- •Задача№1
- •Задача№2
- •Задача№4
- •Больной 53 года.
- •Задача№5
- •Больная 34 лет
- •Задача№6
- •Задача№7
- •Задача№8
- •Больной с., 40 лет
- •Задача№9
- •Задача№10
- •Больная 52 лет.
- •Задача№11
- •Больной 46 лет
- •Задача№12
- •Больная 68 лет
- •Задача№13
- •Больная к., 45 лет
- •Задача№14
- •Задача№15
- •Задача№16
- •Задача№17
- •Задача№18
- •Задача№19
- •Задача№20
- •Задача№21
- •Задача№22
- •Задача№23
- •Задача№24
- •Задача №25
- •Задача№26
- •Задача№27
- •Задача №28
- •Задача №29
- •Задача №30
- •Задача №31
- •Задача №32
- •Задача №33
- •Задача №34
- •Задача №35
- •Задача №36
- •Задача №37
- •Задача №38
- •Задача №39
- •Задача №40
- •Задача №41
- •Задача №42
- •Задача №43
- •Задача №44
- •Задача №45
- •Задача №46
- •Задача №47
- •Задача №48
- •Задача №49
- •Задача №50
Задача №35
Женщина 27 лет
Жалобы: на боли в правой кисти, беспокойство, сердцебиение, ноющие боли в области сердца.
Анамнез: контакта с электрическим проводом напряжением 220 W около 20 минут назад.
Объективно: состояние тяжелое. Сознание сохранено, возбуждена. Кожные покровы бледные, сухие. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 22 в 1 минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 150/90 мм.рт.ст Пульс 108 в 1 минуту, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Живот обычной формы, мягкий, без болезненный. На ладонной поверхности рана линейной формы 6х0,5 см. края раны бледно-серые, дно черного цвета.
ЭКГ: синусовая тахикардия 110 а 1 минуту. Нормальное положение ЭОС.
Поставьте предварительный диагноз.
Назначьте неотложную терапию и определите дальнейшую тактику ведения больного.
Зав. кафедрой СНМП
Д.м.н., профессор Турланов К.М.
С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА |
КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ |
||
Задача №36
Ребенок 5 лет
Жалобы: на отсутствие сознания, судороги тонического характера.
Анамнез: Мать обнаружила ребенка без сознания около розетки, в правой руке зажат гвоздь. До этого был здоров.
Объективно: состояние тяжелое. Сознание – кома. Кожные покровы бледные, сухие. В легких дыхание жесткое, ЧДД – 30 в мин., Тоны сердца ясные, ритмичные, тахикардия. Пульс -130 уд. в 1 минуту. На коже правой ладони имеется рана линейной формы цвет - серовато-белый. Периодически тонические судороги.
Поставьте предварительный диагноз.
Назначьте неотложную терапию и определите дальнейшую тактику ведения больного.
Зав. кафедрой СНМП
Д.м.н., профессор Турланов К.М.
С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА |
КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ |
||
Задача №37
Мужчина 26 лет
Обстоятельства несчастного случая: 20 минут назад случайно задел головой оголенный электрический провод напряжением 800 W.
Объективно: состояние крайне тяжелое. Сознание – кома. Кожные покровы бледные с цианотичным оттеком, сухие. Тоны сердца приглушены, тахикардия, экстрасистолия. ЧСС 116 в 1 минуту. АД 90/60 мм.рт.ст. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Частота дыхания 10 в 1 минуту. Периодически тонико- клонические судороги. В теменной области рана округлой формы черного цвета в центре, серовато-белая по периферии.
ЭКГ: синусовая тахикардия прерывается экстрасистолами с деформированными желудочковыми комплексами 0,14 секунды, дискордантность QRS и зубца T. ЧСС 120 в 1 минуту. Нормальное положение ЭОС.
Глюкомертия: глюкоза 5,6 ммоль/л
Поставьте предварительный диагноз.
Назначьте неотложную терапию и определите дальнейшую тактику ведения больного.
Зав. кафедрой СНМП
Д.м.н., профессор Турланов К.М.
С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА |
КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ |
||