Задача 36

Девочка 15 лет страдает тяжелой гормонозависимой бронхиальной астмой. При осмотре: повышенного питания, «лунообразное лицо» с ярким румянцем на щеках, на коже живота стрии багрового цвета, гипотрофия проксимальных мышц конечностей.

154. Для какой патологии характерна совокупность симптомов у ребенка?

А. микседемы

В. гипоталамической нед

остаточности

+С. синдрома Иценко-Кушинга

D. гипоталамического ожирения

Е. тиреотоксикоза

155. Какой механизм образования стрий у больной?

A. захват аминокислот клетками и биосинтез белка

B. содержание в крови лимфоцитов и эозинофилов

C. образование антител и фибробластов

+D катаболизм белка и содержание глюкозы в крови

E. отложение кальция и фосфора в костях

156. Укажите, какиеизменениясосторонынадпочечниковвозможны при длительномприемегормональныхпрепаратов:

1. кровоизлияние в ткань надпочечников

2. гипоплазиямозговогослоянадпочечников

3. аденома изклетокклубочковойзоныкорынадпочечников

4. +атрофиякорынадпочечников

5. гиперплазиямозговогослоянадпочечников

157. Какой из нижеперечисленных методов исследования является методом первого выбора в диагностике поражений надпочечников?

A. рентгенография

+B. ультразвуковое исследование

C. магнитно-резонансная томография

D. компьютерная томография

E. ретропневмоперитонеум

158. Какой агонист дофаминовых рецепторов, тормозящий секрецию кортикотропина и пролактина, применяется для лечения данного синдрома?

1. +бромкрептин

2. леводопа

3. карбидопа

4. дофамин

5. селегилин

Задача № 37

Больной 32 лет предъявляет жалобы на острую «кинжальную» боль в эпигастральной области. Известно, что больной действительно страдает язвенной болезнью желудка. При перкуссии над правой реберной дугой определяется тимпанит. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный.

159. О налички какого процесса свидетельствует положительный симптом Щеткина-Блюмберга?

А. асцита

В. кахексии

С. метеоризм

D. ожирении

+Е. перетонита

160 Какой патогенетический фактор является ведущим в развитии прободения язвы у больного?

1. усиление выработки бикарбонатов

2. снижение выработки холецистокинина

3. усиление выработки слизи

4. +агрессия кислого содержимого желудочного сока

5. повышение секреции простагландинов

161. Укажите, чем представлено дно прободной язвы:

1. мышечной тканью

2. +детритом

3. соединительной тканью

4. грануляционной тканью

5. метаплазированным эпителием

162. С какого лучевого метода целесообразно начать обследование?

A. рентгеноскопии брюшной и грудной полости

+B. рентгенографии брюшной полости

C. контрастного исследования желудка

D. контрастного исследования тонкой кишки

E. контрастного исследования толстой кишки

163. До появления описанных осложнений, больной принимал препарат, который необратимо ингибирует НКАТФ-азу. Что это за препарат?

1. ранитидин

2. фамотидин

3. +омепразол

4. пиренцепин

5. проглумид