- •060101 «Лечебное дело»
- •060102 «Акушерское дело»
- •060501 «Сестринское дело»
- •Тверь 2014г.
- •План работы студента
- •Документация к защите практики:
- •Работа в приемном отделении (2 дня - 12 часов)
- •Санитарно-противоэпидемиологический режим приемного отделения
- •Работа на посту дежурной медсестры (6 дней - 36 часов)
- •Санитарно-противоэпидемиологический режим соматического отделения
- •Работа в процедурном кабинете (3 дня- 18 часов)
- •Санитарно-противоэпидемический режим процедурного кабинета
- •Теория и практика сестринского дела
- •Приложения Инструкции и вопросы для зачета
Санитарно-противоэпидемический режим процедурного кабинета
Дезинфекция медицинского инструментария и предметов ухода
|
Дезифектант |
Концентрация дезифектанта (в %)
|
Время экспозиции |
Дезинфекция одноразовых шприцев. |
|
|
|
Дезинфекция систем для в/в капельного вливания. |
|
|
|
Дезинфекция отработанных ватных шариков и марлевых салфеток контаминированных кровью. |
|
|
|
Перечислить дезинфектанты, применяемые при текущей и генеральной уборке кабинета:
Оценка знаний студента сан.- эпид. режима (дается непосредственным руководителем практики) __________________________
(подпись разборчиво)
Теория и практика сестринского дела
Профессиональные компетенции |
Оценка, подпись ст. медсестры |
Замечания |
Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. |
|
|
Соблюдать принципы профессиональной этики.
|
|
|
Осуществлять сестринский процесс. Манипуляции:
|
|
|
Общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. |
|
|
Обучение пациентов.
|
|
|
Приложения Инструкции и вопросы для зачета
Инструкция по обработке инструментария, шприцев, предметов медицинского назначения, и отработанного материала, составленная на основании нормативных документов с учетом имеющихся препаратов в ЛПУ и их взаимозаменяемости.
|
|
Дезинфектанты стандарт |
Дезинфектанты, применяемые в Тверской области |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
№
|
Наименование медицинского инструментария и отработанного материала |
Регламен-тирующий документ |
Р-р соды 2 % |
Дистил вода 30 мин Кип. 15 мин |
Хлорамин |
Перекись водорода |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
1 % |
3 % |
5 % |
3 % |
4 % |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
||||||||||||||||||||||||
1 |
Термометр |
288 23.03.76. |
|
|
+ 30м |
|
|
+* 80м |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
2 |
Шпатели (металлич.) МУ-287-13 |
ост 42-21-2-85 III p |
+ |
+ |
|
60м +* |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
3 |
Пипетки (в разобранном виде) МУ-287-13 |
ост 42-21-2-85 III p |
+ |
+ |
|
60м +* |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
4 |
Зонд желудочный МУ-287-13 |
ост 42-21-2-85 III p |
|
+*
|
|
60м + |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
5 |
Катетеры (мочев., резиновые) МУ-287-13 |
ост 42-21-2-85 III p |
+ |
+* |
|
60м + |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
6 |
Трубка газоотводная МУ-287-13 |
ост 42-21-2-85 III p |
+ |
+* |
|
60м + |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
7 |
Наконечники для клизм (пластмассовые) МУ-287-13 |
ост 42-21-2-85 III p |
+ |
+* |
|
60м + |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
8 |
Баллон резиновый для клизм МУ-287-13 |
288 23.03.76. |
+ |
+* |
+ 30м |
|
|
80м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
9 |
Клеенка для кушетки |
288 23.03.76. |
|
|
+* |
|
|
с 0,5 % СМС +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
10 |
Судно мочеприемник |
288 23.03.76. |
|
|
+* 60м |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
11 |
Носилки- каталки |
288 23.03.76. |
|
|
+ |
|
|
с 0,5 % СМС +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
12 |
Подкладочный круг |
288 23.03.76. |
|
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
13 |
Банки медицинские |
288 23.03.76. |
|
|
+ 60м |
промыть проточной водой или с СМС, после каждого больного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
Дезинфектанты стандарт
|
Дезинфектанты, применяемые в Тверской области
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
№ |
Наименование медицинского инструментария и отработанного материала |
Регламен-тирующий документ |
Р-р соды 2 % |
Дистил вода 30 мин
Кип. 15 мин |
Хлорамин |
Перекись водорода |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
1 % |
3 % |
5 % |
3 % |
4 % |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
||||||||||||||||||||||||
14 |
Белье, постельное МУ-37536-99 |
288 23.03.76. |
|
|
4 час. |
|
|
с 0,5 % СМС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
15 |
Мензурка для лекарств |
288 23.03.76. |
+ |
+ |
|
+ 60м |
|
|
+ 90м |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
16 |
Кислородная подушка |
288 23.03.76. |
|
|
+ |
|
|
с 0,5 % СМС +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
17 |
Воронка для кислородной подушки |
ост 42-21-2-85 III p |
+* |
+* |
|
+ 60м |
|
|
90м +*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
18 |
Шприц Жане |
ост 42-21-2-85 III p |
+* |
+* |
|
+ 60м |
|
|
90м +*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
19 |
Фартук клеёнчатый для клизм |
288 23.03.76. |
|
|
+ |
|
|
с 0,5 % СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
20 |
Плевательница МУ №10-8/39 4.05.79 г. |
МУ №10-8/39 4.05.79 г. |
+ |
|
1 % акт. хлорамин (2:1) 60 мин. 2,5 % сульфохлорантин 120 м |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
21 |
Мокрота |
МУ №1359-75 4.05.79 г. |
|
|
2,5 % акт. хлорамин (2:1) 240
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
22 |
Промывные воды |
408 12.07.89г. |
|
|
200 грамм сухой хлорной извести на 1 литр промывных вод |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
23 |
Дез. средства для текущей уборки |
288 23.03.76. |
|
|
+* |
|
|
с 0,5 % СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
24 |
Дез. средства для генеральной уборки |
408 12.07.89г |
|
|
|
+* |
|
с 0,5 % СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
25 |
Ветошь |
288 23.03.76. |
|
|
|
60м + |
|
с 0,5 % СМС 40м |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
26 |
Перчатки уборочные |
288 23.03.76. |
|
|
+ 60м |
|
|
с 0,5 % СМС +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
Дезинфектанты стандарт |
Дезинфектанты, применяемые в Тверской области
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
№ |
Наименование медицинского инструментария и отработанного материала |
Регламен-тирующий документ |
Р-р соды 2 % |
Дистил вода 30 мин.
Кип 15 мин. |
Хлорамин |
Перекись водорода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 % |
3 % |
5 % |
3 % |
4 % |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Процедурный кабинет |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
Шприцы однократного применения |
Инстр. 24.03.89 |
|
|
|
|
60м + |
6% 60м+* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 |
Системы однократного применения |
Инстр. 24.03.89 |
|
|
|
|
60м +* |
6% 60м+* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 |
Пинцеты |
МУ-287-113 |
+* |
+* |
|
60м +* |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 |
Шприцы многократного применения |
МУ-287-113 |
+* |
+* |
|
60м +* |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 |
Лотки для выполнения процедур |
МУ-287-113 |
+* |
+* |
|
60м +* |
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 |
Столик манипуляционный |
408 12.07.89г. |
|
|
|
+ |
|
с 0,5 СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 |
Шарики (отработанный материал) |
408 12.07.89г. |
|
|
|
|
60м + |
|
60м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 |
Валик, жгут, клеенка |
408 12.07.89г |
|
|
|
+ |
|
с 0,5 СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 |
Стойка для в/в капельных вливаний |
408 12.07.89г |
|
|
|
+ |
|
с 0,5% СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 |
Перчатки однократного применения |
инстр. 24.03.89 |
|
|
|
|
60м + |
6% 60м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 |
Перчатки многократного применения |
ост 42-21-2-85 III p |
+* |
+* |
|
60м +
|
|
|
90м +* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 |
Кушетка |
408 12.07.89г |
|
|
|
+ |
|
с 0,5 СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 |
Дез. средства для текущей уборки |
инстр. 24.03.89 |
|
|
|
+
|
|
с 0,5% СМС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Дезинфектанты стандарт |
Дезинфектанты, применяемые в Тверской области
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
№ |
Наименование медицинского инструментария и отработанного материала |
Регламен-тирующий документ |
Р-р соды 2 % |
Дистил вода 30 мин.
Кип 15 мин. |
Хлорамин |
Перекись водорода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 % |
3 % |
5 % |
3 % |
4 % |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
% |
мин |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 |
Дез. средства для генеральной уборки |
инстр. 24.03.89 |
|
|
|
+
|
|
с 0,5% СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 |
Ветошь |
инстр. 24.03.89 |
|
|
|
60м + |
|
с 0,5% СМС + |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Буфетная |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
Посуда (после освобождения от остатков пищи) |
Сан. ПИН 01.01.91 |
+ |
+* |
0,5% 30м +* |
|
|
с 0,5% СМС 30м |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 |
Ветошь для мытья посуды |
Сан. ПИН 01.01.91 |
+ |
+* |
0,5% 30м +* |
|
|
с 0,5% СМС 30м |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Условные обозначения:
1(+) – основной вариант
2(+*) – возможный вариант
3 в зависимости от наличия дез. раствора значок (*) может быть поставлен у разных (+)
4. Пюржавель 0,06 % - 4 таб. на 10 литров
0,1 % - 7 таб. на 10 литров
0,2 % - 14 таб. на 10 литров
ВОПРОСЫ для ЗАЧЕТА
по практическим первичным навыкам
по предмету «Выполнение работ
по профессии
младшая медицинская сестра по уходу»
Специальность: СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО - 060501
МДК 0402 Безопасная среда для пациента
МДК 0402. Понятие внутрибольничной инфекции (ВБИ). Пути передачи ВБИ. Группы риска. Понятие инфекционной безопасности.
МДК 0402. Понятие ВБИ: профилактика профессионального заражения вирусным гепатитом В, ВИЧ-инфекций.
МДК 0402. Понятие ВБИ: Мероприятия при попадании биологического материала на кожу (неповрежденную и при нарушении целостности), слизистые (ротовая полость, нос и глаза).
МДК 0402. Понятие ВБИ: инфекционная безопасность при работе с биологическими жидкостями.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: дезинфекция. Виды, методы и режимы дезинфекции.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: требование к личной гигиене и медицинской одежде персонала. Правила ношения халата, маски, шапочки, сменной обуви, перчаток медсестры процедурного кабинета. Регулярность их замены, обработка перчаток при проведении процедур.
МДК 0402. Санитарная обработка пациента: полная и частичная. Обработка при педикулезе, согласно приказу № 342- 1998 г.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: обработка кушеток, носилок, кресел-каталок и ванны после пациента.
МДК 0402. Понятие безопасной больничной среды. Лечебно-охранительный режим стационара.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: требования к постельному белью. Приготовление постели. Правила транспортировки, хранения грязного и чистого белья. Значение соблюдения правил хранения белья для профилактики ВБИ.
МДК 0402. Понятие «пролежни». Факторы риска образования пролежней. Мероприятия по профилактике пролежней.
МДК 0402. Сестринский процесс при наличии пролежней 1-2 стадии.
МДК 0402. Сестринский процесс при наличии пролежней 3-4 стадии.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: понятие санитарно-противоэпидемиологи-ческого режима. Санитарно-противоэпидемиологический режим процедурного кабинета. Перечислите последовательность генеральной уборки процедурного кабинета.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: этапы обработки медицинского инструментария многоразового использования после соприкосновения с биологическими жидкостями и слизистыми оболочками (шприцев и игл).
МДК 0402. Инфекционная безопасность: правила обработки одноразового инструментария (шприцев, игл) при наличии и отсутствии иглосъемника.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: обработка и хранение медицинских термометров после использования
МДК 0402. Инфекционная безопасность: асептика и антисептика. Способы стерилизации. Режимы стерилизации горячим паром под давлением. Контроль режима стерилизации.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: асептика и антисептика. Способы стерилизации. Режимы стерилизации горячим воздухом. Контроль режима стерилизации
МДК 0402. Инфекционная безопасность: проведение предстерилизационной очистки инструментария. Контроль качества очистки.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: обработка зондов, трубок, мягких наконечников после манипуляций.
МДК 0402. Инфекционная безопасность: контроль санитарного состояния тумбочек, холодильников, столовой. Санэпидрежим столовой.
ВОПРОСЫ для ЗАЧЕТА
по практическим первичным навыкам
по предмету «Выполнение работ
по профессии
младшая медицинская сестра по уходу»
Специальность: СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО - 060501
МДК 0403. Технология выполнения простых медицинских услуг
МДК 0403. Потребность пациента в постоянстве гемодинамики: пульс. Определение. Характеристика. Исследовать пульс у студента.
МДК 0403. Потребность пациента в постоянстве гемодинамики: артериальное давление. Норма артериального давления. Понятие «гипертензия», «гипотензия». Техника измерения артериального давления. Измерить АД у студента или преподавателя.
МДК 0403. Потребность пациента в адекватном дыхании. Наблюдение за дыханием. Подсчет числа дыхательных движений. Понятие одышки. Виды одышки.
МДК 0403. Взятие кала на бактериологическое исследование. Подготовка пациента. Оформление направления. Транспортировка биологического материала в лабораторию.
МДК 0403. Парентеральный путь введения лекарственных средств. Психологическая подготовка пациента. Возможные осложнения и их профилактика. Места подкожных инъекций.
МДК 0403. Парентеральный путь введения лекарственных средств. Психологическая подготовка пациента. Места внутримышечных инъекций. Возможные осложнения и их профилактика. Ввести внутримышечно препарат по заданию преподавателя.
МДК 0403. Парентеральный путь введения лекарственных средств. Психологическая подготовка пациента. Возможные осложнения и их профилактика. Места внутривенных инъекций.
МДК 0403. Постановка горчичников. Механизм действия. Показания, противопоказания. Возможные осложнения.
МДК 0403. Применение пузыря со льдом. Механизм действия. Показания, противопоказания. Возможные осложнения.
МДК 0403. Применение грелки. Механизм действия. Показания, противопоказания. Возможные осложнения.
МДК 0403. Постановка согревающего компресса. Механизм действия. Показания, противопоказания. Возможные осложнения.
МДК 0403. Очистительная клизма. Цель, показания, противопоказания
МДК 0403. Масляная клизма. Цель, показания, противопоказания.
МДК 0403. Гипертонической клизмы. Цель, показания, противопоказания.
МДК 0403. Лекарственная клизма. Цель, показания, противопоказания.
МДК 0403. Газоотводная трубка. Цель, показания, противопоказания.
МДК 0403. Участие медсестры в лабораторных исследованиях: взятие кала на исследование: копрологическое, на скрытую кровь, яйца гельминтов.
МДК 0403. Участие медсестры в лабораторных исследованиях: подготовка пациента к исследованию мочи: анализ мочи по Нечипоренко, на общий анализ.
МДК 0403. Участие медсестры в лабораторных исследованиях: подготовка пациента к исследованию мочи по Зимницкому. Цель исследования.
МДК 0403. Участие медсестры в инструментальных исследованиях: подготовить пациента к ЭФГДС и рентгенологическому исследованию желудка.
МДК 0403. Участие медсестры в инструментальных исследованиях: подготовить пациента к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопия).
МДК 0403. Участие медсестры в инструментальных исследованиях: подготовка пациента к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопии и ректороманоскопии).