Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи 5к ОМ рус.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
196.22 Кб
Скачать

Задача№17

Больная М. 44 г.

Жалобы на головную боль, слабость, чувство нехватки воздуха, сухой кашель, заложенность носа сильный кожный зуд.

Из анамнеза: страдает вазомоторным ринитом много лет. Резкое ухудшение самочувствия после инъекции тималина.

Объективно: Состояние крайне тяжелое. Больная возбуждена. Кожные покровы влажные, бледные. Дыхание шумное. Над легкими везикулярное дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 34 в минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 120 в минуту. АД 60/0 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена.

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ предварительный диагноз?

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ и дальнейшая тактика ведения больного?

Зав. кафедрой СНМП

Д.м.н., профессор Турланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача№18

Больная 36 лет.

Жалобы: на загрудинную боль, головокружение, слабость, одышку, уртикарные высыпания по всему телу.

Анамнез: вышеуказанные жалобы появились через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина.

Объективно: Состояние крайне тяжелое. Сознание оглушенное. Кожные покровы бледные, влажные. Дыхание шумное. Над легкими везикулярное дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 34 в минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 120 в минуту. АД 60/0 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена.

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ предварительный диагноз?

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ и дальнейшая тактика ведения больного?

Зав. кафедрой СНМП

Д.м.н., профессор Турланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача№19

Больная Л., 17 лет.

Жалобы на одышку, удушье, сухой кашель, выраженную общую слабость.

Анамнез: Наблюдается у терапевта с диагнозом "НЦД по гипертоническому типу", был назначен препарат обзидан 40мг. После приема таблетки обзидана почувствовала нехватку воздуха, удушье, сухой кашель, упадок сил, слабость.

Объективно: Состояние средней тяжести. Сознание оглушенное. На лице страдальческое выражение лица. Кожные покровы бледные, влажные на ощупь. В легких везикулярное дыхание, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. ЧДД 25 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные. ЧСС 52 в минуту, АД 90/60 мм.рт.ст.

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ предварительный диагноз?

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ и дальнейшая тактика ведения больного?

Зав. кафедрой СНМП

Д.м.н., профессор Турланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ