Задача 7. (29)

У женщины 33 лет наблюдаются одышка и сердцебиение при физической нагрузке, сухой кашель, дважды было кровохарканье. Часто болела ангинами. Пульс 92/мин, ритмичный. АД 100/60 мм рт. ст. Ортопноэ, умеренный цианоз губ, диастолическое «кошаче мурлыканье» в области верхушки сердца. Над легкими ослабленное везикулярное дыхание, в нижнихотделах — мелкопузырчатыевлажные хрипы. Печень у края реберной дуги. ЭКГ: блокада правой ножки пучка Гиса, расширенный зубец Р в І и ІІ стандартних отведениях.

31. (119). О наличии какого порока сердца свидетельствуют данные пальпации?

А. +митральный стеноз

В. недостаточность клапана аорты

С. недостаточностьмитрального клапана

D. недостаточностьтрикуспидального клапана

Е. стеноз устьяаорты

32. (120). Каков механизм кровохаркания у больной?

А. снижение гидростатического давления

В. повышение онкотического давления

С. +повышение сосудистой проницаемости

D. повышение осмотического давления

Е. повышение лимфоотока

33. (121). Как обозначается печень при хроническом венозном застое?

1. «гусиная»

2. шоковая

3. «большая пестрая»

4. «порфировая»

5. +«мускатная»

34. (122). При каком из нижеперечисленных пороков наблюдается гипертрофия правого желудочка?

A. стенозе устья аорты

B. недостаточности аортального клапана

C. коарктации аорты

D. +митральном стенозе

E. митральная недостаточность

35. (123). Какой препарат используется при круглогодичной профилактики ревматизма?

1. +бициллин

2. эритромицин

3. цефтриаксон

4. азтреонам

5. тетрациклин

Задача 8. (30)

У женщины 23 лет наблюдается отечность всего тела, в крови общий белок 5,4 г/л; альбумины 25%; глобулины 75%; А/Г- коэффициент 0,33; холестерин 9,8 ммоль/л. . Больной назначили фармакотерапию препаратом, который обладает мощным противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным действием. В результате лечения у больной увеличился диурез, исчезли отеки, уменьшился мочевой синдром, особенно протеинурия, цилиндрурия, улучшился белковый состав сыворотки крови.

36. (124). О наличии какого симптома свидетельствуют лабораторные данные?

1. гиперальбуминемия

2. гиперпротеинемия

3. гипоглобунемия

4. гипохолестеринемия

5. +диспротеинемии

37. (125). Каков механизм гиперхолестеринемии у больной?

А. гиперглобулинемия

В. гиперальбуминемия

С. гипергепаринемия

D. +дефицит липопротеидлипазы

Е. дефицит НЭЖК

38. (126). Для какого заболевания характерна потеря подоцитами их малых отростков?

1. мембранозного гломерулонефрита

2. хронического пиелонефрита

3. мезангиального гломерулонефрита

4. +липоидного нефроза

5. фокального сегментарного гиалиноза гломерул

39. (127). Какой лучевой метод исследования почек позволяет изучить гломерулярную фильтрацию, канальцевую секрецию и состояние уродинамики?

A. ультразвуковое исследование

B. +экскреторная урография

C. радионуклидное исследование

D. магнитно-резонансная томография

E. компьютерная томография

40. (128). Какой противовоспалительный препарат, повышающий образование липокортина и тем самым угнетающий фосфолипазу А₂, рекомендуется при данном заболевании?

1. гепарин

2. аспирин

3. циклоспорин

4. азатиоприн

5. +преднизолон