64. Право граждан в области охраны здоровья. Права отдельных групп в области охраны здоровья.

Право граждан на охрану здоровья и качественную медицинскую помощь

Права пациента:

уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учётом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;

информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

отказ от медицинского вмешательства;

получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым, в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;

возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.

Право на бесплатную медицинскую помощь в соответствии с Программой государственных гарантий;

Право граждан на государственную систему обеспечения доступности лекарственных средств;

Право граждан на выбор страховой медицинской организации;

Право граждан на выбор лечебно-профилактического учреждения;

Право граждан на выбор врача;

Право граждан на проведение экспертизы;

Право граждан на обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья;

Право граждан на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

Право женщин на планирование семьи и регулирование репродуктивной функции;

Право граждан на отказ от патологоанатомического вскрытия;

Право граждан на трансплантацию органов;

Право граждан на охрану здоровья при распространении рекламы;

Право на охрану здоровья граждан, страдающих психическими заболеваниями;

Право на охрану здоровья граждан, страдающих ВИЧ-инфекцией;

Права отдельных групп населения в области охраны здоровья (военнослужащих, беременных женщин, несовершеннолетних и иных групп)

65. Обязанности пациента

• принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;

• своевременно обращаться за медицинской помощью;

• уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

• предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную  достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе и о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

• сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

• после оформления информированного согласия на медицинское вмешательство неукоснительно выполнять все назначения лечащего врача и среднего медперсонала. Не прибегать к не назначенным методам диагностики, не применять не назначенные лекарственные препараты, процедуры и манипуляции.-немедленно информировать врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;

• соблюдать правила внутреннего распорядка ГМУ «Детская больница» для пациентов и бережно относится к имуществу учреждения;

• не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов.

• в случае несоблюдения пациентом без уважительной причины врачебных предписаний или правил внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов, лечащий врач с разрешения главного врача организации здравоохранения либо его заместителя по медицинской части может отказаться от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента или здоровью окружающих.

Права пациента

На основании федерального закона «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» от 24.07.1998 года . в соответствии со ст.6 этого же Закона « ребенку от рождения принадлежат и гарантируются государством права ….». Когда детям оказывается медицинская помощь, на них распространяются права пациента, закрепленные в «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан». В силу возрастных особенностей, физического и умственного развития, дети не в состоянии в полной мере осознавать свои интересы, использовать свои права и в случае необходимости самостоятельно отстаивать их, это - возлагается на законных представителей ребенка (мать, отец) до исполнения ребенку 14 лет и получения паспорта, после чего ребенок имеет право принимать решения самостоятельно.

1. Право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала: Это уважение личности и интересов пациента, требования предпринимать все возможные меры по облегчению боли, связанной с заболеванием, соблюдение санитарно- гигиенических требований предъявляемых к условиям прохождения пациентом обследования и лечения, согласно статье 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

2. Право на выбор врача, в том числе и лечащего, а так же выбор лечебно- профилактического учреждения. Это право пациента, опираясь на свои предпочтения, без какого либо давления извне выбирать врача, в том числе лечащего и семейного, с учетом его письменного согласия, а так же на выбор лечебно- профилактического учреждения среди тех, с которыми заключены соглашения страховыми медицинскими организациями, выдавшими пациенту полис обязательного или добровольного медицинского страхования, согласно статье 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

3. Право на обследование, лечение и содержание в условиях соответствующих санитарно- гигиеническим требованиям. Это – соответствие ЛПУ ряду ведомственных и нормативных документов регламентирующих деятельность персонала ЛПУ при оказании медицинской помощи с применением изделий медицинской техники, согласно санитарно- гигиеническим и санитарно- противоэпидемическим нормам.

4. Право на проведение консилиума и консультаций других специалистов. Это право пациента на проведение по его просьбе консилиумов ( совещания нескольких специалистов) и консультаций других специалистов, профессиональные знания которых оказываются востребованными в ходе оказания медицинской помощи, согласно пункту 4 статьи 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

5. Право на облегчение боли. Это право пациента на на уменьшение или снятие боли, связанной с заболеванием, травмой или медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, согласно статье 31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

6. Право на конфиденциальность медицинской информации. Это право пациента на неразглашение без его согласия информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений медицинского и немедицинского характера, полученных от него самого в процессе обследования и лечения, согласно статей 60,61 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

7. Право добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство. Это право пациента не подвергаться медицинскому вмешательству, не соответствующему его осознанному и добровольному решению, основанному на информации полученной в достаточном объеме и доступной для его понимания форме, согласно статьям 30-34 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

8. Право отказа от медицинского вмешательства. Это право пациента или его законного представителя отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения в любой момент после получения в доступной пониманию пациента форме информации, о возможных последствиях такого отказа и оформления его записью в медицинской документации.перечень исключений определен законодательством РФ ст.34 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»

9. Право на получение информации о правах, обязанностях и состоянии здоровья. Это право пациента получать в доступной его пониманию форме информацию о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования , наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанных с ними рисках, альтернативных вариантах медицинского вмешательства, их вероятных последствиях, включая право на выбор третьих лиц, которыми в его интересах может быть передана информация о состоянии его здоровья, согласно статье 61 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

10. Право на получение медицинской помощи в рамках ДМС (добровольного медицинского страхования)согласно Федеральному закону «О медицинском страховании граждан РФ» Это право пациента на получение медицинской помощи и связанных с ней услуг в рамках коллективного и индивидуального добровольного страхования, предусматривающего возможность более широкого выбора врачей и ЛПУ как на территории Российской Федерации, так и за рубежом, а так же на предоставление условий повышенной комфортности пребывания в стационарах, предоставление спортивно- оздоровительных и косметологических услуг, ухода на дому и т. д. С целью реализации это права пациента применяются коллективные и индивидуальные договора страхования, согласно Федеральному закону «О медицинском страховании граждан РФ».

11. Право на возмещение ущерба. Это право пациента или его правопреемников на получение в денежной или иной форме компенсации за причиненный ущерб в случае нарушения его прав в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью гражданина или его смерть, предусмотренной главой 48 Гражданского Кодекса РФ.

12. Право на допуск священнослужителя. Это право пациента на допуск к нему священнослужителя, принадлежащего к любому не запрещенному законом или судом религиозному объединению, в ходе оказания медицинской помощи, а при нахождении в стационаре- на предоставление условий для совершения религиозных действий, устанавливаемых традицией, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок ЛПУ, согласно статье 28 Конституции Российской Федерации.

Обязанности медицинских работников

1. Уважительное, гуманное отношение кпациентам. 2. Оказание надлежащеймедицинскойпомощи.

3. Использование всех имеющихся вналичии профессиональных знаний и возможностей для помощи больным.

4. Соблюдениеврачебной тайны. 5. Получение письменного согласияпациента на осуществление медицинского вмешательства. 6. Получение письменного отказа пациентаот медицинского вмешательства при его несогласии. 7. Предоставление пациенту информации осостоянии его здоровья.

8. Соблюдение санитарно-гигиенических исанитарно-эпидемиологических норм и правил.

Соблюдение правил обращения смедицинской техникой и средствами медицинской помощи.

Соблюдения правил оборотанаркотических средств и психотропных веществ.

 Предоставление информации о больных,несущих опасность для окружающих в соответствующие органы.

Составление объективныхэкспертныхзаключений.

Права:

- занятия медицинской деятельностью в РФ

 - занятия медицинской деятельностью в период их

обучения в учреждениях государственной или

муниципальной системы здравоохранения

 - работу в частной системе здравоохранения

 - занятия частной медицинской практикой при наличии

сертификата специалиста и лицензии

 - занятия народной медициной (целительством)

 - создание профессиональных ассоциаций

- обеспечение условий их деятельности в

соответствии с требованиями охраны труда

 - защиту своей профессиональной чести и

достоинства

 - получение квалификационных категорий в

соответствии с достигнутым уровнем теоретической и

практической подготовки

 - совершенствование профессиональных знаний

67-68. Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ

Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Статья 2. Правовые основы обязательного медицинского страхования

1. Законодательство об обязательном медицинском страховании основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", настоящего Федерального закона, других федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации. Отношения, связанные с обязательным медицинским страхованием, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

2. В случае, если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом, применяются правила международного договора Российской Федерации.

3. В целях единообразного применения настоящего Федерального закона при необходимости могут издаваться соответствующие разъяснения в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования

Основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются:

1) обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (далее также - программы обязательного медицинского страхования);

2) устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования;

3) обязательность уплаты страхователями страховых взносов на обязательное медицинское страхование в размерах, установленных федеральными законами;

4) государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика;

5) создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования;

6) паритетность представительства субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования в органах управления обязательного медицинского страхования.