Простейшие, обитающие в полости рта

Ротовая амеба Entamoeba gingivalis (кл. Саркодовые) — комменсал, обитающий на деснах, зубном налете и в криптах нёбных миндалин более чем у 25% здоровых людей. У лиц с заболеванием полости рта встречается чаще. Размеры клетки 6—30 мкм, псевдоподии широкие. Питается бактериями и лейкоцитами, при кровотечении из десен может захватывать и эритроциты. Цист не образует.

Trichomonas tenax (кл. Жгутиковые) — такой же комменсал, как и предыдущий вид. Форма тела грушевидная, длина 6—13 мкм . На переднем конце расположены четыре жгутика, сбоку находится ундулирующая мембрана длиной около 3/4 длины тела. Встречается у 30% здоровых людей, причем у взрослых чаще, чем у детей. Обитает в складках слизистой оболочки рта, кариозных полостях зубов, криптах миндалин при хроническом

тонзиллите, а при низкой кислотности желудочного сока встречается и в желудке. Цист не образует, как и предыдущий вид. Передача от человека к человеку обоих видов осуществляется при поцелуях, пользовании общей посудой и зубными щетками, а также с капельками слюны и мокроты при чихании и кашле. Оба вида самостоятельного медицинского значения не имеют, однако считается, что при патологических процессах в полости рта могут утяжелять их течение.

Простейшие, обитающие в тонкой кишке

В тонкой кишке человека паразитирует единственный вид простейших — лямблия Lamblia intestinalis (кл. Жгутиковые) — возбудитель лямблиоза, которым чаще болеют дети. Форма паразита напоминает грушу, разрезанную вдоль. Длина тела 10—18 мкм. В расширенной части, на уплощенной стороне расположен присасывательный диск, с помощью которого лямблии присасываются к ворсинкам кишечника. Вдоль тела проходят две тонкие

опорные органеллы — аксостили. Симметрично в клетке располагаются два ядра и четыре пары жгутиков. Трофозоиты используют питательные вещества с поверхности клеток кишечного эпителия. Захват пищи осуществляется пиноцитозом. Большие количества лямблии, которые покрывают обширные поверхности кишечной стенки, нарушают процессы всасывания и пристеночного пищеварения. Попадая в нижние отделы тонкой кишки, лямблии инцистируются. Зрелые цисты имеют овальную форму, четыре ядра и несколько аксостилей. Во внешней среде цисты сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель. Заражение человека происходит при проглатывании цист.

Лабораторная диагностика — обнаружение цист в фекалиях и трофозоитов в

содержимом двенадцатиперстной кишки, полученном при дуоденальном зондировании. Личная профилактика — соблюдение правил гигиены питания. Общественная профилактика — санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания.

Простейшие, обитающие в толстой кишке

Дизентирийная амеба - Entamoeba Histolytica

Географ. распрост.: повсеместно.

Цикл: паразитирует только у человека. Циста (инвазионная стадия, содержит 4 ядра) – 4 одноядерные мелкие вегетативные формы (forma minuta, в просвете толстого кишечника) – крупная вегетативная форма (forma magna, питаются эритроцитами) и тканевая (не способна заглатывать эритроциты).

Патогенное действие: амебная дизентерия или амебиаз – кровоточащие язвы в кишечнике, частый и жидкий стул с примесью крови и слизи.

Лабор. диагност.: микроскопирование мазков фекалий (крупные вегетативные формы, содержащие эритроциты; четырёхъядерные цисты при хроническом заболевании или цистоносительстве).

Кишечная амеба-Entamoeba coli (8ми и 4ех ядерные цисты)

Географ. распрост.: повсеместно.

Локализация: верхний отдел толстой кишки, обитает только в просвете кишечника.

Балантидий - Balantidium coli.

Географ. распрост.: повсеместно.

Цикл: Паразитирует в толстом кишечнике (особенно часто в слепой кишке). Заражение происходит путем заглатывания цист. В пищеварительном тракте из цист образуются вегетативные формы. Затем они внедряются в стенку кишечника и разрушают ее, вызывая образование глубоких язв. В нижних отделах кишечника вегетативные формы инцистируются и выносятся наружу. Основной резервуар – домашние и дикие свиньи.

Загрязнение происходит через загрязненные овощи, фрукты, грязные руки, некипяченую воду.

Патогенное действие: образование кровоточащих язв в стенке кишечника, кровавый понос.

Лабор. диагност.: Обнаружение в фекалиях вегетативных форм или цист.

Кишечная трихомонада - Trichomonas hominis

Географ. распрост.: повсеместно.

Человек заражается через загрязненные овощи и фрукты, грязные руки, некипяченую воду.

Патогенное действие: Не доказано, существует мнение, что она не вызывает заболевание, а только способствует патологическим процессам, вызванным другими причинами.

Локализуется в толстом кишечнике.

Лабор. диагност.: микроскопическое исследование мазков фекалий.

49