Вариант №6

Проверено 21.12.2012

Задача 1 (23)

У мужчины 40 лет наблюдаются кашель, выделение слизистой мокроты, повышение температуры тела до 37,6^оС, потливость, общая слабость, одышка с затрудненным выдохом. Болеет в течение 10 лет. Курит 15. Над легкими ясный легочный перкуторный звук, рассеянные сухие хрипы. В крови гемоглобин 148 г/л, эритроциты 4,6 ^. 10¹²/л, лейкоциты 9,2 ^. 10⁹/л, лимфоциты 30%.

1. (89). Какое дыхание можно надеяться услышать при аускультации больного?

А. бронхиальное

В. везикулярное

С. жесткое везикулярное

D. ослабленное везикулярное

Е. саккодированное

2. (90). Каков ведущий механизм одышки с затрудненным выдохом у больного?

А. ограничение расправления легких

В. повышенная воздушность легких

С. обструкция бронхов

D. гипервентиляция легких

Е. нарушение диффузии газов

3. (91). Микроскопически в ткани легкого обнаружено утолщение межальвеолярных перегородок вследствие разрастания грубоволокнистой соединительной ткани, такая же ткань замещает часть ацинусов. Определите патологический процесс.

1. железистый рак легкого

2. Диффузный пневмосклероз

3. множественные бронхоэктазы с метаплазией эпителия

4. гнойная бронхопневмония с асбцедированием

5. панацинарная эмфизема легкого

4. (92). Какой рентгенологический метод исследования органов грудной полости позволяет визуализировать бронхи?

A. рентгеноскопия

B. обзорная рентгенография

C. томография

D. бронхография

E. флюорография

5. (93). Какой селективный М-холиноблокатор применяется ингаляционно?

1. орципреналин

2. Ипратропия бромид

3. атропина сульфат

4. сальбутамол

5. аминофиллин

Задача 2. (24)

У мужчины 42 лет наблюдается повышение температуры тела до 40^оС, озноб, кашель с выделением вязкой слизистой мокроты с примесью крови, боль в груди при кашле и глубоком вдохе, выражен­ный румянец на правой щеке, герпетические высы­па­ния на губах. Ды­хание поверхностное, частота его 28/мин. Правая сто­ро­на грудной клет­ки отстает при дыхании. Над нижней долей пра­во­го легкого вы­слушивается бронхиальное дыхание. В крови эрит­ро­ци­ты 5,2 ^. 10¹²/л, лейкоциты 16,0 ^. 10⁹/л, фибриноген 8 г/л, С-реактивний белок + +.

6. (94). Для какого синдрома характерна совокупность клинических симптомов у больного?

А. накопление воздуха в плевральной полости

В. накопление жидкости в плевральной полости

С. накопление жидкости и воздуха в плевральной полости

D. увеличение воздушности легких

Е. уплотнение легочной ткани

7. (95). Для уточнения этиологического фактора наиболее целесообразно провести:

А. анализ газового состава выдыхаемого воздуха

В. анализ крови на стерильность

С. бактериологическое исследование мокроты

D. бактериологическое исследование мочи

Е. общий анализ крови

8. (96). При патоморфологическом исследовании ткани легких были выявлены следующие изменения структуры: выраженное полнокровие межальвеолярных перегородок, в альвеолах - наличие экссудата с большим количеством нитей фибрина и лейкоцитами. Слизистая оболочка бронхов интактна. Определите процесс, развившийся в легких