II. Регидратация.
В
1- ый час - 1 – 1,5 л 0,9% раствора хлорида
натрия, в/вено, капельно
2,
3- й час - 0,5 л 0,9% раствора хлорида натрия.
Далее: 200 – 400 мл жидкости в час.
При
снижении гликемии ниже 14 ммоль/л начинают
инфузию 5%-10% раствора глюкозы.
В
качестве дифференциально-диагностической
пробы можно использовать внутривенное
введение 20 - 40 мл 40% раствора глюкозы.
При диабетической коме это введение
состояния больных не ухудшает, при
гипогликемической отмечается нередко
восстановление сознания.
Срочное
установление правильного диагноза
необходимо во избежание ошибочного
введения инсулина при гипогликемической
коме.
