Задача 5

У новорожденного при обследовании выявлен врожденный порок сердца.

Приосмотрегрудная клетка ввиде«сердечногогорба». Аускультативно: во 2-3 межреберьепо l. Medioclavicularisслевагрубый«машинный» систоло-диастолическийшум, выслушиваемыйтакжемеждулопатками. ЭхоКС: сброскровинауровнебифуркациистволалегочнойартерии.

17. С незаращением какого анатомического образования после рождения связан грубый систоло-диастолический шум в 3-м межреберье?

1. +артериального протока

2. венозного протока

3. межжелудочковой перегородки

4. межпредсердной перегородки

5. овального отверстия

18. При обследовании новорожденного обнаружена аномалия развития перикарда. Какой эмбриональный источник был поврежден?

A. висцеральный листок спланхнотома

B. склеротом

C.+ париетальный листок спланхнотома

D. сегментная ножка

E. энтодерма

19. Сколько секунд составляет длительность сердечного цикла у новорожденного?

1. 0,2-0,4

2. +0,4-0,5

3. 0,6-0,8

4. 0,8-1,0

5. 1,0-1,5

20. Для какого врожденного порока сердца характерна аускультативная картина сердца у ребенка?

А. +открытый артериальный проток

В. дефект межжелудочковой перегородки

С. дефект межпредсердной перегородки

D. тетрадаФалло

Е. открытое овальное отверстие

Задача 6

Пациентка, доставленная бригадой скорой помощи, 58 лет, пенсионерка.

Жалобы на головокружение, ощущение шума в голове. Из анамнеза: повышенное АД на протяжении трех лет, но не поднималось выше 160 и 100 мм. рт. ст.. При осмотре: ЧСС 82 уд./мин. АД 160/90 мм рт.ст., акцент 2 тона на аорте.

21. Каким клапаном закрывается правое предсердно-желудочковое отверстие:

1. двухстворчатымклапаном

2. митральнымклапаном

3. одностворчатымклапаном

4. полулуннымклапаном

5. +трехстворчатымклапаном

22. Какие структуры преобладают в средней оболочке аорты?

A. коллагеновые волокна

B.+ эластические мембраны

C. мышечные волокна

D. ретикулярные волокна

E. гладкомышечные клетки

23. Какой тон сердца возникает при захлопывании атриовентрикулярных клапанов ?

1. +1(систолическийтон)

2. 2 (диастолическийтон)

3. 3 тон

4. 4 тон

5. 1 и 2 тон

24. Укажите место наилучшего выслушивания II тона?

1. +IIмежреберье у правого и левого края грудины

2. Vмежреберье по левой срединно-ключичной линии

3. Vмежреберье по правой срединно-ключичной линии

4. у мечевидного отростка

5. нижней трети грудины

Задача 7

При прохождении мед.осмотра у молодого человека АД на правой руке 130 и 90 мм рт. ст., на левой – 125 и 80 мм рт. ст. Аускультативно -тоны сердца ясные ритмичные.

25. Какая ветвь кровоснабжаетпереднюю стенку правого и левого желудочка, передние 2/3 межжелудочковой перегородки:

1. задняя межжелудочковая ветвь

2. левая венечная артерия

3. огибающая ветвь

4. +передняя межжелудочковая ветвь

5. правая венечная артерия

26. На схеме строения стенки артерии мышечного типа укажите наружную эластическую мембрану.

A. 1

B. 2

C. 3

D+. 4

E. 5

27. Какие факторы предупреждают стойкое повышение АД?

1. курение

2. повышенная активность симпатической системы

3. +повышенная активность парасимпатической системы

4. избыточное введение натрия

5. сопутствующие заболевания (атеросклероз)

28. Каковы границы нормальных величин диастолического артериального давления?

А. 50-80 ммрт.ст.

В. 50-90 ммрт.ст.

С. +60-90 мм рт.ст.

D. 60-95 ммрт.ст.

Е. 70-95 ммрт.ст.