
- •1 Гигиена как наука, её цели и задачи, предмет и объект изучения, методы гигиенических исследований.
- •4 Метода исследования в гигиене:
- •2 Основные законы гигиены и экологии.
- •4 Закона:
- •3 Понятие «Гигиеническая норма». Принципы гигиенического нормирования
- •4 Влияние загрязнений атмосферного воздуха на состояние здоровья детского населения. Санитарная охрана атмосферного воздуха.
- •5 Вода как фактор биосферы. Санитарная охрана водоисточников.
- •6 Гигиенические требования к организации централизованного водоснабжения.
- •1) Водозаборные сооружения
- •2) Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •7 Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном снабжении.
- •8 Гигиенические требования к организации нецентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды местных источников водоснабжения.
- •9 Почва как фактор внешней среды. Санитарная очистка населенных мест.
- •10 Эпидемиологическое значение воды. Методы улучшения качества питьевой воды.
- •I. По месту ввода хлора в схеме обработки воды.
- •II. По величине дозы хлора.
- •11 Микроклимат закрытых помещений, гигиеническая характеристика показателей микроклимата, принципы нормирования.
- •12 Методы исследования и оценка микроклимата помещений лечебно–профилактических и детских образовательных организаций.
- •13 Показатели чистоты воздуха закрытых помещений, методы исследования и гигиеническая оценка.
- •14 Гигиенические требования к вентиляции и отоплению помещений.
- •15 Гигиенические требования к естественному освещению. Методы исследования и оценка.
- •16 Гигиенические требования к искусственному освещению. Методы исследования и оценка.
- •17 Комплексная оценка теплового состояния организма.
- •18 Биологическое значение ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Методы исследования и оценка.
- •19 Профилактика ультрафиолетовой недостаточности у детей.
- •20 Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка лечебно-профилактического организаций.
- •21 Гигиенические требования к планировке палатной секции. Гигиеническая характеристика различных типов палат.
- •22 Гигиенические требования к планировке детского неинфекционного отделения больницы.
- •23 Внутрибольничные инфекции и их профилактика.
- •24 Гигиенические требования к приёмному отделению больницы.
- •25 Гигиенические требования к планировке хирургического отделения больницы.
- •26 Гигиенические требования к акушерско-гинекологическому отделению.
- •27 Общие гигиенические вопросы строительства и эксплуатации больниц.
- •28 Канцерогены в окружающей среде; их роль в канцерогенезе человека. Канцерогены в окружающей среде, их роль в канцерогенезе человека
- •29 Радиация и окружающая среда. Влияние ионизирующего излучения на здоровье человека.
17 Комплексная оценка теплового состояния организма.
18 Биологическое значение ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Методы исследования и оценка.
В солнечном спектре на инфракрасную радиацию приходится 59% энергии, на видимый свет – 40%, ультрафиолетовое излучение – 1%. Однако указанное распределение может изменяться в значительной степени в зависимости от многих факторов: широты местности, времени года, облачности, времени дня, загрязнения атмосферы и т.д. и т.п.
В отношении биологического воздействия на организм человека инфракрасная радиация обладает в основном тепловыми свойствами. Кванты инфракрасного излучения имеют относительно малую энергию и в отличие от ультрафиолетовых лучей не в состоянии вызвать фотохимические реакции.
В гигиенических целях необходимо различать области инфракрасного излучения: ближнюю (760–2500 нм), среднюю (2500 – 50000 нм) и дальнюю (больше 50000 нм). Это представляет интерес в связи с тем, что инфракрасное излучение с более короткими волнами проникает в ткани человека на некоторую глубину (в среднем 3 см) и вызывает равномерное прогревание их без выраженных субъективных ощущений и кожной эритемы, которые бы сигнализировали об опасности перегревания организма. Данный эффект используется для прогревания тканей в физиотерапии (лампы накаливания соллюкс). Длинноволновая часть задерживается на поверхности кожи, воздействие ее сопровождается повышением температуры кожи, эритемой и ощущением сильного жжения.
Общее действие инфракрасной радиации, как и конвекционного тепла, выражается в нарушении терморегуляции, функции сердечно-сосудистой системы и водно-солевого баланса, проявляется в виде различных тепловых поражений.
Бактерицидное действие ультрафиолетового излучения, т.е. способность убивать микроорганизмы, зависит от длины волны. Так, например, УФ-лучи с длиной волны 0,344 мкм обладают бактерицидным эффектом в 1000 раз большим, чем ультрафиолетовые лучи с длиной волны 0,39 мкм. Максимальный бактерицидный эффект имеют лучи с длиной волны 0,254-0,257 мкм.
Используют три метода: биологический, фотохимический и фотоэлектрический.
Биологический метод
В его основе лежит определение эритемной - биологической дозы (витадозы) облученности. Биодоза – это наименьшее количество УФ-облучения (или минимальное время облучения), которое вызывает (через 8 – 14 ч) появление едва заметного покраснения на незагорелом участке кожи (определяется с помощью биодозиметра Горбачева).
Физиологическая доза ультрафиолетового излучения (с точки зрения ее адаптогенного действия) составляет ¼ - ½ эритемной дозы.
Пороговая эритемная биодоза зависит от пола, возраста, состояния здоровья и других индивидуальных особенностей.
Фотохимический метод определения степени эритемной облученности, вызванной УФ-излучением, основывается на разложении последним в присутствии уранил нитрата титрованного раствора щавелевой кислоты. Одной эритемной дозе соответствует 4 мг разложившейся щавелевой кислоты на 1 см2 поверхности облученного раствора.
Фотоэлектрический (физический) метод основывается на определении интенсивности УФ-излучения с помощью специальных приборов – ультрафиолетметров или уфиметров (УФМ-71). Эти приборы позволяют определять энергетическую (физическую) величину УФ-излучения – степень энергетической облучённости для оценки интенсивности УФ-облучения и характера распределения его на поверхности в объеме помещения. Результаты измерения обозначаются в ваттах на квадратный метр и в производных ватта (Вт/м2, мВт/м2, мкВт/м2). С помощью указанных приборов можно определить и количество облучения, т.е. дозу энергетической облученности, для дозирования излучения отдельно в эритемном (290 – 340 нм) и бактерицидном (220 – 290 нм) диапазонах - Вт/(м2 · час), мВт/( м2 · час), мкВт/( м2 · час).
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕЛИЧИНЫ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ
Эритемный поток энергии (мощности) характеризует УФ-излучение с точки зрения его полезности (в малых дозах) действия на организм человека. Единицей эритемного потока является эр – поток монохроматического излучения в 1Вт с длиной 297 нм.
Эритемная облученность это отношение эритемного потока энергии к единице площади (эр/м2, эр/см2, мэр/м2).
Доза эритемной облученности – отношение эритемного потока энергии УФ-излучения за единицу времени к единице площади. Единица дозы эритемной облученности – эр/(м2 · ч); мэр/(м2 · ч); мкэр/(см2 · ч). Одна биодоза эритемной облученности (эритемная доза – ЭД) этого излучения (λ – 297 нм) составляет 5000 мэр/(м2 · ч).
Бактерицидное действие УФ-излучения оценивается по бактерицидному потоку и измеряется в бактах (бакт – бактерицидный поток монохроматического излучения в 1 Вт и длиной волны 255,5 нм). Производными единицами бакта (бакт/м2) являются милли-, микробакт на метр или сантиметр квадратный (мбакт/м2, мкбакт/см2).