Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник произв. практики педиатрия.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
36.72 Кб
Скачать

Виды и качество выполнения работ

Вид работ, выполненных обучающимся во время практики

Объем часов

Качество выполнения работ в соответствии с требованиями организации, в которой проходила практика (зачет/незачет)

Обучение участию в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе в амбулаторно-поликлинических условиях.

1.Участие в патронажах больных детей, обучение семьи уходу за больным ребенком, подготовке к дополнительным исследованиям, сбору биологического материала для исследований.

2.Участие в амбулаторном приеме: проведение антропометрии, измерение температуры тела, измерение артериального давления, обучение родителей подготовке ребенка к лабораторным, инструментальным и аппаратным методам исследования.

3.Оформление документации.

Обучение участию в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе в условиях стационара.

1.Участие в приеме пациентов.

2.Осуществление сестринского процесса (проведение первичной сестринской оценки пациента, интерпретация подученных данных, планирование сестринского ухода, итоговая оценка достигнутого).

3.Участие в проведении лечебных и диагностических процедур.

4. Оформление документации.

«_____»_________________20___г. Подпись руководителя практики:

____________________________/ФИО, должность/

Приложение 2

ЛИСТ ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА БОЛЬНОГО РЕБЕНКА МЕД.СЕСТРОЙ

Ф. И. О.___________________________________________Возраст:_______________________

Дата:_____________________________Диагноз:________________________________________

Жалобы: ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания:_____________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Анамнез жизни:

Внутриутробный период (течение беременности и родов)_________________________________

__________________________________________________________________________________

Период новорожденности____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Вскармливание_____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Психофизическое развитие___________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Перенесенные заболевания и оперативные вмешательства________________________________

__________________________________________________________________________________

Гемотрансфузии____________________________________________________________________

Аллергологический анамнез__________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Эпид.анемнез: контакт с инфекц. бол-ми , контакт к туб. бол-ми, туб. пробы, проф. прививки

__________________________________________________________________________________

Привычные интоксикации___________________________________________________________

Наследственность___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Социальный анамнез_______________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Объективно: состояние_____________________________________________________________

Положение в постели_______________________________________________________________

Сознание__________________________________________________________________________

Телосложение______________________________________________________________________

Физическое развитие________________________________________________________________

Кожные покровы___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Слизистые оболочки________________________________________________________________

Лимф.узлы_________________________________________________________________________

Костно – мышечная система__________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Периферические отеки______________________________________________________________

Органы дыхания: ЧДД___________________

Органы кровообращения: набухшие шейные вены (да, нет), пульсация сосудов______________

верхушечный толчок (усилен, ослаблен, локализация____________________________________)

характеристики пульса:

одинаковость (да\нет)

наполнение ____________________________

напряжение _________________

ритмичность ___________________

частота________________

ЧСС__________________дефицит пульса______________________

АД правая рука____________________ мм.рт.ст. АД левая рука_________________мм. рт.ст.

Органы пищеварения: аппетит___________________________стул_______________________

Зубы (санированы, нет_____________________________________________________________

Миндалины______________________________________________________________________

Конфигурация живота________________________увеличен (нет), участвует в акте дыхания (да, нет).

Расширение вен передней брюшной стенки (да, нет). Асцит, анасарка (да, нет), грыжи_____________________________________________________________________________

Пальпация живота:__________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

пальпаторные симптомы_____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Симптомы раздражения брюшины_____________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Органы мочевыделения: дизурические расстройства (нет, да, какие_________________________

__________________________________________________________________________________

Боли в пояснице (да, нет), над лоном (да, нет) Симптом Пастернацкого (полож., отриц., справа, слева).

Суточное количество мочи____________________________________________________

Эндокринная система: вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту (да\нет)

щитовидная железа _________________________________________________________________