16. Легкие.

Ветвление концевой бронхиолы составляет структурную еди­ницу легкого ацинус. Концевые бронхиолы дают начало 2-8 ды­хательным (респираторным) бронхиолам, на их стенках уже по­являются легочные (альвеолярные) пузырьки. От каждой респи­раторной бронхиолы радиально отходят альвеолярные ходы, сле­по заканчивающиеся альвеолярными мешочками (альвеолами). В стенках альвеолярных ходов и альвеол эпителий становится од­нослойным плоским. В клетках альвеолярного эпителия образуется фактор, пони­жающий поверхностное натяжение альвеол - сурфактант. Это ве­щество состоит из фосфолипидов и липопротеидов. Сурфактант препятствует спадению легких при выдохе, а поверхностное натя­жение альвеолярных стенок предупреждает чрезмерное растяже­ние легких при вдохе. При форсированном вдохе перерастяжению легочных альвеол препятствуют также эластические струк­туры легких. Альвеолы окружает густая сеть капилляров, где и происходит газообмен. Респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и мешочки составляют альвеолярное дерево, или дыхатель­ную паренхиму легких. У человека 2 легких (pulmones) - левое и правое. Это довольно объемистые органы, занимающие почти весь объем грудной клет­ки, за исключением ее средней части. Легкие имеют форму конуса. Нижняя расширенная часть - основание - прилегает к диафрагме и называется диафрагмальной поверхностью. Соответственно куполу диафрагмы на основании легкого имеется углубление. Суженная закругленная верхняя часть - верхушка легкого - выходит через верхнее отверстие груд­ной клетки в область шеи. Спереди она расположена на 3 см выше 1 ребра, сзади ее уровень соответствует шейке 1 ребра. На легком, кроме диафрагмальной поверхности, различают наружную вы­пуклую - реберную. На этой поверхности легкого имеются отпе­чатки ребер. Медиальные поверхности обращены в сторону средо­стения и называются средостенными. В центральной части средостенной поверхности легкого располагаются его ворота.

17. Плевра

Органы и стенки брюшной полости, как было описано выше, покрыты брюшиной. Аналогично стенки и органы грудной полости покрыты плеврой. Как и брюшина, плевра имеет два листка - висцеральный и париетальный.

Висцеральная плевра плотно срастается с паренхимой легких, покрывая их со всех сторон, и заходит в щели между долями. Париетальная плевра срастается с внутренней поверхностью грудной клетки (реберная плевра), диафрагмой (диафрагмальная плевра) и органами средостения (медиасти-нальная плевра, сращенная с перикардом).

Висцеральный листок переходит в париетальный, образуя замкнутый мешок. Между висцеральным и париетальным листками плевры находится плевральная полость, заполненная небольшим количеством плевральной жидкости.

Внизу, в тех участках, где реберная плевра переходит в диафрагмальную и медиастинальную, образуются узкие карманы - плевральные синусы - реберно-диафрагмальный, реберно-медиастинальный и диафрагмо-медиастинальный.

Плевральная полость — щелевидное пространство между париетальным и висцеральным листками плевры, окружающими каждое лёгкое. Плевра представляет собой гладкую серозную оболочку.