- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз
- •Назовите необходимые дополнительные исследования
- •Перечислите возможные осложнения
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз,
- •Перечислите возможные осложнения.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 16
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения,
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 33
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 35
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз
- •Назовите необходимые дополнительные исследования
- •Перечислите возможные осложнения
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •1 . Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования
- •Перечислите возможные осложнения
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Назовите необходимые дополнительные исследования.
- •Перечислите возможные осложнения.
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Расскажите о дополнительных симптомах, которые могут подтвердить предположительный диагноз.
Расскажите о диагностической программе в стационаре.
Задача № 30
Фельдшер вызван на дом к больной Н., 20 лет. Жалобы на боли в коленных, голеностопных, плечевых суставах, высокую температуру. Заболела остро. Накануне вечером поднялась температура до 39°С, появились боли в коленных суставах, утром присоединились боли в плечевых и голеностопных суставах. Из анамнеза выяснилось, что 2 недели назад больная перенесла ангину.
Объективно: температура 39°С. Общее состояние средней тяжести. Кожа влажная, отмечается припухлость, покраснение кожи над коленными суставами, резкая болезненность при движении. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушенные, ритмичные ЧСС 115 в мин., АД 115/60 мм рт.ст. Есть кариозные зубы. Миндалины увеличены. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Назовите необходимые дополнительные исследования.
Перечислите возможные осложнения.
Задача № 31
Вы работаете на ФАПе, Обращается пациент 42 лет с жалобами на одышку при небольшой физической работе, сердцебиение, головокружение, чувство тяжести в правом подреберье, в ногах. В анамнезе - частые ангины.
Объективно: бледен, губы несколько цианотичны. Т - 3б,б°С. В легких дыхание ослаблено в нижних отделах, выслушиваются единичные сухие хрипы, ЧДД - 24 в минуту. Перкуторно левая граница сердца смещена кнаружи на 1,5-2 см. При аускультации I тон на верхушке ослаблен, здесь же выслушивается систолический шум. PS - 90 в минуту, АД - 100/70 мм. рт, ст. Живот при пальпации мягкий, чувствителен в правом подреберье. Печень выступает из - под реберной дуга на 1 -1 5см, край ее ровный, плотноватый. Стул в норме. Отеки на стопах, голенях.
Задание
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз, Выделите основной клинический синдром.
Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза.
Расскажите о возможных последствиях данного заболевания.
Подготовьте все необходимое для подсчета водного баланса, объясните проведение данной манипуляции.
Задача № 32
Вы работаете фельдшером местного железнодорожного вокзала и в здравпункт доставлен постовым милиционером человек без определенного места жительства в состоянии средней степени алкогольного опьянения, который спал в привокзальном саду; температура воздуха на улице ниже 0°. При объективном осмотре доставленного лица: пальцы левой руки резко бледные, движения в пальцах отсутствуют, чувствительность не определяется. Через несколько минут кожа на пальцах стала синюшной, отечной и болезненной, с мраморным оттенком, в суставах пальцев появились движения, но не в полном объеме.
Задания
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Назовите дополнительные симптомы для уточнения диагноза и методику их выявления.
Составьте план диагностических мероприятий в лечебном учреждении.
Задача № 33
Мальчику 8 месяцев, Жалобы на вялость ребенка, снижение аппетита, неустойчивый стул. Ребенок от 5 беременности, протекавшей благоприятно, срочных 2 родов (масса - 3700 г, дшша-50 см). Период новорожденности без особенностей. Вскармливание грудью до 2 мес., с 3 мес. введена манная каша без совета врача, использовались неадаптированные смеси. Ребенок витамин Д не принимал, соки получал редко. Прогулки были не ежедневно, Прибавка в массе была неравномерной. Перенес 2 раза ОРЗ, Материально-бытовые условия удовлетворительные.
Объективно; общее состояние удовлетворительное, но ребенок вялый, бледный, потлив. Сидит с опорой на руки, спина круглая. Мышечный тонус диффузно снижен. Голова имеет квадратную форму, с выступающими лобными и затылочными буграми. Большой родничок 2,5x3,0 см края податливые. Затылок уплощен, облысевший. Зубов нет. Грудная клетка сдавлена с боков, нижние края развернуты, на ребрах небольшие "четки", на руках выраженные "браслетики". Имеется кифоз в поясничном отделе позвоночника, который исчезает при положении ребенка на животе. Пальпация, перкуссия и аускультация изменений со стороны органов дыхания и сердца не выявили, Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги. Селезенка не увеличена, Стул неустойчивый, мочеиспускание не нарушено.
Анализ крови: Нв 102 г/л, Ег-3,98x10 7л, Л-4x10 /л, СОЭ 5 мм /час. Анализ мочи без особенностей. Биохимические данные: фосфор в сыворотке 0:034 г/л, кальций 0,09 г/л.
Задания