- •2. Основные функции кожи. Строение кожи.
- •Функции кожи
- •4. Первичные, вторичные элементы сыпи.
- •5. Гистопатология кожи.
- •6. Принципы наружной терапии дерматологических больных.
- •2. Формы наружных лекарственных средств
- •9. Классификация пиодермитов.
- •10. Стрептококковые пиодермиты.
- •11. Стафилококковые пиодермиты
- •12. Эпидермическая пузырчатка новорожденных.
- •13. Фурункулёз. Клиника и лечение.
- •Современная эпидемиология, клиника и лечение чесотки.
- •16. Клинические особенности, диагностика, лечение и профилактика чесотки у детей.
- •17. Дерматиты артифициальные. Диагностика, лечение. Профессиональные болезни кожи.
- •18. Токсикодермии, диагностика, лечения. Синдром Лейелла.
- •Этиология и патогенез синдрома Лайела.
- •Клиника синдрома Лайела.
- •Диагностика синдрома Лайела.
- •Лечение синдрома Лайела.
- •19. Экзема. Клинические формы. Лечение истинной экземы.
- •20. Многоформная экссудативная эритема.
- •21. Роль экзо- и эндогенных факторов в возникновении дерматозов.
- •22. Розовый лишай Жибера.
- •23. Атопический дерматит. Диффузный нейродермит.
- •24. Почесуха.
- •25. Крапивница. Отёк Квинке. Лечение.
- •26. Красный плоский лишай.
- •Классификация:
- •Клинические проявления:
- •Патологическая гистология
- •Лечение:
- •27. Псориаз.
- •28. Хроническая красная волчанка. Клинические разновидности. Диагноз и лечение.
- •29. Склеродермия. Диагностика. Лечение.
- •30. Пузырчатка. Клинические формы. Диагностика. Лечение.
- •31. Герпетиформный дерматит Дюринга.
- •32. Вирусные болезни кожи (бородавки, контагиозный моллюск , остроконечные кондиломы.). (бородавки, остроконечные кондиломы)
- •Контагиозный моллюск
- •33. Опоясывающий лишай.
- •Во всех случаях необходима консультация врача-невропатолога
- •34. Простой пузырьковый лишай. Дифференциальный диагноз. Лечение.
- •35. Туберкулёзная волчанка.
- •Клинические разновидности туберкулеза
- •36. Скрофулодерма. Дифференциальный диагноз с гуммозным сифилисом.
- •Лечение туберкулеза кожи
- •38. Болезнь Боровского (кожный лейшманиоз).
- •Симптомы лейшманиоза
- •Кожный лейшманиоз
- •Диагностика
- •Лечение лейшманиоза
- •39. Ихтиоз.
- •41. Инфильтративная трихофития гладкой кож
- •42. Нагноительная трихофития волосистой части головы.
- •Диагностика:
- •Поверхностные микозы волосистой части головы.
- •Клиническая картина.
- •Диагностика:
- •43. Поверхностная трихофития волосистой части головы.
- •44. Хроническая трихофития взрослых.
- •45. Фавус.
Контагиозный моллюск
Синоним: заразительный моллюск.
Определение. Вирусное заболевание (дерматоз), характеризующееся высыпанием на коже и слизистых оболочках мелких плотных полушаровидных узелков с центральным пупковидным углублением. Впервые описано Beterman в 1817г.
Распространённость. Заболевание распространено повсеместно.
Возрастные и половые особенности. Встречается в любом возрасте, но чаще у детей. В детских учреждениях иногда наблюдаются эпидемические вспышки.
Факторы риска. Инфекция передаётся при непосредственном контакте с больным (при локализации поражений в генитальной области возможен половой путь передачи), через инфицированные предметы обихода (при пользовании общей ванной, постелью, мочалкой и др.).
Этиология. Возбудитель этого заболевания — ДНК-содержащий вирус из группы оспенных вирусов. Имеет овальную или прямоугольную форму, размеры 230x330 нм; размножается в цитоплазме клеток.
Клиника. Инкубационный период контагиозного моллюска длится от 2 недели до нескольких месяцев. Характерно высыпание матово-белых, восковидно-телесных или желтовато-розовых полушаровидных узелков величиной с булавочную головку, которые медленно увеличиваются. Типичная локализация — лицо (чаще у детей), шея, грудь, наружные половые органы, промежность, внутренняя поверхность бёдер. Узелки появляются на неизменённой коже, имеют плотную консистенцию, безболезненны. Поверхность элементов гладкая, в центре имеется пупковидное вдавление. При надавливании на узелок с боков выделяется белая кашицеобразная масса, состоящая из ороговевших эпидермальных клеток, жира и так называемых моллюсковых телец — овоидных внутриклеточных цитоплазматических включений, содержащих вирусные частицы. Эти тельца, увеличиваясь в размерах, сдавливают ядра эпителиатьных клеток и отодвигают их к цитоплазматической мембране. Высыпания могут существовать несколько месяцев и даже лет. Какие-либо субъективные ощущения, как правило, отсутствуют. Элементы могут исчезать спонтанно, без лечения, не оставляя следов. Наличие распространённых поражений у взрослых свидетельствует об иммунологических нарушениях (например, при ВИЧ-инфекции).
Диагностика. Распознавание контагиозного моллюска основывается на клинических проявлениях заболевания и данных лабораторного обследования. В сомнительных случаях выполняется микроскопическое исследование содержимого узелков, при котором обнаруживают ороговевшие клетки эпидермиса с большим количеством моллюсковых телец, хорошо различимых при окраске по Морозову, Романовскому-Гимзе, Лёффлеру и при микроскопии в тёмном поле. Используя метод иммунофлюоресценции, можно определить наличие циркулирующих в крови антител к антигенам возбудителя.
Лечение. Несмотря на то, что моллюск можно спокойно вылечить в домашних условиях, делать этого не стоит по ряду причин: Во-первых, его можно спутать с доброкачественной или злокачественной опухолью кожи и самолечение может резко усугубить недуг. Во-вторых, так как некоторые формы моллюска протекают совместно со СПИДом, требуется специальное обследование и лечение. Поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом, а лишь затем давите узелки анатомическим пинцетом или диатермокоагулятором с последующим смазыванием 5% настойкой йода и обработкой противовирусными мазями.