Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция 1 физ реабилитация.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.29 Кб
Скачать

Лекция 2 промежуточный мозг

Промежуточный мозг включает таламическую область и гипоталамус. Полостью его является 3 желудочек. Таламус (зрительный бугор) представляет собой парное овоидное образование, расположенное по обеим сторонам 3 желудочка. Таламус состоит из большого числа ядер. С нейронами таламуса вступают в контакт отростки вторых нейронов всех чувствительных проводящих путей (кроме обонятельного, вкусового и слухового путей), несущих импульсы к коре полушарий. Гипоталамус – это внутренний отдел промежуточного мозга. В гипоталамусе находятся ядра, регулирующие деятельность ВНС, вырабатываются нейрогармоны. Он включает зрительный перекрест, зрительные тракты, серый бугор и мамиллярные тела. Диаметр мамиллярных тел 0,5 см, они округлой формы, а внутри – ядра, которые являются подкорковыми центрами обонятельного анализатора.

Средний мозг

Включает в себя крышу и ножки мозга. Крыша состоит из 4 холмиков, разделенных бороздками. Они являются подкорковыми центрами зрения (верхние холмики) и слуха (нижние). Ножки мозга представляют собой два толстых белых валика, идущих от моста вперед к полушариям. В ножках располагаются красные ядра, ядра 3 и 4 пар ЧМН (глазодвигательный и блоковый), ретикулярная формация, восходящие проводящие пути. В средней части ножек проходит двигательный пирамидный путь.

Задний мозг (мост и мозжечок)

Мост – поперечный валик между ножками мозга и продолговатым мозгом. На середине нижней поверхности моста продольно проходит базилярная борозда, к которой прилежит одноименная артерия. Здесь проходит слуховой и чувствительные проводящие пути, находятся ядра слухового анализатора, 5,6,7,8 пар ЧМН (тройничный, обводящий, лицевой, слуховой, обеспечивающие движение глаз, мимику, деятельность слухового и вестибулярного аппаратов).

Мозжечок. У него выделяют 2 полушария и червь. Структуры мозжечка участвуют в поддержании равновесия и пространственной ориентации тела. Мозжечок связан с соседними отделами тремя парами ножек, в которых проходят проводящие пути, соединяющие мозжечок с другими отделами головного и спинного мозга.

Продолговатый мозг

Расположен между мостом и спинным мозгом. На передней поверхности продолговатого мозга видна передняя срединная щель, по обеим сторонам от неё – валики (пирамиды). Здесь проходит двигательный (пирамидный путь). В нижних отделах пирамид (на границе продолговатого и спинного мозга) часть волокон переходят на противоположную сторону, образуя перекрест. В продолговатом мозге также проходят пути проприоцептивной чувствительности, располагаются ядра с 9 по 12 пар ЧМН (языкоглоточного, блуждающего, добавочного, подъязычного), дыхательный и сосудодвигательный центры.

Полостью продолговатого мозга является 4 желудочек. СМ. РИСУНОК.

Дном 4 желудочка является ромбовидная ямка. Она состоит из большого количества ядер – двигательных, чувствительных, вегетативных.

Оболочки головного мозга

РИСУНОК С ПРОСТРАНСТВАМИ

Как и спинной. ГМ имеет три оболочки: твёрдую, сосудистую, мягкую.

Твердая – плотная соединительнотканная пластинка, толщиной 0,5 мм. С костями свода черепа соединена не очень прочно, легко отделяется. Плотно сращена с костями в области основания мозга и по швам. В некоторых местах – расщепляется и отростками разделяет части головного мозга. Среди этих отростков различают: серп большого мозга (большим мозгом называют всё, кроме мозжечка), намёт и серп мозжечка, диафрагму седла, синусы (верхний и нижний сагиттальные, прямой, поперечный, затылочный и другие).

Паутинная тонкая, полупрозрачная, НЕ СОДЕРЖИТ СОСУДОВ, не заходит в щели и борозды, а как бы мостиком перекидывается через них. Состоит из покрытой эндотелием соединительной ткани. Над широкими и глубокими бороздами она образует карманы – цистерны. Самые крупные из них – мозжечково-мозговая, межножковая, цистерна перекреста. Между паутинной и мягкой оболочкой находится субарахноидальное пространство, заполненное ликвором.

Ликвор - образуется в клетках сосудистых сплетений боковых желудочков. У человека примерно 12-150 мл ликвора. В желудочках – 20-40 мл, остальное – в субарахноидальном пространстве. В сутки вырабатывается примерно 600 мл ликвора и тут же непрерывно всасывается через периневральные щели и пахионовы грануляции паутинной оболочки в венозные пути. Пахионовы грануляции – выросты сосудистой оболочки, вдающиеся в венозные синусы. Их 300-600. Физиологическое значение ликвора:

-гидравлическая подушка мозга (обеспечивает механическую защиту мозга от толчков и сотрясений)

-регулирует процессы всасывания питательных веществ нервными клетками

-поддерживает осмотическое равновесие на тканевом уровне

-обладает бактерицидными свойствами, в нём накапливаются антитела

-участвует в регуляции кровообращения в полости черепа и позвоночного канала

Мягкая – плотно прилежит к наружной поверхности головного мозга, повторяя его рельеф и заходя во все щели. Состоит из рыхлой соединительной ткани, в толще которой имеются нервы и кровеносные сосуды, питающие мозг. Проникает в полости желудочков, участвуя в образовании их сосудистых сплетений. Мягкая оболочка иннервируется нервами, отходящими от сплетений, сопровождающих внутреннюю сонную и позвоночную артерии.