Вопрос 13

Н холинолитики

Классификация:

1)Ганглиоблокатор:

1- короткого децствия (в\в ) длить 5-15 мин: Гигроний, ганглерон

2- средн прод (в\в в\м, пер оз) деств 1-2 час: Бензогексоний, Пентамин,

3- длить (пер оз) 8 часов: Димеколин, Пирелен

2)миорелаксанты:

1- Деполяризующего действия (в\в капел) длить 15-30 мин: дитилин

2- Не деполяризуюшие (в\в капел) до 4 час: ТУбокуролиногидрохлорид, Панкуроний, Анатруксоний

1)Ганглиоблокаторы

Фарм эффекты:

Антигипертензавное, вазоделяция, митриаз, повыш ВГД, выраженное снижение АД, Снижается тонус бронхиальных мышц, матки,

Применение:

Купирование гипертоничь криза, упровляяемой гипертонии, кардиогенный отек легких, ОЛЖН.

Побочные действия:

АГ, нарушение зрения, атропиноподобный эффект (гиперсоливация, затруднение глотание, речи, аксипации),

2)Миорелаксанты

1-Деполяризующие:

Полное мышечное избирательное раслобления 10-15 мин, в\в – вызывают стойкую деполяризацию связывают с постсинаптическом мембране холинорецепторов.

Показание к применение:

малая хирургия, травмотология

Побочные действия:

больв в мышчах в ногах, гипертермия.

2-Недеполяризующие:

Постепенное мышечное раслобление, пониж АД (умерено) – павулон, Гистаминогенное действие (тубокурарино флавит)

Побочные действие:

боль в мишцах, аллергические рягции,

Вопрос 14

Адреномиметики:

1-альфа: Альфа 1 (Мезатон, фенилэфрин, Кетанол) альфа 2 (Клафелин, Гемитон, Кланедин, Гуанпацин, эстулик) Альфа 1.2 (Навтизин, Пиасол, Тиазин, Глазолин)

2- Бетта: бета 1 (Добутамин), бета 2 (Сальбутамол, Фенотерол, Веротек, Партусестент, Тербутамин, Вентолин), бета 1.2 (Астмопен, Лизодрин, Алупен, Порциприналин, Новодрин)

Фарм эффект:

1)на альфа (сосудосуж, повыш АД) 2) на бета (бронхолитическое, потенчеир местн анестет, Возбужд на ЦНС, повыш углеводн обмен, стим миометрий, пониж понус кишечник)

Показание к примен:

Купир БА, Острой гипертонии, ОСН, коллапс, шок, синдром сладости синусового узла, аеновирусное инфекция, в глазной практики, гипогликемическая кома (адреналин)

Противопоказ:

Выраженный атеросклероз

Побочн действие:

Тахикардия, прист стенокордии, мышечный тремор, возбужд ЦНС, тахифилоксия

Вопрос 15

Альфа, бето адреномиметики:

Прямого действия (Адреналин, Дофамин, Нородреналин),

Не прямого (Фенамин, Эфидрин)

Фарм эффект:

1)на альфа (сосудосуж, повыш АД) 2) на бета (бронхолитическое, потенчеир местн анестет, Возбужд на ЦНС, повыш углеводн обмен, стим миометрий, пониж понус кишечник)

Показание к примен:

Купир БА, Острой гипертонии, ОСН, коллапс, шок, синдром сладости синусового узла, аеновирусное инфекция, в глазной практики, гипогликемическая кома (адреналин)

Побочные действ:

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, шок, заболевания ЦНС, детский возраст (до 2 лет)

Побочн действие: Тахикардия, прист стенокордии, мышечный тремор, возбужд ЦНС, тахифилоксия

Вопрос 16

1)Симпатолитики:

Препараты:

Октадин; Резерпин; орнид;

Фарм эф:

Антигипертензивн, пониж ЧСС, седативн, антипсихотичь, Гипотеничь, миотическое, потенц снотв сидать наркоза

Применения:

При тяжел формах ГБ

Побочн:

Алергии, ортостатичь коллапс, Брадикардиыя, повыш секрец желуд сока, сухость слиз оболоч

Особен:

толко в услов стацион, плохо проник через ГЭБ, не вызыв синдрома

2)Симпатомиметики

Препараты:

Эфедрин ephedrinum

Фармак действие:

Симпатомиметик. Действуя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон, способствует выделению норэпинефрина в синаптическую щель.

Показания:

Ринит , синусит, поллиноз, артериальная гипотензия; бронхиальная астма, крапивница, сывороточная болезнь; нарколепсия, депрессия,

Противопока:

Гиперчувствительность, бессонница, феохромоцитома, фибрилляция желудочков, тахикардия

Побочные действия:

головная боль, нарушение сна; при применении в высоких дозах - галлюцинации, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД