Задача № 8.
У мальчика 15 лет с хроническим остеомиелитом правой бедренной кости появились отеки ног, в анализе мочи: белок – 0,55 г\л, лейкоциты 68 в п\зр., эритроциты – единичные в п\зр, гиалиновые цилиндры. Для уточнения характера поражения почек, мальчика госпитализировали в клинику.
36. Что из пречисленного имеет наибольшее значение для диагностики вторичного амилоидоза?
урограпфия
нефротический синдром
почечная недостаточность
анализ мочи
биосия почки или слизистой десны
37. Каков ведущий патогенетический фактор развития отеков у пациента?
А. понижение ультрафильтрации в клубочках почек
В. повышение онкотического давления крови
С. снижение проницаемости сосудистых мембран
Д. снижение гидрофильности ткани
Е. усиление оттока лимфы
38. При макроскопическом исследовании почек выявлено увеличение их в размере, на матовость и расширение коркового слоя на разрезе, «сальный» вид и бледно-розовая окраска мозгового слоя. Какую стадию амилоидоза характеризует данная макроскопическая картина?
азотемическую
нефротическую
протеинемическую
латентную
терминальную
39. Как на обзорной урограмме располагаются длинные оси почек у здорового человека?
А. параллельно позвоночнику
В. пересекаются друг с другом под углом, открытым книзу
С. пересекаются друг с другом под углом, открытым кверху
D. левая параллельна, правая под углом
Е. правая параллельна, левая под углом
40. Какая группа препаратов используется для лечения данного заболевания?
цитостатики
диуретики
болеуталяющие
спазмолитики
НПВС
Задача № 9.
Мужчина 26 лет, обратился к врачу в связи с ухудшением состояния. Месяц назад, в экспедиции перенес ангину, спустя 2 недели отметил появление отеков век, слабость, снижение работоспособности. Объективно: отёки на лице, пояснице, гидроторакс, глухие тоны сердца, АД 145/90 мм.рт.ст. Анализ мочи: удельный вес 1021, белок – 9 г/л, эритроциты 1520 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 24 в поле зрения.
41. О какой патологии свидетельствуют клиникоанамнестические данные у больного?
мочекаменная болезнь.
острый гломерулонефрит
острый пиелонефрит
обострение хронического гломерулонефрита
неревматический миокардит
42. Каков механизм патологии почек у больного?
А. иммунокомплексный
В. сосудистый
С. метаболический
D. неопластический
Е. дегенеративный
43. При микроскопическом исследовании биоптата почки отмечается пролиферация клеток клубочка и лейкоцитарная инфильтрация капиллярных петель. Для какой клинико-морфологической формы гломерулонефрита характерны данные изменения?
фибропластического
острого, фаза пролиферации
острого, фаза экссудации
подострого, фаза пролиферации
острого, фаза экссудации и пролиферации
44. Какой из нижеизложенных методов лучевого исследования является наиболее информативным при гломерулонефрите?
А. ультразвуковое исследование
В. экскреторная урография
С. ретроградная пиелография
D. обзорная рентгенография
Е. ангиография
45. Какой препарат улучшает микроциркуляцию, стабилизирует мембрану и может быть рекомендован в данном случае?
варфарин
стрептокиназа
спиронолактон
гепарин
витамин К