5. Кіндік жарығы
4
18.3.59.354.3.
Семей қаласының аудандақ ауруханасының хирургиялық бөліміне 11 айлық ұл бала жеткізілді. Анасының айтуы бойынша 2 күн бұрын балада кіндік жарасынан ірің бөлінуі, дене қызуының жоғарлауы анықталды. Өмір анамнезінен шешесі жүктілік кезінде жиі респираторлы аурулармен ауырған. Объективті қарау кезінде: көзге көрінетін шырышты қабаттарының гиперемиясы, ТАЖ – 160 рет/мин., пульсі – 100 рет/мин. Дене қызуы 39,00С. Кіндік жарасы маңайын басқанда жарадан ірің бөлінеді. Жалпы қан анализінде лейкоцит -12х109 г/л, ЭТЖ – 45 мм/сағ. Алдыңғы құрсақ қабырғасының жанынан түсірілген рентгенографиясында конкремент көлеңкесі анықталады. Сіздің емдік тактикаңыз.
1. антибиотиктер тағайындау
2. стимуляциялық ем, 3-4 сағат сайын плазма құю
3. витаминдер, десенсибилизирлеуші терапия
4. гаммаглобулиндерді енгізу
5. барлық жауаптар дұрыс
5
18.3.60.355.1.
Іріңді-қабыну аурулары кезінде иммунотерапияның қай нұсқасы қолданылады?
1. иммуномодульдаушы
2. иммуностимуляциялаушы
3. иммунокоррекциялаушы
4. гамма-глобулины
5. иммуноглобулиндар
4
18.3.60.356.2.
Бала 5 жаста. Балалар хирургиясы бөлімінде санның жоғарғы 1/3 бөлігінің флегмонасы диагнозымен стационарлық ем алуда. Антибиотекотерапия жүргізіліп жатыр. Кешке жақын баланың жағдайы нашарлады. Дене қызуы 40,00С дейін көтерілді. Тәбеті жоқ. Бала селқос. Периодты түрде қозу байқалған. АҚ – 70/40 мм.сын.бағ. Пульсы – 106 рет/мин. Қан анализінде лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы. Баланың жағдай нашарлаған күні не енгізу керек?
1. IgG
2. IgM
3. g глобулин
4. иммуноглобулин
5. токсилин
2
18.3.60.357.2.
Бала 5 жаста. Балалар хирургиясы бөлімінде санның жоғарғы 1/3 бөлігінің флегмонасы диагнозымен стационарлық ем алуда. Антибиотекотерапия жүргізіліп жатыр. Кешке жақын баланың жағдайы нашарлады. Дене қызуы 40,00С дейін көтерілді. Тәбеті жоқ. Бала селқос. Периодты түрде қозу байқалған. АҚ – 70/40 мм.сын.бағ. Пульсы – 106 рет/мин. Қан анализінде лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы. Осы ауру кезінде иммунотерапияның қай нұсқасы қолданылады?
1. иммуномодульдаушы
2. иммуностимуляциялаушы
3. иммунокоррекциялаушы
4. гамма-глобулины
5. иммуноглобулиндар
4
18.3.60.358.2.
Қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен 5 жасар бала жеткізілді. Анасының айтуынша 2,5 апта бұрын ыстық шайға күйген. 2 апта балалар хирургиясы бөлімінде оң жақ қолдың III дәрежелі күйігі диагнозымен ем алған, қанағаттанарлық жағдайда ауруханадан шығарылған. Түнде дене қызуы 39,90С көтерілген. жедел жәрдем дәрігерлері келген кезде жалпы жағдайы ауыр, тері жабындылары бозарған, дене қызуы 39,50С, пульсы – 140 рет/мин., аз толымды. АҚ – 50-30 мм. с.б.б., ТАЖ – 38 рет/мин. Сепсистің жедел түрінде иммунотерапияның қай әдісі қолданылады?
1. спецификалық емес
2. гамма-глобулиндер
3. иммуноглобулиндер
4. пассивті
5. активті
1
18.3.60.359.3.
Семей қаласының балалар хирургиясы бөліміне 14 айлық нәресте келіп түсті. Анасының айтуы бойынша 2 күн бұрын баланың кіндігінен ірің бөлінген, дене қызуы жоғарлаған. Анасының анамнезінен жүктілік кезінде бірнеше рет суық тиіп ауырған. Объективті тексергенде көзге көрінетін шырышты қабаттары гиперемияланған. ЖСЖ-160 рет мин. Пульс 100 рет/мин. Дене қызуы 39°С . Кіндік маңынан басқан кезде іріңді бөлініс шығады. Жалпы қан анализінде лейкоциттер 12х10 г/л. ЭТЖ- 45 мм/сағ Іш қуысының рентгенографиясында бүйірлік проекцияда конкремент көлеңкесі анықталады.
1. иммуноглобулин G
2. альбуминдер
3. гамма-глобулин
4. иммуноглобулин
5. токсилин
2
18.3.60.360.3.
Семей қаласының балалар хирургиясы бөліміне 11 айлық нәресте келіп түсті. Анасының айтуы бойынша 2 күн бұрын баланың кіндігінен ірің бөлінген, дене қызуы жоғарлаған. Анасының анамнезінен жүктілік кезінде бірнеше рет суық тиіп ауырған. Объективті тексергенде көзге көрінетін шырышты қабаттары гиперемияланған. ЖСЖ-160 рет мин. Пульс 100 рет/мин. Дене қызуы 39°С . Кіндік маңынан басқан кезде іріңді бөлініс шығады. Жалпы қан анализінде лейкоциттер 12х10 г/л. ЭТЖ- 45 мм/сағ Іш қуысының рентгенографиясында бүйірлік проекцияда конкремент көлеңкесі анықталады. Сіздің емдеу тактиканыз.
1. антибиотиктер
2. белсендіруші ем (плазма құю 3-4 күннен кейін)
3. витаминдер, десенсибирлеуші терапия
4. гаммаглобулиндерді еңгізу
5. барлық жауаптар дұрыс
5