- •1 Гигиена как наука, её цели и задачи, предмет и объект изучения, методы гигиенических исследований.
- •4 Метода исследования в гигиене:
- •2 Основные законы гигиены и экологии.
- •4 Закона:
- •3 Понятие «Гигиеническая норма». Принципы гигиенического нормирования
- •4 Влияние загрязнений атмосферного воздуха на состояние здоровья детского населения. Санитарная охрана атмосферного воздуха.
- •5 Вода как фактор биосферы. Санитарная охрана водоисточников.
- •6 Гигиенические требования к организации централизованного водоснабжения.
- •1) Водозаборные сооружения
- •2) Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •7 Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном снабжении.
- •8 Гигиенические требования к организации нецентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды местных источников водоснабжения.
- •9 Почва как фактор внешней среды. Санитарная очистка населенных мест.
- •10 Эпидемиологическое значение воды. Методы улучшения качества питьевой воды.
- •I. По месту ввода хлора в схеме обработки воды.
- •II. По величине дозы хлора.
- •11 Микроклимат закрытых помещений, гигиеническая характеристика показателей микроклимата, принципы нормирования.
- •12 Методы исследования и оценка микроклимата помещений лечебно–профилактических и детских образовательных организаций.
- •13 Показатели чистоты воздуха закрытых помещений, методы исследования и гигиеническая оценка.
- •14 Гигиенические требования к вентиляции и отоплению помещений.
- •15 Гигиенические требования к естественному освещению. Методы исследования и оценка.
- •16 Гигиенические требования к искусственному освещению. Методы исследования и оценка.
- •17 Комплексная оценка теплового состояния организма.
- •18 Биологическое значение ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Методы исследования и оценка.
- •19 Профилактика ультрафиолетовой недостаточности у детей.
- •20 Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка лечебно-профилактического организаций.
- •21 Гигиенические требования к планировке палатной секции. Гигиеническая характеристика различных типов палат.
- •22 Гигиенические требования к планировке детского неинфекционного отделения больницы.
- •23 Внутрибольничные инфекции и их профилактика.
- •24 Гигиенические требования к приёмному отделению больницы.
- •25 Гигиенические требования к планировке хирургического отделения больницы.
- •26 Гигиенические требования к акушерско-гинекологическому отделению.
- •27 Общие гигиенические вопросы строительства и эксплуатации больниц.
- •28 Канцерогены в окружающей среде; их роль в канцерогенезе человека. Канцерогены в окружающей среде, их роль в канцерогенезе человека
- •29 Радиация и окружающая среда. Влияние ионизирующего излучения на здоровье человека.
13 Показатели чистоты воздуха закрытых помещений, методы исследования и гигиеническая оценка.
Основными источниками загрязнения воздуха закрытых помещений являются атмосферный воздух, проникающий в помещение через оконные проемы и неплотности строительных конструкций, строительные и отделочные полимерные материалы, выделяющие в воздух разнообразные, токсичные для человека вещества, многие из которых являются высокоопасными (бензол, толуол, циклогексан, ксилол, ацетон, бутанол, фенол, формальдегид, ацетальдегид, этиленгликоль, хлороформ), продукты жизнедеятельности человека и его бытовых занятий (антропотоксины: угарный газ, аммиак, ацетон, углеводороды, сероводород, альдегиды, органические кислоты, диэтиламин, метилацетат, крезол, фенол и др.), накапливающиеся в воздухе невентилируемых помещений с большим числом людей. Многие вещества являются высокоопасными, относящимися ко 2-му классу опасности. Это диметиламин, сероводород, диоксид азота, окись этилена, индол, скатол, меркаптан. Наибольший суммарный риск имеют бензол, хлороформ, формальдегид. Присутствующие одновременно даже в небольших количествах, они свидетельствуют о неблагополучии воздушной среды, оказывающей отрицательное воздействие на состояние умственной трудоспособности людей, находящихся в этих помещениях. В ввоздух поступает значительное количество микробов, среди которых могут быть и патогенные. Чем больше в воздухе поме- щений пыли, тем обильнее в нем микробное загрязнение.
Изменение физико-химических свойств воздуха неблагоприятно сказывается на самочувствии человека и его работоспособности. Присутствие в воздухе жилых и общественных помещений огромного количества биологически активных химических веществ в самых разных концентрациях и постоянно меняющихся комбинациях, ухудшающих свойства воздуха, делает невозможным определение каждого из них отдельно и заставляет использовать интегральный показатель загрязнения воздуха. Качество воздушной среды принято оценивать косвенно по интегральному санитарному показателючистоты воз- духа - содержанию углекислого газа (показателю Петтенкофера), а в качестве предельно допустимого норматива (ПДК) использовать его концентрацию в помещениях - 1,0%с или 0,1% (1000 см3 в 1 м3). Углекислый газ постоянно выделяется в воздух закрытых помещений при дыхании, наиболее доступен простому определению и имеет достоверную прямую корреляцию с суммарным загрязнением воздуха. Показатель Петтенкофера является не предельно допустимой кон- центрацией самого диоксида углерода, а показателем вредности концентраций многочисленных метаболитов человека, накопившихся в воздухе параллельно с диоксидом углерода.
Мерами предупреждения загрязнения воздуха помещений является их проветривание, если это возможно, соблюдение чистоты путем регулярной влажной уборки помещений, соблюдение установленных норм площади и кубатуры помещений, санация воздуха с помощью дезинфицирующих средств и бактерицидных ламп.
Анализ атмосферного воздуха и воздуха помещений может производиться в пробах, которые отбираются однократно для обнаружения максимальных концентраций, например, в момент наибольшего выброса загрязнений, с подветренной стороны от источника загрязнения, а также в среднесуточных пробах, когда воздух отбирают непрерывно в течение суток или не менее 4 раз в сутки через равные интервалы с усреднением полученных данных. Продолжительность отбора (не более 15-20 мин) зависит от чувствительности метода и от содержания примесей вредных веществ в воздухе. Отбор проб воздуха для анализа принято производить в зоне дыхания взрослого человека, т.е. на высоте 1,5 м от пола. Если для анализа требуется сравнительно небольшой объем воздуха, пробы отбирают в газовые пипетки, откалиброванные бутыли, резиновые камеры или пластмассовые мешки.