Біріншілікті бронхообструкциялық синдромның міндетті түрдегі негізгі көріністері://

бронхтардың тегіс салалы бұлшық еттері тарылуынан тұншығу ұстамалары//

көп мөлшердегі іріңді қақырықтармен жөтелулер//

қақырықта микроорганизмдердің ассоциациясының болуы//

кеуде қуысы қаңқасының деформациясы //

апнейстикалық тыныс

***

55 жыл бойы темекі шеккен науқаста соңғы 12 жылдың ішінде өршіген экспираторлы ентігу пайда болды, кейде алқыну ұстамасы дамиды. Бронхолитикалық терапия тағайындалды, бірақ оның тиімді әсері байқалмады. Бұл://

өкпенің серпімділігінің жоғарылауымен//

тыныс жолдарының ремоделденуімен//

гиповентиляцияның рестриктивті түрінің дамуымен//

мукоцилиарлы тазарудың күшеюімен//

қақырық түзілуінің азаюымен байланысты

***

Бронхиальді обструкцияның қайтымды механизмдері негізделген://

бронх саңылауының стенозына//

бронх саңылауының облитерациясына//

бронх қабырғасының фибропластикалық өзгерісіне//

ұсақ бронхтардың экспираторлық коллапсына//

тыныс жолдарының сілемеймен бітелуі

***

18 жыл бойы шахтада жұмыс істеген науқаста эмфизема белгілері пайда болған. Тексергенде өкпенің қалдық көлемі, өкпенің жалпы көлемі ұлғайған, өкпенің тіршілік сыйымдылығы, дем алудағы РО және дем шығару кезіндегі РО азайған. Осы спирометрия көрсеткіштері тән://

өкпе тіні созымдылығы мен серпімдігінің бұзылуына //

тыныс жолдарының өткізгіштігінің қиындауына //

өкпенің диффузиялық қабілетінің бұзылуына //

тыныс амплитудасының төмендеуіне //

тыныс орталығының тежелуіне

***

Ұзақ уақыт активті және пассивті түрде темекі тарту осыған әкеледі://

бронхиалық сілемейлі бездердің гипертрофиясына//

бронхтарда сілемейдің жылжуының жылдамдауына//

Т-лимфоциттер белсенділігі жоғарылауына //

кезбе нервінің тонусы төмендеуіне//

реагиндер түзілуі төмендеуіне

***

Өкпенің қалдық көлемінің ұлғаюы, өкпенің жалпы көлемінің қалыпты болуы, өкпенің тіршілік сыйымдылығының форсирленген көлемінің азаюы, Тиффно индексінің азаюы тыныс жеткіліксіздігінің осы түріне тән://

рестриктивті түріне//

обструктивті түріне//

диффузиялық түріне//

перфузиялық түріне//

орталықты түріне

***

Бронхообструкцияның қайтымсыз бөлігі анықталады://

эмфиземамен//

бронхоспазммен//

тұтқырлығы жоғары сілемейдің жиналуы//

сілемейінің қабаттың ісінуімен//

мукоцилиарлық жеткіліксіздікпен

***

Науқастың өкпесінің желдетулік қызметін тексергенде тыныс шығарудың форсирленген көлемінің 1 секундқа кешігуі, Тиффно индексінің азаюы, өкпенің тіршілік сыйымдылығының қалыпты болуы анықталды.Осы көрсеткіштер тән://

пневмонияға//

гидротораксқа//

өкпе ателектазына//

бронх демікпесіне//

фибринозды плевритке

***

Науқастың өкпесінің желдетулік қызметін тексергенде минуттық тыныстық көлемнің азаюы, өкпенің тіршілік сыйымдылығының азаюы, өкпенің жалпы көлемінің азаюы, Тиффно индексінің қалыпты болуы анықталды. Бұл көрсеткіштер тән://

бронх өспелеріне//

өкпе эмфиземасына//

обструктивті бронхитке//

бөліктік пневмонияға//

бронх демікпесіне

***

Өкпе фиброзы немесе ателектазы кезінде диффузияның азаюы осының салдарынан://

диффузиялық арақашықтықтың азаюынан//

альвеолалар өткізгіштігінің азаюынан//

бронхтардың респираторлық аумағының кеңеюінен//

өкпенің өлі кеңістігінің ұлғаюынан//

альвеолярлы-капиллярлы мембрананың қалыңдауынан дамиды

***

Өкпенің созылмалы обструктивті ауруымен ауыратын науқаста тыныштық жағдайда ентігу, жүрек қағуы, жүрек ырғағының бұзылуы пайда болды. Диффузды жылы цианоз, мойын веналарының ісінуі, гепатомегалия байқалды. Эхокардиографияда: оң қарыншаның соңғы диастолалы өлшемі мен қабырғасының қалыңдығы ұлғайған. Бұл көрсеткіштер науқаста келесі патологияның дамуы туралы нақтылайды://

өкпе фиброзының//

өкпе ателектазының//

өкпе эмфиземасының//

өкпелі жүректің//

кардиомиопатияның

***

Науқаста семірудің III дәрежесі. Тез шаршағыштыққа, ұйқышылдыққа, бірден көзі ілініп кеткенде қорылдауына, тыныштық жағдайда ентігуге шағымданды. ӨТК азайған, ФӨТС1 азайған, Тифно индексі - 85%.Семіру кезінде тыныстың бұзылуын осымен түсіндіруге болады://

диафрагма қимылының азаюымен//

омыртқаның көкірек бөліміндегі кифоздың кішіреюімен//

инспираторлық жағдайда көкірек куысының фиксациясымен//

төстің қимылының күшеюімен//

енжар тыныс шығарудың күшеюімен

***

Созылмалы теңгерілмеген өкпелік жүрекке тән://

жүйелік артериялық қысымның жоғарылауы//

орталық веналарда қысымның жоғарылауы//

сол қарыншаның гипертрофиясы мен дилатациясы//

пульстің азаюы//

брадикардия

***

Альвеолярлы гиповентиляция дамуының негізінде жатқан, жиі және беткейлік тыныс алу кезінде пайда болатын бұзылысқа жатады://

функциялық өлі кеңістіктің көбеюі//

ауа өткізетін жолдардағы қарсыласудың ұлғаюы//

альвеолярлы-капиллярлы мембрананың қалыңдауы//

өкпе беткейіндегі газалмасудың күшеюі//

мембрананың диффузиялық қабілетінің бұзылуы

***

Өкпеде табиғаты қабынулық және қабынусыз, көлемі әртүрлі ауасыз бөліктердің пайда болуы тән://

өкпе тініндегі қуыс синдромына//

өкпе тінінің тығыздалу синдромына//

бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромына//

плевра қуысында газ және сұйық жиналу синдромына//

жіті және созылмалы тыныс жеткідіксіздігі синдромына

***

Пневмонияға тән://

өкпелік тіннің деструкциясы//

аяқталмаған фагоцитоз//

альвеолаішілік экссудация//

өкпедегі пролиферациялық қабынуы//

ірі тыныс алу жолдарының зардапталуы

***