Перелік практичних навичок та питань невідкладної допомоги при соматичній патології у дітей.

1. Розрахувати дозу віт.D для лікування рахіту у дітей.

2. Розрахувати дозу віт.D для профілактики рахіту доношеним здоровим дітям.

3. Розрахувати дозу віт.D для профілактики рахіту доношеним дітям з груп ризику по рахіту: діти, які народились у жінок з акушерською та хронічною екстрагенітальною патологією; діти, що страждають синдромом мальабсорбації, природженою патологією гепатобіліарної системи, з двійні та від повторних пологів з малими проміжками часу між ними, а також діти на ранньому штучному вигодовуванні.

4. Розрахувати дозу віт.D для профілактики рахіту недоношеним дітям.

5. Невідкладна допомога при спазмофілії (судомах).

6. Невідкладна допомога при спазмофілії (лярингоспазмі).

7. Невідкладна допомога при гіпертермічному синдромі.

8. Невідкладна допомога при фебрильних судомах (гіперпірексії).

9. Невідкладна допомога при ДН.

10. Невідкладна допомога при гострих алергічних реакціях у дітей (кропив’янка, ангіоневротичний набряк).

11. Невідкладна допомога при астматичному статусі.

12. Невідкладна допомога при нападі БА легкого ступеня важкості.

13. Невідкладна допомога при нападі БА середнього ступеня важкості.

14. Невідкладна допомога при нападі БА (важкий ступінь важкості).

15. Невідкладна допомога при серцевій недостатності.

16. Невідкладна допомога при задишково-ціанотичному нападі.

17. Невідкладна допомога при набряку легень.

18. Невідкладна допомога при шлунково-кишковій кровотечі.

19. Невідкладна допомога при синдромі блювання.

20. Невідкладна допомога при стенозі гортані I ступеня важкості.

21. Невідкладна допомога при стенозі гортані II - III ступеня важкості.

22. Невідкладна допомога при обструктивному синдромі.

23. Невідкладна допомога при гіпоксичній енцефалопатії (нейротоксикозі).

24. Невідкладна допомога при набряковому синдромі у дітей з гломерулонефритом.

1. Лікувальне призначення вітаміну d3

Добова доза вітаміну D3	Тривалість прийому вітаміну D3
Легкий ступінь – 2000 МО Середньої важкості-4000 МО Важкий – 5000 МО	Протягом 30-45 днів. У подальшому для попередження загострень та рецидирвів хвороби по 2000 МО протягом 30 днів 2-3 рази на рік з інтервалами між ними не менш ніж 3 місяці до 3-5 річного віку.

2. Профілактичне призначення вітаміну D₃ доношеним здоровим дітям.

Доношені здорові діти	на 2-му місяці життя	500 МО	Щоденно протягом 3-х років за виключенням 3-х літніх місяців (курсова доза на рік – 180000 МО ) Або
	на 2-му, 6-му, 10-му місяцях життя	2000 МО	Щоденно протягом 30 днів У подальшому до 3-х річного віку по 2-3 курси на рік з інтервалами між ними у 3 місяці (курсова доза на рік – 180 000 МО)

3. Розрахувати дозу віт.D для профілактики рахіту доношеним дітям з груп ризику по рахіту: діти, які народились у жінок з акушерською та хронічною екстрагенітальною патологією; діти, що страждають синдромом мальабсорбації, природженою патологією гепатобіліарної системи, з двійні та від повторних пологів з малими проміжками часу між ними, а також діти на ранньому штучному вигодовуванні.

Доношені діти з груп ризику по рахіту: діти, які народились у жінок з акушерською та хронічною екстрагенітальною патологією; діти, що страждають синдромом мальабсорбації	на 2-3 тижнях життя або	Залежно від стану дитини та умов життя 500-1000 МО або	Щоденно до досягнення 3-х річного віку за виключенням літніх місяців
природженою патологією гепатобіліарної системи, з двійні та від повторних пологів з малими проміжками часу між ними, а також діти на ранньому штучному вигодовуванні	на 2-3 тижнях життя і на 6-му, 10-му місяцях життя	1000- 2000 МО 2000 МО	Щоденно протягом 30 днів. У подальшому до 3-х річного віку по 2-3 курси на рік з інтервалами між ними не менш ніж 3 місяці .

3. Розрахувати дозу віт.D для профілактики рахіту недоношеним дітям.

Недоношені діти І ступеня	З 10-14-го дня життя	500-1000 МО	Щоденно протягом першого півріччя життя. У подальшому по 2000 МО на добу протягом місяця 2-3 рази на рік з інтервалами між ними 3-4 місяці.
Недоношені діти ІІ та ІІІ ступеня	З 10-20-го дня життя (після установлення ентерального харчування)	1000-2000 МО	Див. Попередній пункт

3. Невідкладна допомога при спазмофілії (судомах).

Протисудомна терапія: бензодiазепiни (седуксен, реланiум, дiазепам, сiбазон) 0.3-0.5 мг/кг внутрішньовенно, при неефективності 1% гексенал або тiопентал натрію в дозі 3-5 мг/кг внутрішньовенно.