1.3.2. Особенности отпуска лекарственных средств по рецептам врача.

Запрещается выписывать рецепты: на лекарственные средства, не разрешенные в установленном порядке к медицинскому применению: при отсутствии медицинских показаний, на лекарственные средства, используемые только в лечебно-профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтил, фентанил (кроме трансдермальной лекарственной формы), сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин.), на наркотические средства и психотропные вещества Списка II, для лечения наркомании; на наркотические средства и психотропные вещества списков II и III – частнопрактикующим врачам. При выписывании рецепта на лекарственную пропись индивидуального изготовления, содержащую наркотическое средство или психотропное вещество Списка II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что это комбинированное лекарственное средство не является наркотическим средством или психотропным веществом Списка II, следует использовать рецептурный бланк формы N 148-1/у-88.. При выписывании рецепта на лекарственную пропись индивидуального изготовления названия лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты. Доза лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, превышающая высший однократный прием, пишется прописью и ставится восклицательный знак. Нормы выписывания и отпуска лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, для инкурабельных онкологических и гематологических больных могут быть увеличены в 2 раза по сравнению с количеством, указанным в приказе МЗ СР РФ от 12.02.2007 г. №110. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами, анаболические стероиды, клозапин, тианептин для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 месяца. В этих случаях на рецептах должна быть надпись "По специальному назначению", скрепленная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов". При выписывании хроническим больным рецептов на готовые лекарственные средства и лекарственные средства индивидуального изготовления врачам разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года, за исключением на препараты, подлежащие предметно – количественному учету. Для этого на рецепте делается пометка "Хроническому больному", с указанием срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных средств, и заверяется это указание подписью и личной печатью врача, а также печатью ЛПУ"Для рецептов".[11] Аптечным организациям запрещается отпускать лекарственные средства по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением лекарственных средств по рецептам, срок действия которых истек в период нахождения рецептов на отсроченном обслуживании.[12]

Приобретенные гражданами лекарственные препараты надлежащего качества не подлежат возврату или обмену.[5]

Рецепты на транквилизаторы, не подлежащие предметно-количественному учету; антидепрессивные, нейролептические средства; спиртосодержащие лекарственные средства промышленного производства погашаются штампом аптечного учреждения (организации) "Лекарство отпущено" и возвращаются больному на руки. Для повторного отпуска лекарственного средства больному необходимо обратиться к врачу за новым рецептом. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом "Рецепт недействителен" и регистрируются в журнале и возвращаются больному на руки. Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующего лечебно-профилактического учреждения.[12]

Сроки обслуживания рецептов с момента обращения больного в аптечное учреждение составляют [12]

Характеристика рецепта	Срок обслуживания рецептов
Рецепт с пометкой "statim"	один рабочий день
Рецепт с пометкой "cito"	два рабочих дня
Рецепт на препарат из минимального ассортимента	В течении пяти рабочих дня.
Рецепт на препараты, не вошедшие в минимальный ассортимент	В течение десяти рабочих дня
Рецепты на препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии,	В течение пятнадцати рабочих дня

1.3.3.Сроки хранения рецептурных бланков в аптечных организациях.

Рецепты на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, а также, отпускаемые бесплатно или со скидкой остаются в аптеке, хранятся раздельно с соблюдением условий хранения. По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в присутствии комиссии, о чем составляются акты, утвержденной формы [12]

Формы рецептурных бланков	Срок хранения рецептурных бланков в аптечной организации
Специальный рецептурный бланк	10 лет
Рецептурный бланк ф.148-1/у-88	3 года
Рецептурный бланк ф. 107 - 1/у	Не хранится, возвращается пациенту.
Рецептурный бланк формы 148 -1/у(04л),(06л)	5 лет