Контрольные тесты

1. Укажите клиническое проявление, характерное для третичного сифилиса:

а) обильная розеолезная сыпь туловища

б) широкие кондиломы

в) папулы ладоней и подошв

г) сгруппированные бугорки

д) диффузная алопеция

2. Укажите разновидности бугоркового сифилида:

а) сгруппированный

б) серпигинирующий

в) карликовый

г) площадкой

д) все перечисленное

3. Какое заболевание следует исключать в первую очередь при обнаружении у больного аневризмы восходящей части аорты?

а) заболевания крови

б) туберкулез

в) ревматизм

г) сифилис

д) красную волчанку

4. Для третичных сифилидов кожи характерно все, кроме

а) невыраженных воспалительных явлений

б) болезненности

в) медленного роста

г) формирования рубцов

д) невозможности обнаружения бледных трепонем

5. Какой метод исследования является наиболее надежным в диагностике третичного сифилиса?

а) реакция микропреципитации

б) реакция Вассермана

в) исследование на бледную трепонему

г) реакция иммунофлюоресценции

д) реакция иммобилизации бледной трепонемы

6. Бугорковый сифилид следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

а) туберкулеза кожи

б) лепры

в) глубоких микозов

г) лейшманиоза

д) каплевидного парапсориаза

7. Какие рубцы остаются после заживления гумм при третичном сифилисе?

а) мозаичные

б) плоские

в) звездчатые

г) втянутые

д) келоидные

8. К поздним формам нейросифилиса относят все перечисленное, кроме:

а) прогрессирующего паралича

б) сифилитического менинго-миелита

в) менинго-васкулярного и васкулярного сифилиса

г) сифилитического менинго-миелита

д) позднего скрытого сифилитического менингита

е) спинной сухотки

9. К патогномоничным признакам раннего врожденного сифилиса относят все, кроме:

а) сифилитической пузырчатки

б) остеохондрита

в) сифилитического ринита

г) диффузной папулезной инфильтрации Гохзингера

д) хориоретинита

10. На каком сроке беременности происходит инфицирование плода у больной сифилисом беременной?

а) на 1-2 месяце

б) на 4-5 месяце

в) на 3 месяце

г) на 6-7 месяце

д) на 8-9 месяце

11. Какой из признаков зубов Гетчинсона является строго обязательным?

а) уменьшенные размеры

б) полулунная выемка на режущем крае

в) бочкообразная форма

г) наличие диастемы

д) сужение режущего края не менее, чем на 2 мм относительно шейки зуба

12.Что относят к достоверным признакам позднего врожденного сифилиса?

а) кисетообразные моляры

б) псевдопаралич Парро

в) триада Гетчинсона

г) рубцы Робинзона-Фурнье

д) симптом Авситидийского- Игуминакиса

13. Что относят к вероятным признакам позднего врожденного сифилиса?

а) зуб Муна

б) ягодицеобразный череп

в) почкообразный зуб

г) саблевидные голени

д)верно все

14. Проявления позднего врожденного сифилиса чаще всего возникают в возрасте:

а) от 2 до 4 лет

б) от 4 до 17 лет

в) от 17 до 20 лет

г) от 20 до 25 лет

д) старше 25 лет

15.В триаду Гетчинсона при позднем врожденном сифилисе входят

а) гумма твердого неба

б) паренхиматозный кератит

в) кисетообразные моляры

г) саблевидные голени

д) ягодицеобразный череп

Тема: СКРЫТЫЙ СИФИЛИС. ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ и ПРОФИЛАКТИКА СИФИЛИСА

Цель изучения:

Рассмотреть классификацию скрытого сифилиса, разъяснить принципы подразделения его на сифилис скрытый ранний, поздний и неуточненный. Знать диагностические критерии и серьезное эпидемиологическое значение раннего скрытого сифилиса. Отмечать важность своевременного распознавания скрытых форм сифилиса у беременных для предотвращения врожденного сифилиса у потомства; у больных в терапевтических и неврологических стационарах. Обозначать возможность висцеральных и нервных поражений. Иметь представление об особой ответственности врача при диагностировании венерического заболевания (невозможность во многих случаях изменений диагноза после начала антибактериальной терапии, последствия морально-психологического, эпидемиологического порядка и прочее). Знать, что диагноз, как правило, считается окончательно установленным, (достоверным) только после получения лабораторного подтверждения. Знать, что диагноз заразных форм сифилиса следует доказывать непосредственным обнаружением возбудителей из очагов поражения кожи или пунктата лимфатических узлов, также серологическими реакциями. Рассмотреть виды серологических исследований, показания к назначению этих реакций, методику забора крови для анализа. Изучить причины ложноположительных реакций на сифилис и тактику врача при подозрении на неспецифические результаты серологических исследований. Разбираться в поведении серологических реакций в разных стадиях сифилитической инфекции, знать их диагностическую ценность в конкретных случаях приобретенного и врожденного сифилиса, при подозрении на висцеральный сифилис и сифилис нервной системы. Знать основные принципы и методы лечения сифилиса, критерии излеченности. Знать важность ведения четкой документации в работе стационара и диспансера, клинического и серологического контроля за эффективностью лечения и установления критериев излечимости сифилиса. Знать активный метод работы кожно-венерического диспансера, обеспечивающий эффективность борьбы с венерическими болезнями. Разбираться в формах учетной документации, эпидемиологических картах обследования венерических больных, формы связи между венерологическими учреждениями (обменная карта). Знать показания к госпитализации больных сифилисом, сроки пребывания в стационаре, диспансерного наблюдения. Формы работы по выявлению источников заражения и обследования контактов. Проведение профилактических осмотров декретированных групп работающих. Работа смотровых кабинетов. Связь кожно-венерического диспансера со службой переливания крови. Указывать на роль врачей общей практики в борьбе с венерическими болезнями.