27. Риносклерома. Особенности морфологии гранулемы. Исходы.

(мед.) — инфекционная болезнь покровов носа. В коже носа развиваются твердые темно-красные узлы, покрытые нормальным эпидермисом; в слизистой оболочке полости носа и зева образуются плоские, легко изъязвляющиеся разращения. Новообразования эти состоят из богатой клетками грануляционной ткани. Опухоль может достигать значительных размеров. Анатомические и бактериологические исследования показывают, что Р. вызывается специфическими бациллами Фриша (Павловский и Степанов). Болезненный процесс переходит со слизистой оболочки носа на крылья и перегородку его, верхнюю губу, нёбо глотку и гортань. На месте язв развивается затем рубцовая ткань. Лечение разнообразными веществами и местными инъекциями не дает успешного результата, равно как и оперативное удаление. Профессор Павловский показал, что продукты жизнедеятельности бацилл Р. (риносклерин) задерживают рост бацилл Р. и вспрыснутые в пораженные ткани вызывают резкий острый фагоцитоз, последствием чего является регрессивное развитие опухоли, и дальнейшее развитие этой неизлечимой болезни приостанавливается в течение двух лет.

27. Иммунная система: структура и функции.

Имму́нная систе́ма — система органов, существующая у позвоночных животных и объединяющая органы и ткани, которые защищают организм от заболеваний, идентифицируя и уничтожая опухолевые клетки и патогены. Иммунная система распознает множество разнообразных возбудителей — от вирусов до паразитических червей — и отличает их от биомолекулсобственных клеток. Распознавание возбудителей усложняется их адаптацией и эволюционным развитием новых методов успешного инфицирования организма-хозяина.

Конечной целью иммунной системы является уничтожение чужеродного агента, которым может оказаться болезнетворный микроорганизм, инородное тело, ядовитое вещество или переродившаяся клетка самого организма. Этим достигается биологическая индивидуальность организма.

В иммунной системе развитых организмов существует множество способов обнаружения и удаления чужеродных агентов: этот процесс называется иммунным ответом. Все формы иммунного ответа можно разделить на врождённые и приобретённые реакции. Основное различие между ними в том, что приобретённый иммунитет высокоспецифичен по отношению к конкретному типу антигенов и позволяет быстрее и эффективнее уничтожать их при повторном столкновении. Антигенами называют молекулы, воспринимаемые как чужеродные агенты и вызывающие специфические реакции организма. Например, у перенёсших ветрянку, корь, дифтерию людей часто возникает пожизненный иммунитет к этим заболеваниям. В случае аутоиммунных реакций антигеном может служить молекула, произведённая самим организмом.

27. Клеточные основы иммунного ответа. Первичные и воричные лимфоидные органы. Клетки, участвующие в иммунном ответе. Рециркуляция лимфоцитов, пути специализированной рециркуляции. Тканевые антигены. Главный комплекс гистосовместимости: определение, структура, классы, роль в иммунном ответе.

Типы иммунного ответа. Иммунный ответ — это реакция организма на внедрение чуждых ему макромолекул. Вещество, способное вызвать специфический иммунный ответ, называется антигеном.

Иммуногенность антигена, т. е. способность вызывать иммунный ответ, зависит не только от его чужеродности, но и от молекулярной массы (молекулы массой менее 5000 обычно не иммуногенны), структурной гетерогенности, устойчивости к разрушению ферментами, вида животных.

В природе существует громадное множество антигенов животного, растительного и микробного происхождения. Они могут быть классифицированы по разным признакам, в том числе и по характеру специфичности (видовые, групповые, гетерогенные, стадиоспецифические в онтогенезе и др.). Примерами антигенов могут служить, в частности, антигены гистосовместимости, участвующие в распознании и устранении аномальных клеток организма или трасплантированных тканей; аллергены животного и растительного происхождения (пыльца, чешуйки кожи, волосы, перья и др.), вызывающие повышенную чувствительность организма; групповые антигены крови — глюкопротеиды, которые хотя и не вызывают образования антител в организме, но реагируют с ними in vitro.

Известны два основных типа иммунных ответов организма на антиген — гуморальный и клеточный. Ответ гуморального типа состоит в выработке антител, которые циркулируют в крови и специфически связываются с чужеродными организму молекулами. Иммунный ответ клеточного типа включает образование специализированных клеток, реагирующих с антигеном посредством его связывания и последующего разрушения. Клеточный иммунитет обращен в основном против клеточных антигенов — бактерий, патогенных грибов, чужеродных клеток и тканей (пересаженных или опухолевых).

Два основных типа иммунных реакций опосредуются разными классами лимфоцитов: за гуморальный иммунитет ответственны В-лимфоциты, за клеточный — Т-лимфоциты. У животных с удаленным в раннем возрасте тимусом нарушаются, однако, не только клеточные иммунные реакции, но и понижается способность к выработке антител. Это связано с тем, что некоторые Т-клетки «кооперируются» с В-клетками в процессе формирования гуморального иммунитета.