25. Какой препарат имеет среднюю эффективность и угнетает натрий, хлор – котранспортер в люминальной мембране?

1. фуросемид

2. этакриновая кислота

3. спиронолактон

4. гидрохлортиазид

5. маннит

Задача № 6.

Мужчина 47 лет в течение двух месяцев жалуется на сжимающие боли за грудиной, возникающие при ходьбе в среднем темпе через 500 м, при подъеме по лестнице на 3-й этаж.

26. Какую стенокардию можно диагностировать у пациента?

1. стенокардия напряжения ФКI

2. стенокардия напряжения ФКII

3. стенокардия напряжения ФКIII

4. стенокардия напряжения ФКIV

5. вариантная стенокардия

27. Каков ведущий патогенетический фактор лежит в основе развития болей за грудиной у пациента?

1. коронарная недостаточность

2. снижение сердечного выброса

3. застой крови в сосудах малого круга кровообращения

4. застой крови в сосудах большого круга кровообращения

5. усиление коронарного кровотока

28. Какие изменения коронарных артерий характерны для проблемы, которой страдает данный больной?

1. гиперплазия мышечных элементов сосудистой стенки

2. фибриноидный некроз стенки артерии

3. облитерирующий гиалиноз артериол

4. стенозирующий атеросклероз

5. продуктивно-деструктивный васкулит

29. Сколько дуг по левому контуру сердечнососудистой тени на прямой рентгенограмме органов грудной полости в норме?

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

30. Какой препарат является активным метаболитом нитратов, применяется перорально для предупреждения приступов стенокардии, обладает 100% биодоступностью?

1. нитроглицерин

2. изосорбида динитрат

3. изосорбида мононитрат

4. нитропруссид

5. амилметрит

Задача № 7.

Женщина 65 лет жалуется на приступ удушья, ощущение клокотания в грудной клетке, кашель. В течение 25 лет отмечает высокие цифры АД. Состояние ухудшилось час тому назад после физического напряжения. Положение - ортопноэ, акроцианоз. АД 220/110 мм рт. ст., пульс 96/мин, ритмичный. Тоны сердца приглушены, акцент ІІ тона над аортой. В легких разнокалиберные незвучные влажные хрипы. Периферических отеков нет.

31. Чем обусловлено тяжелое состояние больной?

А. воспалительным процессом в легких

В. острой левожелудочковой недостаточностью

С. хронической тотальной сердечной недостаточностью

D. острой правожелудочковой недостаточностью

Е. приступом бронхиальной астмы

32. Каков механизм развития ортопноэ у больной?

А. легочная гипертензия

В. усиление сердечного выброса

С. увеличение минутного объема крови

D. коронарная недостаточность

Е. усиление коронарного кровотока

33. Какие морфологические изменения ткани легких имеют место у данной больной?

1. воспалительный экссудат в альвеолах, некроз стенок бронхов

2. воспалительный экссудат в бронха, очами карнификации

3. геморрагии, множественные инфаркты легких

4. полнокровие межальвеолярных септ, транссудат в альвеолах

5. выраженный пневмосклероз, обструктивная эмфизема легких

34. Укажите основные рентгенологические методы исследования сердца и крупных сосудов

A. рентгеноскопия и рентгенография

B. флюорография и томография

C. рентгеноскопия и электрорентгенография

D. рентгеноскопия и рентгенокимография

E. ангиокардиография и ангиопульмонография

35. Какая комбинация препаратов наиболее целесообразна в данном случае?

1. строфантин – эпинефрин

2. морфин – нитроглицерин

3. эналаприл – спиронолактон

4. допамин – теофиллин

5. натрия нитропруссид – верапамил