34. Инсулин.

Является гормоном, вырабатываемым β-клетками островков Лангерганса под­желудочной железы. Инсулин является специфическим антидиабетическим средством. При введении в организм понижает содержание сахара в крови, уменьшает его выделение с мочой, устраняет явления диабетической комы. Лечение диабета предусматривает при­менение инсулина , на фоне соответст­вующей диеты. Помимо гипогликемического дейст­вия, инсулин вызывает ряд других эф­фектов: повышение запасов гликогена в

мышцах, усиление образования жира, стимулирование синтеза пептидов, уменьшение расходования белка и др.

Инсулин для инъекций оказывает наи­более быстрое и наименее продолжи­тельное действие (около 6 ч); более продолжительное действие (10-12 ч) оказывает суспензия цинк-инсулина амор­фного, суспензия цинк-инсулина (20 - 24 ч), суспензия иисулин-протамина (16-18 ч). суспензия протамин-цинк-инсулина (24- 36 ч). суспензия цинк-инсулина кристал­лического (30-36 ч).

Выбор применяемого препарата за­висит от тяжести заболевания, его те­чения, общего состояния больного и других особенностей случая, а также от свойств препарата. Инсулином для инъекции пользуются в основном в стационаре, а также в случаях, требующих неотложного вмеша­тельства, например при диабетической коме и при прекоматозных состояниях.

Противопоказан: при коматоз­ных состояниях, при инфекционных заболеваниях, в период хирургического лечения больных сахар­ным диабетом; в дальнейшем, после улучшения состояния больных, применение пролонгированных препаратов до­пустимо.

Форма выпуска: во флаконах по 5-10 млс активностью 40 и 80 ЕД в 1 мл.

35. Кандесартан (атаканд)

Антигипертензивное средство.

Назначают для лечения артериальной ги- пертензии, застойной сердечной недостаточ-ности, комплексной терапии инфаркта миокарда.

Назначают внутрь в качестве антигипертен-зивного средства по 0,004-0,008 г 1 раз в день. Максимальный антигипертензивный эффект развива­ется обычно через 4 нед после начала лечения.

Побочные эффекты: головная боль, боль в спине и мышцах, головокружение, тошнота, нарушение печеноч­ных проб. Противопоказания: тяжелое нарушение функций пе­чени, холестаз, кормление грудью.

Формы выпуска: таблетки по 0,004; 0,008 и 0,016 г (N. 14, 100).

Rp.: Tab.Candesartani 0,004

D.t.d. N. 14

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день

36. Карведилол

Rp.: Tab.Carvediloli 0,025

D.t.d. N. 10

D.S. По 1 таблетке2 раз в день

38. Кетотифен (задитен)

Антигистаминный препарат, обладает анти-анафилактической активностью, связанной со способностью тормозить высвобождение амина и других медиаторных веществ из тучных клеток.

Применяют для лечения (главным образом для предупреждения приступов) бронхиаль-ной астмы, аллергиических бронхитов, сенной лихорадки, аллергических ринитов, аллергических кожных реакций .

Назначают внутрь взрослым по 0,001 г в виде капсул или таблеток 2 раза в день (утром и ве­чером во время еды). При необходи­мости принимают по 2 мг 2 раза в день.

Препарат может оказывать седативное действие и должен назначаться с осторож-ностью водителям транспорта, операторам. Препарат усиливает действие снот­ворных, седативных препаратов и ал­коголя. Возмож-но уменьшение коли­чества тромбоцитов.

Препарат противопоказан при бере­менности. Не следует назначать его одновременно с пероральными анти­диабетическими и другими препарата­ми, которые могут вызывать тромбоцитопению.

Формы выпуска: капсулы и таблетки по 0,001 г ; сироп, содержащий в 1 мл 0,2 мг препарата.

Rp.: Tab. Ketotifenini 0, 001

D.t.d. N.10

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

39. Кислота аминокапроновая.

Фарм. группа: антифибринолитическое средство

Фарм. эффекты: блокирует активаторы плазминогена, угнетает действие плазмина, оказывает кровоостанавливающее действие при кровотечениях. Является ингибитором кининов.

Показание к применению: для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах, после операций на легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железах; длительной задержке в матке мертвого плода, гемофилия, диатез геморрагический.

Побочные эффекты- головокружение, тошнота, понос,

Противопоказания: склонность к тромбозу и эмболии, заболевания почек с нарушением их функции, беременность

Форма выпуска: порошок; во флаконах, содержащих по 100 мл стерильного 5 % раствора в изотоническом растворе натрия хлорида.

Rp.: Sol. Acidi Aminocaproni 5%-100 ml

D.t.d. N. 10

S. Вводят в/в капельно

40. Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота об¬ладает сильно выраженными восстано¬вительными свойствами. Участвует в регулировании окислительно-восстано¬вительных процессов, углеводного об¬мена, свертываемости крови, в регене¬рации тканей, в образовании стероид¬ных гормонов. Одной из важных фи¬зиологических функций аскорбиновой кислоты является ее участие в синтезе коллагена и проколлагена и в норма¬лизации проницаемости капилляров.

Аскорбиновую кис¬лоту при¬меняют: для профилакти¬ки и лечения цинги, при геморрагических диатезах, при носовых, легочных, печеночных, маточных и других крово¬течениях, при кровотечениях, вызванных лучевой болезнью, а также передози¬ровкой антикоагулянтов, при инфекцион¬ных заболеваниях и интоксикациях, за¬болеваниях печени, нефропатии беремен¬ных, болезни Аддисона, вяло зажи¬вающих ранах и переломах костей, ди¬строфиях и других патологических про-цессах. Препарат назначают также при усиленном физическом труде, умствен¬ном напряжении, в период беременнос¬ти и лактации.

Назначают аскорбиновую кислоту внутрь (после еды), внутримышечно или внутривенно.

В профилактических целях назначают по 0,05 — 0,1 г в сутки; Лечебные дозы для взрослых состав¬ляют при приеме внутрь 0,05 - 0,1 г 3 - 5 раз в день; парентерально вводят аскорбиновую кислоту в виде раствора натриевой соли (аскорбинат натрия) по 1-3 мл 5 % раствора.

Rp.: Tab. Acidi ascorbinici 0,05 N. 50

D.S. По 2 таблетки 3 р/д (после еды)

Rp.: Sol Acidi ascorbinici 5 % - 1,0

D.t.d. N. 20 in ampull

S. По 1 мл в/м 2 раза в день