Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 вариант 2014.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
209.41 Кб
Скачать

Вариант № 4 Задача № 1.

У мужчины 36 лет наблюдаются кашель, выделение слизистой мокроты, повышение температуры тела до 37,6оС, потливость, общая слабость, одышка с затрудненным выдохом. Болеет в течение 10 лет. Курит 15. Над легкими ясный легочный перкуторный звук, рассеянные сухие хрипы. В крови гемоглобин 148 г/л, эритроциты 4,6 . 1012/л, лейкоциты 9,2 . 109/л, лимфоциты 30%.

1. Какое дыхание можно надеяться услышать при аускультации больного?

А. бронхиальное

В. везикулярное

С. жесткое везикулярное

D. ослабленное везикулярное

Е. саккодированное

2. Какой патогенетический фактор способствует развитию одышки у больного?

А. раздражение механорецепторов сердца

В. возбуждение хеморецепторов сосудов гипоксемией

С. раздражение барорецепторов сосудов гипероксией

D. снижением парциального давления СО2 в крови

Е. повышением содержания ОН анионов в крови

3. Укажите морфологические признаки хронического бронхита:

  1. гипертофия мышечного слоя стенки бронха, отек слизистой бронха

  2. гнойный экссудат в просвете бронха, некроз стенки бронха

  3. тяжелая дисплазия слизистой оболочки бронха

  4. бронхоэктазия, гипертрофия слизистой, склероз стенки бронха

  5. отек, гиперемия слизистой бронха, серозный экссудат в просвете

4. Какое контрастное вещество используется при проведении бронхографии?

A. ультравист

B. магневист

C. гадовист

D. эховист

E. технеция пертехнетат

5. Какой селективный М-холиноблокатор применяется ингаляционно?

  1. орципреналин

  2. ипратропия бромид

  3. фенотерол

  4. сальбутамол

  5. аминофиллин

Задача № 2.

У мужчины 32 лет, заболел остро, жалуется на повышение температуры тела до 39оС, озноб, кашель с выделением вязкой слизистой мокроты с примесью крови, боль в груди при кашле и глубоком вдо­хе, выра­же­н­ный румянец на правой щеке, герпетические высы­па­ния на губах. Ды­хание поверхностное, частота его 24/мин. Правая сто­ро­на грудной клет­ки отстает при дыхании. Над нижней долей пра­во­го легкого вы­слушивается крепитация. В крови эрит­ро­ци­ты 5,2 . 1012/л, лейкоциты 16,0 . 109/л, фибриноген 8 г/л, С-реактивный белок.

6. Наиболее вероятный диагноз?

А. бронхоэктатическая болезнь

В. крупозная пневмония

С. очаговая пневмония

D. хронический бронхит

Е. экссудативный плеврит

7. Какой механизм лежит в основе наличия у больного в мокроте крови?

А. усиление оттока лимфы

В. снижение проницаемости сосудистой мембраны

С. повышение проницаемости сосудистой стенки

D. диапедез нейтрофилов

Е. повышение онкотического давления крови

8. При патоморфологическом исследовании биоптата легких у данного больного выявлены фибринозный экссудат в альвеолах, фибринозные наложения на плевре. Какое заболевание имело место у больного?

  1. карнифицирующая пневмония

  2. крупозная пневмония, стадия серого опеченения

  3. катарально-гнойная бронхопневмония

  4. крупозная пневмония, стадия красного опеченения

  5. межуточная пневмония

9. Какой лучевой метод исследования наиболее информативен при патологии легких?

А. магнитно-резонансная томография

В. компьютерная томография

С. линейная томография

D. флюорография

Е. рентгенография

10. Какое средство этиотропной терапии необходимо назначить в данной ситуации?

  1. парацетамол

  2. бромгексин

  3. амоксиклав

  4. кодеин

  5. ацетилцистеин

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]