Курс: ____________ Группа: ______________

№

виды деятельности студента

объем деятельности студента

1

Оформление медицинской документации

10

2

Сбор анамнеза и осмотр больных.

3

Оценка общего состояния и обследование челюстно-лицевой области (пальпация, зондирование свищей, язв, перкуссия и определение подвижности зубов)

10

4

Дежурство в отделении

2

5

Работа в приемном покое

10

6

Проведение мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни

10

7

Ассистирование в проведении первичной обработки раны и наложении повязки

2

8

Ассистирование при выполнении иммобилизации челюстей (временная, постоянная)

5

9

Ассистирование при взятии материала на бактериальный посев и цитологическое исследование

2

10

Ассистирование при проведении различных видов местного обезболивания (инфильтрационного и проводникового)

10

11

Ассистирование в проведении операции удаления зуба

10

12

Ассистирование при периостотомии

5

13

Ассистирование при лечении альвеолита

2

14

Ассистирование при вскрытии абсцессов и флегмон

5

№

Содержание выполнения индивидуальных заданий

Дата

Корректно записывает первичный осмотр больного в отделении с обоснованием предварительного диагноза.

Отражает в дневниках курируемых больных динамику состояния, интерпретацию результатов обследований, обходов, консультаций, обоснование изменений схем лечения.

Записывает обоснование клинического диагноза по МКБ-10

Оформляет выписной эпикриз с подробными рекомендациями.

Оформляет стат. карту стационарного больного.

Умеет заполнять журналы по ведению стоматологического кабинета: журнал стерилизации, записи лекарственных препаратов, посещений больных

Умеет заполнять паспортную часть амбулаторной карты с записью зубной формулы и данных стоматологического статуса по рекомендации врача

Умеет выписать рецепт лекарственных препаратов по назначению врача, направление в рентген кабинет, физиотерапевтический кабинет, на консультацию к специалистам

Уточняет начало и возможные причины заболевания. Расспрашивает о динамике заболевания с начала и до времени поступления.

Расспрашивает о проведенных ранее обследованиях и лечении, их результатах.

Уточняет вопросы наследственной предрасположенности, факторов риска. Расспрашивает о вредных привычках, профессиональных вредностях, привычных интоксикациях. Уточняет аллергологический анамнез больного.

Использует терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.

Оценивает общее состояние больного, сознание больного, телосложение, походку больного, положение больного в кресле (постели)

Проводит осмотр челюстно-лицевой области (определяет цвет кожных покровов, симметричность и пропорциональность лица, наличие патологических образований)

Проводит пальпацию регионарных лимфатических узлов (определяет размеры, подвижность их, болезненность)

Проводит обследование височно-нижнечелюстного суставов (определяет состояние кожных покровов над ВНЧС, вводя указательные пальцы в слуховые проходы пациента, определяет синхронность работы суставов, степень экскурсии суставных головок, наличие патологических звуков (хруст, щёлканье, крепитация))

Проводит осмотр преддверия полости рта (определяет степень и характер открывания рта, оценивает состояние преддверия полости рта (глубина преддверия, высота прикрепления уздечек губ, тяжей))

Проводит обследование зубных рядов (определяет вид прикуса пациента, симметричность половин челюстей, выраженность альвеолярного отростка, наличие или отсутствие зубов или групп зубов, характер изменений в причинном зубе (цвет, степень разрушения, болезненность при перкуссии, подвижность)

Проводит обследование слизистой оболочки полости рта (определяет цвет, степень увлажнения, наличие патологических элементов)

Проводит пальпацию патологических образований (определяет цвет, подвижность мягких тканей над образованием, наличие элементов поражения, при пальпации- болезненность, подвижность, вид образования (полостное, бесполостное)

Проводит зондирование свищей и язв (с помощью пуговчатого зонда определяет глубину, болезненность, характер дна образования, наличие и характер экссудата)

Принимает дежурство

Проводит совместно с врачом обход в отделении

Оказывает помощь нуждающимся больным отделения

Участвует совместно с дежурным врачом в консультации больных других отделений

Корректно заполняет журнал наблюдения

Делает записи в историях болезней больных, находящихся под наблюдением

Участвует в регистрации поступающих больных

Оформляет титульный лист истории болезни

Проводит сбор анамнеза больных в приемном покое

Проводит осмотр больных в приемном покое

Формулирует предварительный диагноз, составляет план обследования

Участвует в оказании неотложных диагностических и лечебных мероприятий в приемном покое

Участвует в транспортировке больных в отделение или кабинет функциональной диагностики

По ходу процедуры объясняет свой действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность

Проводит беседы с курируемыми больными

Использует в разговоре с больным терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

Демонстрирует знания основных принципов профилактики наиболее распространенных стоматологических заболеваний и мероприятия по укреплению здоровья населения

Выпускает санбюллетень

Учитывает принципы здорового образа жизни и профилактики стоматологических заболеваний при оформлении выписных эпикризов

Осматривает раны, выявляет степень загрязненности поврежденного участка

Проводит антисептическую обработку краев раны с помощью тампонов, смоченных растворами антисептиков (спирт, йодоформ), сбривает волосы (при необходимости)

Подготавливает средства для проведения врачом инфильтрационной анастезии (шприц с раствором анестетика – 0,5 % раствор новокаина для анестезии кожи и 2 % растворы анестетиков для полости рта)

После проведения инфильтрационной анестезии врачом, производит антисептическую обработку самой раны (с помощью марлевого шарика на пинцете, смоченного растворами перекиси водорода 3% или фурациллина, гипохлорита натрия или хлоргексидина)

Участвует в удалении некротизированных тканей раны (удерживает ткани с помощью пинцета, либо зажима, после и иссечения – удаляет их из раны)

Проводит гемостаз (с помощью марлевых шариков (сухих или смоченных в 3% растворе перекиси водорода) на пинцете или зажиме, прикладывает к кровоточащим тканям)

Ассистирует при наложении швов (умеет правильно выбрать шовный материал в зависимости от вида тканей в ране, устанавливает иглу в иглодержателе, фиксирует шовный материал в игле, подает врачу, после наложения шва с помощью ножниц срезает нить, оставив 0,5 см над поверхностью кожи или слизистой)

Ассистирует при оставлении дренажей (правильно выбирает разновидность и длину дренажа, с помощью зажима или пинцета подает врачу, помогает при фиксации дренажа)

Накладывает бинтовые повязки на открытые раны(накладывает на поверхность раны марлевую салфетку, смоченную необходимым раствором антисептика или лекарственного препарата, затем с помощью бинта накладывает повязку с учетом анатомических особенностей ЧЛО)

По ходу процедуры объясняет свой действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

В зависимости от клинической ситуации выбрал метод временной или постоянной иммобилизации челюстей и конструкцию для её осуществления. Разъяснил больному этапы лечения.

Участвует в проведении временной иммобилизации челюстей (по Айви – с помощью крампонных щипцов и ножниц по металлу подготавливает и подает металлическую лигатуру для межзубных промежутков и межчелюстной фиксации; - с помощью широкого бинта накладывает пращу Померанцевой-Урбанской)

Участвует в проведении постоянной иммобилизации челюстей (стандартной шиной Тигерштед (ее разновидностями)): с помощью крампонных щипцов и ножниц по металлу нарезает алюминиевую проволоку необходимой длины для изготовления той или иной разновидности шин, и лигатуры для межзубной и межчелюстной фиксации

Участвует в припасовке шины Тигерштедта или стандартной шины (с помощью крампонных щипцов изгибает проволоку соответственно форме зубной дуги пациента, и с помощью ножниц по металлу после наложения межзубной и межчелюстной фиксации срезает излишки проволоки)

По ходу процедуры объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

Дал пациенту подробные рекомендации по уходу за шиной и гигиене полости рта на период лечения

Участвует при взятии материала на бактериальный посев из раны (подает стерильную ватную турунду врачу, после взятия материала оформляет направление на исследование в лабораторию, указав личные данные пациента, дату взятия материала и название отделения)

Участвует при взятии материала на цитологическое исследование (подает шприц с анестетиков врачу, во время взятия материала проводит гемотаз в ране с помощью марлевого шарика, смоченного раствором 3% перекиси водорода, после взятия материала оформляет направление на исследование в лобораторию, указав личные данные пациента, дату взятия материала и название отделения)

По ходу процедуры объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

Для пациенту подробные рекомендации по уходу за раной и гигиене полости рта.

Выявляет у пациента переносимость местного анестетика (аллергоанамнез)

Проводит по показаниям аллергическую пробу (эпикутанная, сублингвальная, внутрикожная) и интерпретирует результаты исследования

Участвует в выборе методики местного обезболивания, вида, концентрации и количества вводимого анестетика

Проводит определение собственного положения у кресла, головы больного при выполнении местного обезболивания

Ассистирует в проведении техники обезболивания (перед инъекцией проводит антисептическую обработку места вкола, отводит щеку, язык)

По ходу процедуры объясняет действия боьному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

Умееть выбрать соответствующий инструментарий для удаления зуба (зеркало, гладилка, щипцы или элеватор)

Умение определение положения врача и пациента при удалении разных групп зубов.

Умение фиксировать нижнюю челюсть при удалении зуба (удерживая челюсть с обеих сторон ІІ-ІV пальцами рук)

Умеет проводить гемотаз (придавливая кровоточащие ткани марлевым шариком, смоченным 3% раствором перекиси водорода)

Умеет грамотно дать рекомендации по уходу за лункой удаленного зуба и необходимости дальнейшего протезирования

Уметь выбрать комплект инструментов необходимых для проведения периостотомии (скальпель, зажим типа «москит», дренаж из перчаточной резины)

Умеет провести антисептическую обработку раны (с помощью растворов хлоргексидина или гипохлорита натрия)

Отводит шпателем мягкие ткани (щеку, язык)

Уметь провести гемостаз (с помощью марлевых шариков на пинцете, смоченных раствором перекиси водорода)

Участвует в наложении дренажа (подготавливает и подает врачу дренаж на зажиме и пуговчатый зонд)

Уметь дать рекомендации по уходу за раной и гигиене полости рта

По ходу процедуры объясняет действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

Уведомляет пациента о необходимости являться в кабинет для обработки раны

Уметь выбрать комплект инструментов, необходимых для проведения щадящего кюретажа.(кюретажные ложки, гладилка, шприц для промывания лунки растворами антисептиков)

Подготавливает и подает шприц с анестетиком врачу

После наступления анестезии отводит шпателем мягкие ткани (щеку, язык)

Проводит обработку раны растворами антисептиков (хлоргексидина, гипохлорита натрия)

Участвует в удалении некротизированных тканей из лунки путем промывания под напором растворами антисептиков и использования слюноотсоса

Проводит гемотаз с помощью марлевых шариков на пинцете,смоченных раствором перекиси водорода

Участвует в наложении лечебной повязки на рану путем внесения в лунку лекарственного препарата («Альвеожил» или иного)

По ходу процедуры объясняет действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

Умеет дать рекомендации по уходу за раной

Выбирает адекватное обезболивание для проведения оперативного вмешательства (инфильтрационное обезболивание, внутривенный или эндотрахеальный наркоз)

Определяет оперативный доступ с учетом анатомо-топографических особенностей челюстно-лицевой области

Участвует при вскрытии гнойного очага путем разведения и удерживания в таком положении краев раны

Участвует в гемостазе раны (удерживание сосуда зажимом при его лигировании, срезании шовной нити)

Выбирает дренаж (желобоватый или трубчатый) и способ дренирования (проточное, проточное-аспирационное), а также помогает в его наложении (удерживает дренаж при его фиксации к коже швами, срезает нить)

Накладывает антисептическую повязку

По ходу процедуры объясняет действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы

Дает рекомендации по уходу за полостью рта в послеоперационном периоды