Билет № 1

1. Техника исследования вагинальных мазков при трихомониазе. Окраска, микроскопия препарата.

Отделяемое из уретры берут пластиковой одноразовой стерильной бактериологической петлёй объёмом 1 мкл или тонким дакроновым тампоном на алюминиевой проволоке. Предварительно наружное отверстие уретры следует очистить марлевым или ватным тампоном.

При отсутствии видимых выделений врач может выполнить лёгкий массаж уретры. Тампон/петлю вводят в уретру на 1–2 см и вынимают, слегка нажимая на боковые и заднюю стенки.

Для микроскопического и иммунофлюоресцентного исследования материал переносят на предметное стекло, прокатывая по нему тампон или передвигая петлю с материалом с лёгким нажимом.

Для культурального исследования и ПЦР материал помещают в пробирки с соответствующими транспортными средами.

Наружные половые органы, преддверие влагалища: мазки берут стерильными ватными (дакроновыми) тампонами с патологически изменённых участков; при воспалении большой железы преддверия проводят пункцию, при вскрытии абсцесса железы берут гной стерильным ватным тампоном.

Красим по:

Анилиновые красители Окраска по Романовскому Нативный препарат

2. Принцип метода определения остаточною хлора в питьевой воде. Гигиеническое значение данного показателя.

Йодометрический метод определения содержания остаточного хлора в питьевой воде. Содержание остаточного свободного хлора в воде 0,3-0,5 мг/ , после 30-минутного контакта хлора с водой, большие количества хлора придают воде запах и привкус хлора. Сначала определяют щелочность исследуемой воды,которую предварительно дехлорируют с помощью тиосульфата натрия, а затем в в коническую колбу насыпают 500 мг йодида калия, растворяют его в 1-2 мл дистиллированной воды, добавляют буферный раствор, после этого добавляют 250 мл анализируемой воды.

Выделившийся йод оттитровывают 0,001 н.раствором тиосульфата натрия до появления светло-желтой окраски, затем прибавляют 1 мл 0,5% раствора крахмала и титруют до исчезновения синей окраски.

Содержание хлора определяют по формуле.

3. Алгоритм взятия материала на холерный вибрион, посев на 1% пептоновую воду Оценка результатов.

Исследования стерильной ложкой берут испражнения, рвотные массы, промывные воды больного в объеме 10-20 мл, переносят их раздельно в стерильные стеклянные банки, закрывают стеклянными или резиновыми пробками и заливают парафином.

Наилучшие результаты дает исследование проб, взятых до начала антимикробной терапии. Вторую порцию испражнений и рвотных масс в объеме 1-2 мл засевают у постели больного в 10-50 мл транспортной среды (1% пептонная вода рН 7,8 или рН 9,3).

Чистая культура холерного вибриона может быть выделена на любом этапе — с прямого посева материала или в пересевах со сред обогащения.

Обычно предварительный диагноз ставят через 5—6 часов, окончательный — через 24— 36 час.

Щелочелюбив, оптимальный рН 7,6—8,0, однако хороший рост отмечается и при рН 9,2. Строгий аэроб.

Растет при температуре от 16 до 40°С (оптимум 37°С).

В щелочных средах быстро размножается, опережая рост других микробов.

На 1% пептонной воде уже через 6— 8 ч отмечается обильный рост в виде нежной голубовато-серой пленки; остальная часть среды лишь слегка диффузно мутнеет.

На чашках со щелочным агаром через 10—12 ч вырастают гладкие, плоские, полупрозрачные, колонии с голубоватым оттенком.