­вает бронхорасширяющее действие. В лечебных дозах обычно не вызывает та­хикардии и изменений АД.

Применяют при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных пу­тей, протекающих со спастическими со­стояниями бронхов.

Выпускают в аэрозольных алюминие­вых баллонах с дозирующим клапаном, распыляющим при каждом нажатии 0,1 мг препарата. Для купирования и предупреждения приступа бронхиальной астмы обычно достаточно 1-2 вдохов. Пов­торение ингаляции производят с про­межутками 4-6 ч (не более 6 раз в сутки).

Побочные явления : тахикардия, экстрасистолия. Противопо-казан при стенокардии.

Форма выпуска: аэрозольные алю­миниевые баллоны вместимостью 10 мл, содержащие 200 разовых доз.

Помимо аэрозольных баллонов, имеются растворы препарата во флако­нах для ручного респиратора (по 5 мг препарата в ! мл) и таблетки, со­держащие 2 мг салбутамола в виде сульфата.

Rp.: Tab. Salbutamoli 0,002 N. 30

D. S. По 1 таблетке 3 — 4 раза в сутки.

Rp.: Sir. Salbutamoli 0,04 % — 100 ml

D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в сутки.

Rp.: Aerosoli Salbutamoli N. 1

D. S. Вдыхать по 1 — 2 дозы при приступе удушья, не более 6 раз в сутки с интервалом 4 6 ч.

Rp.: Salbutamoli 0,0004 D.LdN. 20 S. Ингаляции по 1 диску 3—4 раза в сутки.

64. Нифедипин ( фенигидин).

Является основоположником производных 1,4-дигид­ропиридина, нашедших применение в качестве блокаторов кальциевых каналов.

Фарм. эффекты: вазодилататор (преимущественно в отношении артериол) и обладает гипотензивным действием, которое сопровож­дается умеренной рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса; оказывает отрицательное инотроп-ное действие; улучшает кровоснабжение сердца и го­ловного мозга; уменьшает потребность миокарда в кисло­роде; угнетает агрегацию тромбоцитов. Получил широкое применение в качестве антигипертензивного и антианганального средства.

Применение: при лече­нии стабильной стенокардии напряжения, стенокардии напряжения и покоя у больных ИБС и с артериальными ги-пертензиями, при вазоспастической стенокардии, для купирования приступов стенокардии.

Побочные эффекты: покрасвение лица и кожи верхней части туловища, отек ног, тахикардия, головная боль, головокружение, тошнота, артериальная гипотензия, сонливость, учащенное мочеиспускание, на­рушение зрения, гиперплазия десен (при длительном при­менении), депрессия.

Противопоказания: тяжелые формы сердечной недоста­точности, синдром слабости синусного узла, выраженная артериальная гипотензия, недавний инфаркт миокарда, не­стабильная стенокардия и тяжелые приступы стенокардии, беременность и кормление грудью. Форма выпуска: таблетки по 0,01 г (N. 30, 50, 100) и 0,02 г (N. 20, 30,60,100), таблетки ретард по 0,01 г (N. 10, 50, 100), 0,02 Г (N. 30, 50), 0,03 и 0,06 г (N. 28) и по 0,05 г (N. 10, 30); драже по 0,01 г (N- 50,100) и драже ретард по 0,02 г (N. 30, 50); капсулы по 0,005; 0,01 и 0,02 г (N. 20, 30, 50,100) и капсулы ретард по 0,02 г (N. 20,30,40,50) и 0,04 г (N. 20,50,100); 2% раствор для приема внутрь во флаконах по 30 и 100 мл; 0,01% раствор для инъекций в одноразовых шприцах по 2 мл и во флаконах по 50 мл.

Rp.: Tab.Nifedipini 0,01 N. 50

D. S. По 1 - 2 таблетки 3 — 4 раза в сутки.

Rp.: Nifedipini 0,01

D. t. d. N. 20 in caps.

S. По 1 — 2 капсулы 3 — 4 раза в сутки.

Rp.: Sol.Nifedipini 0,01 % — 50 ml D.td.N.10

S. Вводить внутривенно капельно со скоростью 6,3-12,5 мл/ч в течение 4—8 ч.