ВАРИАНТ №9
-проверено 31.05
Задача 1
В СВА обратилась мать девочки 7 лет, у которой наблюдается по ночам кашель, мать слышит свистящее хрипы. С 3 лет ребенок страдает поллинозом. Для определения характера патологических изменений в лёгких, необходимо знать структурно-функциональные особенности воздухоносных путей у здорового человека.
1.На каком уровне трахея делится на два главных бронха у ребенка 7 лет:
I грудного позвонка
VI шейного позвонка
III грудного позвонка
+IV-V грудного позвонка
Е. II грудного позвонка
2.К какому возрасту завершается дифференцировка структур стенки бронхиального дерева?
к 1 году
к 3 годам
+к 7 годам
к 12 годам
к 16-18 годам
3.Какое количество дыханий в минуту у 7-летнего ребенка в покое?
5-10
14-16
+20-25
27-35
40-50
4. О какой патологии могут свидетельствовать свистящие хрипы в данном случае?
А. бронхоэктатической болезни
В. крупозной пневмонии
С. очаговой пневмонии
D. +приступе бронхиальной астмы
Е. приступе сердечной астмы
Задача 2
При прохождениея профосмотра у мужчины 53 лет при бронхоскопии обнаружено полипозное образование слизистой оболочки субсегментарного бронха. Для определения характера патологических изменений в лёгких, необходимо знать структурно-функциональные особенности воздухоносных путей у здорового человека.
5. Укажите, с бронхов какого порядка начинается дихотомическое деление:
А.+ 4 порядка
В. 5 порядка
С. 6 порядка
Д. 7 порядка
Е. 8 порядка
6. Какая структура стенки воздухоносных путей исчезает по мере уменьшения их калибра?
A. реснитчатые клетки
B. +бокаловидные клетки
C. миоциты
D. мышечные волокна
E. клетки Клара
7. Каким должно быть соотношение ФЖЕЛ и ЖЕЛ при проведении пневмотахометрии у здорового человека?
+ФЖЕЛ несколько менше илиравно ЖЕЛ
ФЖЕЛ несколько выше или равно ЖЕЛ
значительное превышение ФЖЕЛ над ЖЕЛ
значительное снижение ФЖЕЛ над ЖЕЛ
нет определенного соотношения
8. Укажите нормальную величину показателя дыхательного объема?
А. 100-150 мл
В. 150-250 мл
С. 250-350 мл
D. +350-650 мл
Е. 650-750 мл
Задача 3
У профессиональных музыкантов, играющих на духовых инструментах, существует риск развития профессионального заболевания эмфиземы лёгких. Для определенияхарактерапатологическихизменений в лёгких, необходимо знать структурно-функциональныеособенностивоздухоносных путей у здорового человека.
9.Укажите составляющие элементы альвеолярного дерева
дольковый бронх, концевые бронхиолы, респираторные бронхиолы,
конечные альвеолы, альвеолярные мешочки
конечные бронхиолы, альвеолярные ходы
дольковый бронх, сегментарный бронх, концевая бронхиола
+респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки, альвеолы
10. На схеме строения ацинуса определите терминальную бронхиолу.
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E.+ 5
11. Чему равно время максимальной задержки дыхания при функциональной пробе Штанге у здоровых людей?
10-20с
20-30с
30-40с
+40-60с
60-80с
12. Какие пальпаторные данные могут свидетельствовать о наличии эмфиземы?
А."кошачье мурлыканье"
В.+ ослабление голосового дрожания
С. податливость грудной клетки
D. усиление голосового дрожания
Е. эластичность межреберных промежутков
Задача 4(сокращена+ЭКГ)
Больной 58 лет, перенесший 2 года назад инфаркт миокарда, внезапно почувствовал слабость, головокружение. При объективном обследовании: бледность кожных покровов и слизистых, отеков нет, пульс 36 в минуту, тоны сердца приглушены, ритм правильный.На ЭКГ: Синусовая брадикардия.
.
13. Какойэлементпроводящейсистемырасположен в перепончатой части межжелудочковой перегородки?
волокна Пуркинье
ножки пучка Гисса
предсердно-желудочковый узел
+пучок Гисса
синусо-предсердный узел
14. Какими включениями богаты клетки волокон Пуркинье?
A. +гликогена
B. липидов
C. гемосидерина
D. меланина
E. липофусцина
15. Какая минимальная степень депрессии сегмента ST при физической нагрузке является одним из основных признаков ишемии?
0,03мм
0,05мм
+1мм
1,5мм
2,0мм
16. Укажите наиболее вероятную причину данного состояния?
пароксизм мерцательной аритмии;
+синдром слабости синусового узла;
нейроциркулярная дистония;
микседема;
полная блокада правой ножки пучка Гиса