47. Ципрофлоксацин (ciprofloxacin). Ципробай (Ciprobay).

Фармакологическое действие. Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Высоко активен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной, гемофильной и кишечной палочек, шигелл, сальмонелл, менингококка, гонококка. Активен в отношении многих штаммов стафилококков (продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу, метициллинорезистентных), некоторых разновидностей энтерококков, а также кампилобактера, легионелл, микоплазм, хламидий, микобактерий. Ципрофлоксацин активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов и др. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Для офтальмологии: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомииты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Побочное действие. Тошнота, рвота, диарея, боли в животе; кристаллурия; головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации; кожный зуд, крапивница, отеки, кандидоз. В редких случаях — обмороки, расстройства зрения; гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения; тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия; транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина, активности билирубина, печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, изменение показателей периферической крови (эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов); артралгии. Описаны случаи развития васкулита, псевдомембранозного колита, синдрома Стивенса — Джонсона. В случае упорной диареи препарат следует отменить. При в/в введении возможны местные реакции — болезненность, гиперемия. При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания. Беременность, лактация, детский возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда, а также к бензалкония хлориду (входит в состав глазных капель).

Rр.: Sol. Ciprofloxacini 0,2-100ml

D.t.d.N. 10 in ampullis

S.: Вводить по 1 ампуле 1 раз в день в/в капельно, предварительно растворив в 0,9% NaCl.