Вопрос 66

л\с усиливающие секрецию желез желудка

Препараты:

Гастрин; гистамин Histamine; экстрактивные веешь

Показания:

Диагностика кислотности желудочного сока, диагностика феохромоцитомы, феохромобластомы; полиартрит, суставной и мышечный ревматизм, боль, вызванная поражением периферических нервов, радикулит, плексит; аллергические заболевания, мигрень, крапивница.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, декомпенсированные заболевания сердца, выраженная артериальная гипо- или гипертензия, феохромоцитома,

Побочные действия:

Аллергические реакции, головная боль, повышение АД, снижение АД (головокружение или обморочные состояния), нервозность, тахикардия, гиперемия кожи, жар, судороги, затрудненное дыхание, бронхоспазм.

Вопрос 67

л\с понижающие секрецию желез желудка

Классификация:

1)л\с блокирующие гистоминовые Н2 – рецепторы: Ранитидин; Фамотидин; Циметидин;

2)Ингибиторы протонового насоса: Омепрозол

3)л\с блокирующие холинорецепторы:

1.М холиноблокаторы неизберательно действия: Атропино сульфат

2.Блокирующие преимущественно м1 холинорецепторы:Пирензепин

3.Ганглиоблокаторы: Пирелен, Бензогексоний

4)простаглондины и их синтетические производные: Мизопростол

Показания:

ЯБ слизистой желудка, 12 персной кишки; НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона,

Противопоказания:

Гиперчувствительность, период лактации

Побочные действия:

тошнота, сухость во рту, запоры, рвота, диарея, боль в животе, лейкопения, тромбоцитопения;

л\с влияющие на функцию слюнных желез

Возбуждение холинергических нервов вызывает обильное выделения жидкой слюны, значит М холиномиметики (пилокарпино гидрохлорид, карбахолин, прозерин) усиливают слюноотделения

М холиноблокаторы (Атропина сульфат Atropini sulfas; Циклодол Cyclodolum; Гастроцепин Gastrozepin) понижают выделения слюны

Применения М холино блокатор:

Гиперсоливатция при паркенсонизме, глистных инвазиях, отравлении солями тяжелых металов

Вопрос 68

Классификация.

Единой классификации антацидных лекарственных средств (АЛС) до настоящего времени нет. В клинических условиях общепринято разделение АЛС на всасывающиеся и невсасывающиеся.

1.Антациды всасывающиеся:

натрия гидрокарбонат Sodium hydrocarbonate; магния окись Magnesii oxydum; Фуразидин Furazidin; кальция карбонат Calcium carbonate

2.Антациды невсасывающиеся:

Алмагель; Алюминия фосфат (Aluminium phosphate); гидроокись алюминия Aluminiihydroxydum; Сималдрат Simaldrate

Характерной особенностью всасывающихся антацидов является их интенсивное связывание соляной кислоты. Однако действие лекарственных средств непродолжительное. Антацидам второй группы свойственно адсорбирование соляной кислоты и медленная нейтрализация.

Применение:

в лечении различных заболеваний органов пищеварения, прежде всего болезней пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки,

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, метаболический алкалоз.

Побочные действия:

снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, тревожность, головная боль, боль в животе, тетанические судороги, повышение АД.