Система кровообращения.
Система кровообращения состоит из крови и сердечно – сосудистой системы. В состав сердечно-сосудистой системы входят следующие анатомические образования – сердце, артериальные сосуды, венозные сосуды, лимфатические сосуды.
Кровь.
Представляет собой непрозрачную жидкость красного цвета. Это единственная жидкая ткань организма. Кровь состоит из плазмы, белых и красных кровяных телец, кровяных пластинок. Красные кровяные тельца – эритроциты, образуются в костном мозгу, содержат гемоглобин, способный связывать кислород. Белые кровяные тельца – лейкоциты образуются в костном мозгу, селезенке, лимфатических узлах. Они защищают организм от инфекции. Кровяные пластинки (тромбоциты) обуславливают свертываемость крови. В организме взрослого человека циркулирует 5-6 литров крови (7% от веса тела). Функции крови – транспортная ( перенос кислорода и питательных веществ), защитная (борьба с инфекцией, аллергенами), информационная ( поддержание равновесия в организме).
Сердце.
Это полая мышца, разделенная двумя предсердиями и двумя желудочками (правым и левым) на две части. В правую половину сердца собирается кровь венозная и перекачивается в легкие. В левую половину поступает кровь из легких и перекачивается по всему организму. Следовательно, основная функция сердца - перекачивание крови из малого круга кровообращения (легкие) в большой круг кровообращения (весь организм).
Работа сердца определяется по частоте сердечных сокращений (пульс). Пульс определяется по пульсации сосудов в местах, где они близко подходят к поверхности тела (см. схему). Для правильного подсчета пульса вначале необходимо определить, ритмичный пульс или не ритмичный. Поставив 2-4 пальца в выбранную точку, 15 секунд определяется, одинаковы интервалы между пульсовой волной, а затем приступают к подсчету числа. Если пульс ритмичный число сокращений считается за 15 сек. и умножается на 4, получаем число сокращений в минуту. Если пульс не ритмичный, то считаем число сокращений за минуту.
Артериальные сосуды представлены – аортой, артериями, артериолами, капиллярами.
Основная функции артериальных сосудов – доставить кровь к органам, распределить её внутри их.
Венозная система представлена – верхней полой веной, которая собирает кровь с верхней части тела, нижней полой веной, собирает кровь с нижней части тела, в помощь венозной системе предана лимфатическая система. Она поставляет жидкость из тканей в венозное русло.
Кроме пульса работу системы кровообращения характеризует артериальное кровообращение (АД) – давление проходящей крови на стенки сосудов. АД. состоит из систолического(верхнего давления) – давление крови в артериях, диастолическое (нижнее давление) – давление крови в мелких сосудах.
АД. зависит от работы сердца (силы сердечных сокращений), количества крови в сосудах, тонуса сосудов.
Правила измерения АД методом Короткова. Суть метода уловить звук проходящей крови через сдавленный сосуд.
Манжетка тонометра накладывается выше локтевой ямки не менее 7-10 см, плотность прилегания – отсутствие скольжения при опущенной руке. Фенендоскоп устанавливается в локтевую ямку, ближе к внутренней боковой поверхности. Производится нагнетание воздуха в манжетку до исчезновения звука пульсации, затем воздух спускается медленно из манжетки, открывая клапан. Следует уловить по шкале появление звуковой пульсации – это будет АД систолическое, момент полного исчезновения звука – АД диастолическое. Для точного получения данных АД следует измерять три раза. Во время измерения пациент должен находиться в расслабленном состоянии, не разговаривать, не двигаться.
