Раздел 2 Основы цитологии и гистологии. Клетки. Ткани.

Задача №1.

Высокая прочность многослойного плоского эпителия объясняется наличием в цитоплазме эпителиальных клеток тонофибрилл – нитчатых структур, образующих пружинящие системы для защиты клеток от механических повреждений. Аналогичные тонофибриллы имеются так же и между соседними эпителиальными клетками.

Задача № 2

Различают 3 типа секреции в секреторных отделах экзокринных желез: мерокриновый, апокриновый и голокриновый. При мерокриновом типе секреции железистые клетки полностью сохраняют свою структуру (например, клетки слюнных желез). При апокриновом типе секреции происходит частичное разрушение верхушки железистых клеток (например, клеток молочных желез). При голокриновом типе секреции наблюдается полное разрушение железистой клетки, а разрушенные клетки являются секретом железы. У человека такого рода железами являются сальные железы кожи.

Задача № 3

Макрофагическая система организма - это совокупность всех клеток, обладающих способностью захватывать из тканевой жидкости организма инородные частицы, погибающие клетки, неклеточные структуры, бактерии. К ней относятся: макрофаги, звездчатые клетки сосудов печени и др.

Задача № 4

Поперечная исчерченность миофибрилл скелетной поперечнополосатой мышечной ткани объясняется правильным чередованием между собой участков (дисков) с разными физико-химическими и оптическими свойствами. Тёмные диски А – антизотропные, обладают двойным лучепреломлением и состоят из нитей актина и миозина. Светлые диски И – изотропные, не обладают двойным лучепреломлением, в них обнаруживаются только нити актина.

Задача № 5

Нет, не будет, так как при этом нарушается важнейший закон проведения возбуждения по нерву, гласящий, что проведение возбуждения возможно лишь при условии анатомической и физиологической непрерывности нервных волокон. Перевязка нерва, охлаждение, обезболивание новокаином прекращает проведение возбуждения по нерву.

Раздел 3. Внутренняя среда организма. Кровь.

Тема 3.1. Кровь:состав и функции.

Задача №1.

Разница содержания эритроцитов и гемоглобина в крови у мужчин и женщин объясняется стимулирующим действием на кроветворение (гемопоэз) мужских половых гормонов и тормозящим влиянием женских половых гормонов.

Задача №2

По нейтрофилам пол человека определить можно: у женского генотипа 7 из 500 нейтрофилов содержат особые, специфические для этого пола образования — так называемые "барабанные палочки", головки которых диаметром 1,5—2 мкм соединены с одним из сегментов ядра тонкими хроматиновыми мостиками. Этот признак пола может оказаться полезным, например, при решении вопроса о терапии в случаях развития аномалий развития первичных половых признаков (гермафродитизма).

Задача № 3.

Дежурная медицинская сестра упустила из вида, что после тяжёлой физической работы перед сдачей анализа крови у выздоравливающих больных (как у здоровых людей вообще) можно ожидать так называемый миогенный лейкоцитоз (одну из разновидностей физиологического лейкоцитоза). Физиологический лейкоцитоз обусловлен перераспределением крови между сосудами разных органов и тканей. Виды физиологического лейкоцитоза:

1. Пищеварительный — возникает после приёма пищи.

2. Миогенный — наблюдается после тяжёлой физической работы.

3. Эмоциональный.

4. При болевых воздействиях.

5. При беременности.

Характерными признаками физиологического лейкоцитоза является небольшое увеличение числа лейкоцитов, кратковременность и отсутствие изменения лейкоформулы.

Задача № 4.

Причиной трагедии явилось, вероятно, отравление курсантов угарным газом (окисью углерода). Как выяснилось, они натопили на ночь печку, прикрыли (хотя и не полностью) заслонку дымохода и улеглись спать. Однако из-за того, что дымоходы печки были сильно забиты сажей и обладали плохой тягой, часть угарного газа шла обратно и заполнила дом. В результате двое из курсантов угорели насмерть, а у третьего развилась тяжёлая степень отравления. Общеизвестно, что сродство железа гемоглобина к угарному газу очень велико и превышает его сродство к кислороду. В связи с этим даже 0,1% угарного газа ведёт к превращению 80% гемоглобина в карбоксигемоглобин, который неспособен присоединять кислород, что является опасным для жизни. Поэтому оставшегося живым курсанта следует немедленно вынести на свежий воздух. Больного необходимо срочно госпитализировать в реанимационное отделение стационара.

Для предупреждения отравления угарным газом не следует производить топку печки на ночь, не закрывать заслонку дымохода во время топки и регулярно очищать дымоходы печной трубы (особенно при топке печки углём).

Задача №5.

Наличие в 1 мкл (ммЗ) крови 6 млн эритроцитов у жителя высокогорной местности патологией назвать нельзя. Это относительная (физиологическая) компенсаторная полиглобулия (полицитемия) как реакция на снижение парциального давления кислорода в атмосферном воздухе.