№1 Есеп

Жауабы: ЖИА үдемелі кердеулі стенокардия.

Емі: нитраттар аэрозоль түрінде 1-2 дозада;

ацетилсалицил қышқылы 0,25 шайнау;

трамадол 2,0мл. 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітінідісімен тамыр ішіне;

гепарин 5000 Бірлік тамыр ішіне;

эгилок 50 мг (конкор 5 мг) ішке.

Кардиологиялық ауруханаға жатқан күйінде жеткізіу.

№2 Есеп

Жауабы: ЖИА сол жақ қарыншаның артқы қабырғасының Q тісшелі миокард инфаркты, жітісатысы, жіті сол қарыншалық жетіспеушілігімен асқынған.

Емі:

Физикалық тыныштық;

Ацетилсалицил қышқылы 0,25 шайнау;

100% ылғалды оттегімен минутына 6-8 л ингаляциялау.

морфин 10мг 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен к/т бөліп енгізу;

гепарин 5000 Б к/т енгізу;

10,0 изокет 200,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен, АҚ өлшей отырып к\т тамшылатып енгізу.

Тромболитикалық терапия (90 мг преднизолонды бірінші енгізіп, актилизе 100 мг к\т тамшылата 60 минут ішінде енгізу ).

Ауру сезімін басып АҚ қалыптастырғаннан соң, кардиологиялық аурухананың реанимация бөлімшесіне зеңбілмен жеткізу.

№3 Есеп

Жауабы: ЖИА жүрек ұшы , аралық перде, сол қарыншаның алдыңғы және бүйір қабырғасының трансмуральды миокард инфаркты, жіті сатысы, кардиогенді шокпен асқынған.

Емі:

Физикалық тыныштық.

Ацетилсалицил қышқылы 0,25 шайнау;

100% Ылғалды оттегімен минутына 6-8 л ингаляциялау.

10мг морфинды 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісін к/т бөліп енгізу;

гепарин 5000 Б к/т енгізу;

200 мг дофаминды 200,0мл. 5% глюкоза ерітіндісімен АҚ өлшей отырып, к/т 10-12 мкг/кг/мин (15-20 тамшы мин.) жылдамдықпен енгізу.

Тромболитикалық терапия (90 мг преднизолонды бірінші енгізіп, актилизе 100 мг к\т тамшылата 60 минут ішінде енгізу ).

Ауру сезімін басып АҚ қалыптастырғаннан соң, кардиологиялық аурухананың реанимация бөлімшесіне зеңбілмен жеткізу.

№4 Есеп

Жауабы: ЖИА ИККС 2007 ден. Қарыншалық экстрасистолия (тригеминия) түрінде ырғақ бұзылысы.

Емі:

150 мг кордарон 10,0 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т жайлап енгізу;

Жүрек ырғағын қалыптастырғаннан соң емін корекциялау мақсатында учаскелік дәрігерге актив беру.

№5 Есеп

Жауабы: Диагноз: Диффузды токсикалық зоб. Жүрекше жыбыры,тахисистоликалық түрi.

Емі:

5 мг верапамильдi 10,0 натрий хлоридiнiң физиологиялық ерiтiндiсiмен

к/т енгізу.

Жүрек ырғағын қалыптастырғаннан соң емін корекциялау мақсатында учаскелік дәрігерге актив беру.

№6 Есеп

Жауабы: диагноз. ЖИА.инфарктен соң кардиосклероз (2009 ж.) . II дәрежелі атриовентрикулярлы блокада , Мобитц I типі.

Емі:

0,1% - 0,5 аторпин сульфатының ерітіндісі 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.

Жүрек ырғағын қалыптастырғаннан соң емін корекциялау мақсатында учаскелік дәрігерге актив беру, егер ырғақ қалпына келмесе кардиостимуляторды орнату жөніндегі сұрақты шешу үшін кардиологиялық ауруханаға жатқызу.

№7 Есеп

Жауабы: диагноз. ЖИА микард инфаркты, жіті сатысы, кардиогенді шокпен асқынған.

Емі:

Физикалық тыныштық

Ацетилсалицил қышқыл 0,25 шайнау;

100% ылғалды оттегі 6-8 л минутына ингаляциялау.

10мг морфин 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т ауру сезімі басылғанша жайлап енгізу;

гепарин 5000 Б к\т;

дофамин 200 мг АҚ бақылаумен 200,0 5% глюкоза ерітіндісін тамшылатып 10-12 мкг/кг/мин жилікпен (15-20 тамшы мин.) к/тнгізу.

Тромболитикалық терапия (90 мг преднизолонды бірінші енгізіп, актилизе 100 мг к\т тамшылата 60 минут ішінде енгізу ).

Ауру сезімін басып АҚ қалыптастырғаннан соң, кардиологиялық аурухананың реанимация бөлімшесіне зеңбілмен жеткізу.