ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ГИДРАВЛИКИ, ВОДОСНАБЖЕНИЯ И ВОДООТВЕДЕНИЯ

«У т в е р ж д а ю»

Заведующий кафедрой

профессор М.Н.Шевцов

“ “ ___________2009 г.

Тема 3:Первая медицинская помощь. Юридические основы, права и обязанности по оказанию первой медицинской помощи.

Л Е К Ц И Я

По медицине катастроф

(для студентов по специальности 330600 – “Защита в чрезвычайных ситуациях“ направления подготовки дипломированных специалистов 656500 – “Безопасность жизнедеятельности“)

Обсуждена на заседании кафедры

“ “ _____________ 2009 г.

Протокол № ______

г. Хабаровск – 2009 г.

Учебные цели:

1. Довести до студентов характеристику угрозы человечеству, жизни и здоровью человека в современном мире и необходимость создания системы защиты он них в мирное и военное время.

2. Ознакомить студентов с основной терминологией и классификацией чрезвычайных ситуаций.

3.Ознакомить студентов с организационной структурой РСЧС, ее зада­чами и режимами ее функционирования.

Учебные вопросы:

1.Лечебно - эвакуационное обеспечение и виды медицинской помощи в службе медицины катастроф и МС ГО.

2. Задачи и мероприятия первой медицинской помощи

3. Общие принципы оказания первой медицинской помощи

4. Юридические основы оказания первой медицинской помощи.

5. Понятие о медицинской сортировке и эвакуации.

Литература:

1.Федеральный закон РФ № 151-ФЗ “Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателя“. Принят Государственной Думой 14 июля

1995 г.

2.Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы) –М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. -560 с..

3.Медицина катастроф: Учебное пособие / Под ред. Проф. В.М. Рябочкина, проф. Г.И. Назаренко. –М.: “Ини Лтд“, 1996. -272 с.

4.Понятия и определения медицины катастроф. ВЦМК «Защита», Мо­сква., 1997г

Учебно-материальное обеспечение:

а) наглядные пособия (слайды):

б) технические средства обучения: графопостроитель “Полилюкс”.

1. Лечебно - эвакуационное обеспечение и виды медицинской помощи, принятые в службе медицины катастроф и мс го

Приоритетной задачей Единой государственной системы предупреж­дения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и ее функциональной подсис­темы – службы медицины катастроф, является спасение жизни населения, пострадавшего в ЧС.

Успех этой задачи будет определяться эффективной действующей сис­темой лечебно – эвакуационного обеспечения пострадавшего населения.

Лечебно-эвакуационное обеспечение – это комплекс организационных, медицинских, технических и других мероприятий по розыску пораженных (больных), их сбору, выносу (вывозу) из очага поражения, оказанию первой медицинской помощи на месте поражения (или вблизи от него), отправке на этапы медицинской эвакуации, оказанию всех видов медицинской помощи и лечению. Лечебно – эвакуационное обеспечение (ЛЭО) является одним из основных и наиболее трудоемких видов деятельности здравоохранения при ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, направленных на охрану и восстановление здоровья населения, снижения смертности и инвалидности среди пораженных.

Опыт ликвидации медико – санитарных последствий ЧС позволяет выделить общие факторы обстановки, которые, как правило, имею место при всех ЧС, сопровождающихся значительными потерями населения, и влияют на организацию лечебно-эвакуационного обеспечения.

К ним относятся:

-значительные санитарные потери (пораженные, больные) возникают практически одновременно или в течение короткого отрезка времени;

-большинство пораженных нуждаются в первой медицинской помощи, которая для многих из них является необходимой для сохранения жизни и должна оказываться в самое ближайшее время после поражения на месте, где оно получено, или вблизи от него;

-значительная часть пораженных нуждается в стационарном лечении и специализированной медицинской помощи, при этом для многих пораженных эта помощь носит неотложный характер и должна быть оказана в кратчайшие сроки;

-недостаток сил и средств здравоохранения вблизи зоны (района) ЧС, которые могли бы обеспечить выполнение требуемого комплекса лечебно-эвакуационных мероприятий в оптимальные сроки в отношении всех пораженных;

-отсутствие возможности оказать всем нуждающимся пораженным (больным) квалифицированную и тем более специализированную медицинскую помощь в зоне (районе) ЧС;

-необходимость эвакуации пораженных из зоны (района) ЧС до лечебных учреждений, где им может быть оказана исчерпывающая медицинская помощь и осуществлено лечение;

-необходимость специальной подготовки пораженных к эвакуации и оказания им медицинской помощи в ходе эвакуации (в целях максимального снижения отрицательного воздействия транспортировки на состояние пораженного), что в определенной степени компенсирует более поздние сроки оказания исчерпывающей медицинской помощи.

Система лечебно-эвакуационного обеспечения, принятая службой медицины катастроф, называется системой этапного лечения пораженных и больных с их эвакуацией по назначению.

Весь процесс лечения пострадавших в ЧС начиная от места ЧС и заканчивая специализированным медицинским учреждением расчленяется на определенные виды медицинской помощи.

Медицинская помощь в чрезвычайной ситуации - это комплекс лечеб­но-профилактических мероприятий, осуществляемых с целью сохранения жизни пораженных (больных), предупреждения осложнений и быстрейшего восстановления их здоровья.

Под видом медицинской помощи понимают определенный перечень лечебно – профилактических мероприятий, проводимых при поражениях (травмах, ранениях, заболеваниях) пострадавшими (в порядке само- и взаимопомощи), спасателями, медицинскими работниками на месте аварии, катастрофы и во время эвакуации в лечебные учреждения.

В системе этапного лечения пораженных и больных с их эвакуацией по назначению различают следующие виды медицинской помощи:

-первая медицинская помощь;

-доврачебная помощь;

-первая врачебная помощь;

-квалифицированная медицинская помощь;

-специализирован­ная медицинская помощь.

Каждый вид медицинской помощи определяется местом ее оказания; под­готовкой лиц, ее оказывающих; наличием необходимого оснащения для ее оказания и включает определенный перечень типовых лечебно-профилак­ти­ческих мероприятий. Все перечисленные элементы должны соответство­вать установленным профессиональным стандартам и стандартам качества оказания видов медицинской помощи.

Первая медицинская помощь - это вид медицинской помощи, вклю­чающий определенный перечень простейших лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в по­рядке самопомощи (оказывает сам пострадавший), взаимо­помощи (оказывает товарищ, случайные лица), участниками аварийно-спаса­тельных работ (спасатели, пожарные, работники ГИБДД и др.) или медицин­скими работниками с использованием табельных и под­ручных средств.

Доврачебная помощь – вид медицинской помощи, мероприятия которой дополняют первую медицинскую помощь. Оказывается фельдшером или медицинской сестрой в очаге (зоне) поражения с использованием табельных средств медицинского имущества. Медицинский персонал, оказывающий доврачебную помощь, кроме того, осуществляет контроль за правильностью оказания первой медицинской помощи.

Первая врачебная помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачом, как правило, на соответствующем этапе медицинской эвакуации (пункте медицинской помощи, развертываемом врачебно-сестринскими бригадами, в амбулаторно-поликлиническом учреждении, здравпункте объекта или другом ближайшем лечебно-профилактическом учреждении).

Квалифицированная медицинская помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами широкого профиля – хирургами, терапевтами (соответственно квалификация хирургическая или терапевтическая медицинская помощь) в медицинских формированиях и учреждениях.

Специализированная медицинская помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами – специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения.