Задача № 10. (32)

У девушки 18 лет периодически повышается температура тела до 38,539,1⁰С, появляются боли в поясничной области, которые отдают вниз, в промежность, сопровождаются поллакиурией. Болеет в течение 5 лет. Положительный симптом Пастернацкого. Рентгенологически деформация почечных лоханок. В моче белок 0,99 г/сутки, эритроциты 0,9*10⁶/л, лейкоциты 15,0* 10⁶\л, бактерии 250*10⁶/л, относительная плотность 1,0111,017.

46. (134). Какой показатель отличает пиелонефрит от цистита?

А. бактериурия

В. лейкоцитурия

С. лихорадка до 38,5-39,1⁰С, +

D. протеинурия

Е. поллакиурия

47. (135). Каков механизм протеинурии у больной?

А. снижение клубочковой фильтрации

В. усиление канальциевой реадсорбции

С. снижение канальциевой реадсорбции+

D. усиление секреции

Е. усиление почечного кровотока

48. (136). На микропрепарате в ткани почки отмечается выраженное межуточное воспаление, разрастание соединительной ткани, в канальцах признаки глубокой дистрофии, местами почка напоминает по строению щитовидную железу. Для какого заболевания характерна данная картина?

1. хронического пиелонефрита с гломерулярным компонентом+

2. экстракапилярного гломерулонефрита

3. острой почечной недостаточности

4. амилоидоза почек

5. острого гломерулонефрита

49. (137). Какое осложнение встречается при нефроптозе с фиксированным перегибом мочеточника?

А. пиелонефрит

В. Гломерулонефрит+

С. уролитиаз

D. сморщенная почка

Е. артериальная гипертензия

50. (138). Какой антибактериальный препарат оптимален в данной ситуации?

1. бензилпенициллин – 5 дней

2. тетрациклин – 3 дня

3. эритромицин – 5 дней

4. ципрофлоксацин – 7 дней +

5. метронидазол – 10 дней