41. Амоксициллин (amoxicillin). Флемоксин солютаб (Flemoxin solutab).

Фармакологическое действие. Антибиотик широкого спектра действия из группы

полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Активен в отношении

грамположительных кокков — Staphylococcus spp. (за исключением штаммов,

продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. Активен также в отношении

грамотрицательных аэробных микроорганизмов. К амоксициллину устойчивы

микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу. Препарат кислотоустойчив. В

комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter

pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности

Helicobacter pylori к метронидазолу.

Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные

чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: бронхит,

пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, энтероколит, гонорея и др. В

комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная

болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с

Helicobacter pylori.

Побочное действие. АР, крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит;

редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко —

анафилактический шок. Возможно развитие суперинфекций (особенно у

пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью

организма). При применении в комбинации с метронидазолом возможны тошнота,

рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастральной области, глоссит,

стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, АР (крапивница,

ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза. При

длительном применении больших доз — головокружения, атаксия, спутанность

сознания, депрессия, периферические нейропатии, судороги.

Противопоказания. Инфекционный мононуклеоз. Повышенная чувствительность к

пенициллинам, цефалоспоринам. Для применения в комбинации с

метронидазолом: заболевания НС; нарушения кроветворения, лимфолейкоз,

инфекционный мононуклеоз; беременность, лактация, повышенная

чувствительность к производным нитроимидазола.

Rp.: Таb. Ampicillini 0,25

D.t.d. N 20

S. По 1 таблетке 3 раз в день

42.Цефазолин (cefazolin). Кефзол (Kefzol), Цефамезин (Cefamezin).

Фармакологическое действие. Цефалоспориновый антибиотик I поколения.

Действует бактерицидно. Имеет широкий спектр противомикробного действия:

активен в отношении как грамположительных (стафилококки, непродуцирующие и

продуцирующие пенициллиназу; стрептококки, пневмококки, палочки дифтерии,

сибирской язвы), так и грамотрицательных микроорганизмов (менингококки,

гонококки, шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка, клебсиеллы). Активен

также в отношении спирохет, лептоспир. Неэффективен в отношении синегнойной

палочки, индолположительных штаммов протея, микобактерий туберкулеза,

анаэробных микроорганизмов.

Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные

чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: заболевания

верхних и нижних отделов дыхательных путей, моче- и желчевыводящих путей,

органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов; эндокардит, сепсис,

перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит; раневые, ожоговые и

послеоперационные инфекции; сифилис, гонорея.

Побочное действие. Тошнота, рвота, диарея, крапивница, кожный зуд,

эозинофилия, лихорадка; в единичных случаях — отек Квинке, артралгии,

анафилактический шок, кандидоз. Редко — изменения картины периферической

крови (обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения); транзиторное

повышение активности печеночных трансаминаз; нарушение функции почек.

Возможна болезненность в месте в/м инъекции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам. Препарат

не назначают новорожденным.

Rр.: Cefazolini 0,5

D.t.d.N. 20

S.: Вводить 3 раза в день, предварительно растворив в 2 мл воды, в/м.