Задача № 9. (31)

Больной 16 лет, при поступлении в нефрологическое отделение жалоб не предъявляет. Из анамнеза выясняется, что 3 года назад, после перенесенной ангины, у больного имелись изменении со стороны анализов мочи, диаг­ностировано заболевание почек. Объективно:  бледность кожных покровов, небольшая пастозность век. Анализы крови в пределах нормы. В моче при многократном исследо­вании выявляется периодически микрогематурия, цилиндрурия, протеинурия в пределах 0,20,4 г/л. При исследовании мочи по Нечипоренко выяв­лено: эритроцитов 11230 в 1 мл.

41. (129). Какой синдром имеет место у больного?

1. нефротический

2. остронефритический

3. мочевой+

4. эклампсии

5. ОПН

42. (130). Каков причина развития цилиндрурии у больного?

1. повышение секреции в канальцах

2. слепки белка в канальцах+

3. повышение ультрафильтрации в клубочках

4. уменьшение давления в капсуле

5. увеличение реабсорбции жидкости в канальцах

43. (131). Укажите, какие микроскопические признаки характерны для хронического нефрита?

1. очаги миксоматоза

2. некроз стромы, нейтрофильная ифильтрация

3. склероз стромы, лимфоцитарная инфильтрация+(из перечня патан)

4. большое количество незрелых клубочков

5. гипертрофия паринхиматозных структур

44. (132). Какой из методов лучевой диагностики при данной патологии является методом первого выбора?

А. ультразвуковое исследование +

В. Линейная томография

С. МРТ

D. доплерография

Е. гистеросальпингография

45. (133). Больному был назна чен преднизолон. Какой из нижеперечисленных побочных эффектов возникают после его приема?

1. гипокалийемия, гипокальцийемия, гипергликемия+

2. гиперкалиемия, гипокальциемия, гипогликемия

3. гипонатрийемия, гиперкальциемия, гипергликемия

4. гиперкалийемия, гипомагнийемия, гипогликемия

5. гипермагнийемия, гипокалиемия, гипогликемия,

Задача № 10. (32)

Больной жалуется на резкие боли в поясничной области, иррадирующие по уходу мочеточника на внутреннюю поверхность бедер, учащенное болезненное мочеиспускания. Боли возникли неожиданно, больной мечется в постели.

46. (134). Как называется данное состояние?

1. почечная колика+

2. энурез

3. эклампсия

4. ишурия

5. невралгия

47. (135). Чем обусловлены боли в данном случае?

1. некрозом канальцев

2. растяжением капсул почек

3. спазм мочевыводящих путей +

4. ишемией почечной паренхимы

5. некрозом клубочков

48. (136). При макроскопическом исследовании почки отмечается увеличение ее размеров, множественные тонкостенные полости, заполненные прозрачной жидкостью, расширение лоханки и чашечек. О каком патологическом процессе идет речь?

1. рабочая гипертрофия почки

2. гидронефроз+

3. нефросклероз

4. амилоидоз почки

5. атрофия почки

49. (137). Какие признаки камня почки, выявленные при ультразвуковом исследовании, относятся к прямым?

1. эхопозитивное образование в проекции ЧЛС

2. гиперэхогенное образование, размером не менее 5 мм

3. четко очерченное эхопозитивное образование с акустической тенью позади него +

4. эхопозитивные образования, исчезающие при уменьшении режима работы прибора

5. эхонегативное образование в проекции ЧЛС и мочеточника

50. (138). Какой М-холиноблокатор необходимо назначить больному для купирования вышеуказанных симптомов?