Вопрос 69

1)Гепатопротекторы

Классификация:

1-Растительного (Силибор, Корсил, Котерген, Силибилин, Гептофаль)

2-Синтетич (Эсливер)

Фарм эффекты:

Гепатопротекторы, Антиоксиданты, Регенерир, Противовосполительные, Умерено слабительные, Спазмолитики.

Применение:

Токсичиских поражений печени, Острые гепатиты разной природы, Кома, Заболивание желече выводящих путей.

Побочных действий: противопоказ: нет

2)Гастропротекторы

Классификация:

1-препараты создающь михан зашьиту

Сукрольфат(антепсин), висмута трикалия дицитрат (денол, висмута субцитрат, трикалия дицитратовисмутат)

2-Препараты повыш функц слизистого барьера (Карбеносолон - биогастрон), мизопростол.

Фарм эффекты:

Натрия карбеноксолон : стимуляцией секреции слизи, увеличением в ней сиаловых кислот, нарушением диффузии ионов водорода, повышением регенераторной способности слизистой. Мизопростол : Стимулирует секрецию слизи, бикарбонатов, кроме того, снижает секрецию НС1.

Применения:

эрозий и язв желудка, двенадцатиперстной кишки у лиц, принимающих НПВС и препараты глюкокортикостероидов. (Мизопростол)

Побочные эффекты:

головная боль, тошнота, диарея (Мизопростол),

противопоказания:

беременность (Мизопростол)сердечная недостаточность, беременность, детский возраст (до 14 лет).( Натрия карбеноксолон)

Вопрос 70

Средства влияющие на мотрику желудка

1)Повышаюшие тонус

Препараты:

Метоклопрамид; цизаприд; домперидон;

Показания к применению:

при тошноте, рвоте, связанных с наркозом, лучевой терапией, лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дискинезий органов брюшной полости, послеоперационных парезов кишечника, при метеоризме

Побочные действия:

В редких случаях возможны экстрапирамидные расстройства (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием), характерные для паркинсонизма.

Противопоказания:

При применении препарата в виде инъекций может нарушиться способность к вождению автомашин и выполнению работы, требующей особой концентрации внимания.

2)Понижающий тонус

Бускопан; Пробантин; Папаверин;

Антидеорейные средства

Классификация:

1-преп зашишающь слизистую кишечника (вяжушие обволакивающие: смекта, диосмектит, коалин, тослан, десмол, танольгин)примен длительно

2-нормаль миклофлору кишечника (Бификол, бифадол, леникс, бифидумбактериум, ацидофилин, бифиформ) применяют сверхдилтельно

3-тонезирующую кишечную перестальтику (Имодиум, Мотофен, Лоперомид, Реасек, Ламотин) наступ толерантн через 2-3 дня

Показание к применению:

Диарея различного генеза, синдром раздражения кишечника, диарея путешественника

Противопоказания:

Язвенный колит, энтероколит, дизенерии, энтероколит псевдомимбранозный

Побочные действие:

Толерантность (3 группа), хорошо проникают через ГЭБ и оказывают угнетающее действие, повышен ВЧД , угнетение дыхание, аллергические рягции.

Вопрос 71

1)Рвотные

Класиф:

Центрального: апоморфин,

Рефлекторного действ: аммиака, меди сульфат, цинка сульфат и препараты ряда лекарственных растений (баранца, ипекакуаны, сапеги, рвотный корень)

Фарм эффекты:

возбуждения тригерной зоры (рвотного центра)

Применения:

При отравлениях, гастритах,

Побочные действия:

Аллергии, апоморфин: падения АД, Раствор амиака: рефлекторн остановка дыхания,

Противопоказ:

тяжелых заболеваниях сердца, атеросклерозе, открытых формах туберкулеза; сильные поражения желудка или пищевода язвой, раком и особенно ожоги серной кислотой

Особенности:

Нельзя назночать людям в бесознать состоянии,