Кровотечение и переливание
Кровотечение, определение понятия. Классификация кровотечений. Характеристика различных видов кровотечения.
Клиническая картина кровотечений. Общие и местные симптомы. Решение ситуационной задачи.
Кровотечение, кровоизлияние, гематома. Пульсирующая гематома. Эволюция простой и пульсирующей гематомы.
Опасности и исходы кровотечений. Адаптация организма к кровопотере.
Способы временной остановки кровотечения. Решение ситуационной задачи.
Методы окончательной остановки кровотечения. Решение ситуационной задачи.
Механические методы остановки кровотечения. Показания для перевязки сосуда и наложения сосудистого шва
Биологические и химические методы остановки кровотечения. Решение ситуационной задачи.
Вторичное кровотечение. Причины. Профилактика. Лечение. Решение ситуационной задачи.
Клиническая картина внутренних кровотечений.
Гематоракс. Клиническая картина и лечение.
Синдром кровотечения в брюшную полость. Последовательность и объем лечебной помощи. Обратное переливание крови. Ситуационная задача.
Переливание
Организация службы переливания крови и донорства в России. Консервированная и свежецитратная кровь. Сроки хранения.
Показания к переливанию крови и ее компонентов. Решение ситуационной задачи.
Показания к переливанию фракций крови и кровезамещающих жидкостей.
Трансфузионные среды. Консервирование крови, ее хранение. Определить годность крови по слайдам. Решение ситуационной задачи.
Посттрансфузионные реакции. Гемотрансфузионный шок. Профилактика, клиника, принципы лечения.
Учение о группах крови. Что должен исследовать врач перед гемотрансфузией? Решение ситуационной задачи. Определение группы крови по слайдам.
Определение групповой принадлежности и годности крови (диагностика по слайдам). Осложнения при переливании крови, их профилактика.
Резус-фактор. Определение резус-совместимости крови донора и реципиента.
Методика определения и клиническое значение резус-принадлежности и резус-совместимости.
Переливание трупной крови. История вопроса. Отбор трупов для взятия крови.
Клиническое значение правила Оттенберга. Решение ситуационной задачи.
Хирургическая операция
Предоперационноя подготовка. Решение ситуационной задачи.
Виды шовного материала и их характеристика. Судьба шовного материала в организме.
Травматология
Травма (определение понятия). Классификация травм. Опасности и осложнения травм. Решение ситуационной задачи.
Закрытые повреждения мягких тканей (ушиб, растяжение, разрыв). Клиника. Принципы лечения.
Закрытые травматические повреждения черепа и головного мозга. Решение ситуационной задачи.
Закрытые повреждения органов грудной полости. Разновидности травматического пневмоторакса. Решение ситуационной задачи.
Механизм развития травматического пневмоторакса, его виды. Клиническая картина и лечение. Чтение рентгенограмм.
Закрытые повреждения органов брюшной полости. Клиника, диагностика, лечение. Решение ситуационной задачи.
Классификация ран. Понятие о чистой (асептической), контаминированной (первично-инфицированной) и гнойной ране. Морфология раны.
Виды заживления ран. Первичная хирургическая обработка ран. Интерпретация этапов хирургической обработки раны по слайдам. Решение ситуационной задачи.
Раневая инфекция. Фазы течения раневого процесса в гнойной ране. Диагностика состояния ран по слайдам.
Течение раневого процесса при заживлении ран первичным натяжением.
Заживление ран вторичным натяжением. Механизм развития грануляционной ткани. Современная хирургическая тактика при ранах, заживающих вторичным натяжением.
Принципы и техника дренирования ран, суставов, грудной и брюшной полостей. Вакуумный дренаж. “Подводный дренаж” по Бюлау.
Переломы костей травматические и патологические. Организация первой, квалифицированной и специализированной помощи при травмах. Решение ситуационной задачи.
Классификация переломов по их форме и характеру смещения отломков. Решение ситуационной задачи.
Регенерация кости. Эволюция костной мозоли. Интерпретация рентгенограмм.
Виды смещения костных отломков при переломе. Интерпретация рентгенограммы.
Первая помощь при переломах. Транспортная иммобилизация. Решение ситуационной задачи.
Клиника переломов. Местные симптомы. Чтение рентгенограмм. Решение ситуационной задачи.
Клиническая картина при переломах длинных трубчатых костей. Причины смещения костных отломков. Решение ситуационной задачи.
Принципы и методы лечения переломов костей. Определение лечебной тактики по рентгенограммам.
Лечение переломов длинных трубчатых костей гипсовой повязкой. Особенности одномоментной ручной репозиции и обезболивания. Виды гипсовых повязок. Интерпретация рентгенограмм.
Лечение переломов трубчатых костей вытяжением. Показания к применению. Определение лечебной тактики по рентгенограммам при переломах трубчатых костей.
Открытые переломы. Опасности и осложнения. Принципы лечения.
Показания для оперативного лечения переломов длинных трубчатых костей. Основные способы остеосинтеза. Чтение рентгенограмм. Решение ситуационной задачи.
Осложнения при лечении переломов и их профилактика. Замедленная консолидация переломов. Псевдоартроз. Решение ситуационной задачи.
Вывихи суставов. Клиническая картина. Способы лечения. Интерпретация рентгенограмм.
Вывихи суставов. Клиника. Лечение. Диагностика вывихов по слайдам.
Классификация ожогов по глубине и площади поражения. Определение степени ожога по слайдам.
Общие нарушения при ожогах: в периоде ожогового шока, токсемии и септикотоксемии.
Химические ожоги. Первая помощь. Лечение. Решение ситуационной задачи.
Местное лечение поверхностных и глубоких ожогов. Показания к трансплантации кожи.
Отморожения, степени, периоды. Профилактика. Первая помощь. Лечение. Решение ситуационной задачи.