Вопрос 61

Антигельминтные средства.

В организме могут обитать различные гельминты из класса круглых червей (нематоды, аскариды, острицы, власоглав), плоских червей (цестоды - бычий цепень, свиной, карликовый цепень) и сосальцики (трематоды).

Химиотерапия при цестодозах.

Экстракт папоротника мужского.

Действующее начало препарата - папоротниковая (филиксовая) кислота и розанин.

Побочное действие - головокружение, головная боль, судороги, рвота, коллапс, атрофия зрительного нерва.

Фенасал

оказывает теницидный, а не овоцидный эффект, при переваривании члеников цепня в кишках образуются онкосферы. Достоинство препарата в том, что он малотоксичен.

Показания - при тениаринхозе (инвазия бычьим цепнем), дифиллоботриозе (инвазия широким лентецом).

Химиотерапия при нематодозах.

Препарат:

пиперазин, левамизол, пирантел, мебендазол (вермокс).

Фарм эффекты:

Оказывает парализующее действие на нематод, нарушает функцию их нервно-мышечной системы и уменьшения образования янтарной кислоты.

Показания:

Побочные эффекты

- тошнота, боли в животе, головная боль.

Противопоказ

- органические заболевания ЦНС.

Вопрос 62

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА

1.Химиопрепараты:

Класификация:

1. Аномальные нуклеозиды: азидотимидин, ацикловир, ганцикловир, видарабин, идоксуридин.

2. Производные адамантана: амантадин, ремантадин.

3. Аналоги пирофосфата: фоскарнет.

4. Вируцидные препараты: оксолин.

Фарм эффекты:

вируцидной активностью;

Показания:

Кожные инфекции и инфекции слизистых оболочек, вызываемые вирусами герпеса; аденовирусный кератоконъюнктивит, вирусные кератиты, простой герпе,

Побочные действ:

Гиперемия, зуд в месте нанесения, анемия, лейкопения, нейтропения, диспептические явления, повышение активности печеночных трансаминаз, Противопоказания:

Гиперчувствительность, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, почечная и/или печеночная недостаточность,

2. Интерфероны.

Они активизируют противирусные механизмы здоровых клеток, тормозят синтез белка вирусами, тормозят также рост опухолей, обладают иммуномодулирующими свойствами.

3. Индукторы интерферонов.

Препараты:

амиксин (грипп, ОРВИ, герпес, гепатит А, энцефалит); полудан (герпетические поражения глаз); полифенолы: мегасин, кагоцел (грипп, ОРВИ, герпес, гепатит, энцефалит).

Фарм эффекты:

Обладают противоопухолевыми, противовируснами, иммуномодулирующими свойствами.

Противопоказ:

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст (до 7 лет);

Побочные действия:

Аллергические реакции. Диспептические явления, кратковременный озноб, проявляющихся в появлении зуда,

3. Иммуномодуляторы.

Класифекация:

- эндогенные - цитокины (ИФН, интерлейкины, фактор активации макрофагов, эритропоэтины);

- экзогенные - вирусы, бактерии и выделенные из них компоненты - эндотоксины, придигиозан;

Применение:

сезонном подъеме инфекционной заболеваемости; посещении районов, гиперэндемичных по инфекционным заболеваниям; наличие группы риска (дети, лица пожилого возраста)