
- •1. Фармакокинетика лекарственных средств : пути введения ,всасывание , распределение , превращение лекарств и выведение их из организма ?
- •2.Фармакодинамика лекарственных средств : виды и характер действия , механизм действия лекарств и факторы , влияющие на фармакологический эффект ?
- •3.Виды (фармацевтическое , фармакологическое ) и механизмы взаимодействия лекарственных средств ?
- •4.Местноанестизирующие вещества . Классификация . Механизм действия . Общие требования к местным анестетикам . Показания к применению . Побочные эффекты .
- •5.Средства применяемые для инфильтрационной и проводниковой анестезии . Механизм действия и фармакологическая характеристика препаратов .Применение в стоматологической практике .
- •6.Средства ,применяемые для терминальной анестезии .Механизм действия и фармакологическая характеристика препаратов . Применение в стоматологической практике ?
- •7. Вещества оказывающие защитное действие на слизистую оболочку полости рта . Классификация . Механизм действия .Показания к применению . Побочные действия ?
- •8.Фармакология адренергической передачи . Типы и распределение адренорецепторов и физиологические эффекты , возникающие при их активации . Классификация адренергических средств ?
- •9.Адреномиметические средства .Классификация. Механизм действия .Фармакологическая характеристика препаратов . Показания к назначению . Особенности применения в стоматологии.Побочные эффекты.
- •11.Фармакология холинергической передачи . Типы и распределение холинорецепторов и физиологические эффекты , возникающие при их возбуждении . Классификация холинергических средств .
- •12.Холиномиметические средства . Классификация . Механизм действия . Фармакологическаая характеристика препаратов . Показания к назначению . Применение в стоматологии .
- •17.Наркотические анальгетики . Классиф
- •19.Нейролептики .Классификация . Фармакологическая характеристика .Механизм действия .Показания к назначению .Побочные эффекты .
- •21.Психостимулирующие и ноотропные средства .Классификация.Фармакологическая характеристика .Показания к применению. Побочные эффекты .
- •23.Отхаркивающие и противокашлевые средства .Классификация . Механизм действия . Фармакологическая характеристика препаратов . Показания к применению . Побочные эффекты .
- •25.Антиаритмические средства .Классификация. Механизм действия .Фармакологическая характеристика препаратов. Показания к применению .Побочные эффекты.
- •29.Лекарственные средства , используемые для купирования гипертонических кризов и острых приступов стенокардии . Фармакологическая характеристика и механизм действия . Особенности назначения .
- •31.Средства применяемые при нарушениях секреторной функции пищеварительных желез . Классификация . Механизм действия Показания к применению . Побочные эффекты .
- •Средства, применяемые при пониженной секреции
- •Средства, применяемые при повышенной секреции
- •33.Средства понижающие свертывание крови . Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов . Показания к применению. Фармакологические антагонисты антикоогулянтов .
- •35.Средства влияющие на кроветворение (эритропоэз и лейкопоэз) . Классификация. Механизм действия. Фармакологическая характеристика препаратов . Показания к применению .Побочные эффекты .
- •39.Глюкокортикостероидные средства . Классификация . Влияние на обмен вещества. Механизм противовоспалительного действия . Показания к применению . Побочные эффекты .
- •41.Лекарственные средства используемые при аллергических реакциях немедленного типа . Классификация . Механизм действия . Фармакологическая характеристика . Применение . Побочные эффекты .
- •43.Препараты водорастворимых витаминов . Механизм действия . Фармакологическая характеристика . Применение в стоматологической практике .
- •45.Ферментные и антиферментные препараты . Классификация . Механизм действия . Фармакологическая характеристика . Показания к применению в стоматологической практике . Побочные эффекты .
- •47.Витамин d . Фармакокинетика , фармакодинамика и фармакологическая характеристика препаратов . Показани для назначения . Особенности применения в стоматологии . Гипервитаминоз d и его лечение .
- •49.Неорганические антисептики . Классификация. Механизм действия . Фарамакологическая характеристика . Показания к применению . Отравление препаратами тяжелых металлов и его лечение .
- •59.Противотуберкулезные средства . Классификация . Механизм действия . Фармакологическая характеристика препаратов . Применение . Побочные эффекты .
4.Местноанестизирующие вещества . Классификация . Механизм действия . Общие требования к местным анестетикам . Показания к применению . Побочные эффекты .
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ)
Анестезирующие средства вызывают местную потерю чувствительности. Воздействуя на окончания чувствительных нервов и нервные волокна, анестетики препятствуют генерации и проведению возбуждения. Механизм действия анестетиков связан в основном с блоком потенциалзависимых натриевых каналов. Это препятствует как возникновению потенциала действия, так и его проведению.
К анестезирующим средствам предъявляют определенные требования. Прежде всего они
должны иметь высокую избирательность действия, не оказывая отрицательного влияния
(раздражающего и др.) ни на нервные элементы, ни на окружающие ткани. Короткий
латентный период, высокая эффективность при разных видах местной анестезии,
определенная продолжительность действия (удобная для проведения разнообразных
манипуляций) - качества, которыми должны обладать анестезирующие средства.
Желательно, чтобы они суживали кровеносные сосуды (или хотя бы не расширяли их). К важным
характеристикам относятся низкая токсичность и минимальные побочные эффекты.
С точки зрения практического применения анестетики подразделяют на следующие группы.
1. Средства, применяемые для поверхностной анестезии Кокаин Дикаин Анестезин
Пиромекаин
2. Средства, применяемые преимущественно для инфильтрационной и проводниковой анестезии
Новокаин Бупивакаин
3. Средства, применяемые для всех видов анестезии Лидокаин Тримекаин.
Анестетики используют для получения разных видов анестезии1. Основными из них являются следующие:
• поверхностная, или терминальная, анестезия - анестетик наносят на поверхность слизистой оболочки, где он блокирует окончания чувствительных нервов; кроме того, анестетик может быть нанесен на раневую, язвенную поверхность;
• инфильтрационная анестезия - раствором анестетика последовательно пропитывают кожу и более глубокие ткани, через которые пройдет операционный разрез; при этом анестетик блокирует нервные волокна, а также окончания чувствительных нервов;
• проводниковая, или регионарная (областная), анестезия - анестетик вводят по ходу нерва; возникает блок проведения возбуждения по нервным волокнам, что сопровождается утратой чувствительности в иннервируемой ими области. Побочные эффекты при правильном применении местных анестетиков наблюдаются достаточно редко. В основном это аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок), отек и воспаление в месте введения ЛС.
Побочные эффекты со стороны ЦНС и сердечнососудистой системы возникают редко, среди них: головная боль, тошнота, рвота, тремор, судороги, нарушение зрения и сознания, умеренно выраженные нарушения гемодинамики и сердечного ритма (снижение артериального давления (АД), брадикардия).
К факторам риска побочных эффектов относятся: дефицит холинэстеразы в плазме крови (для анестетиков группы сложных эфиров и артикаина), ранний детский возраст, почечная и печеночная недостаточность, сердечная недостаточность, бронхиальная астма (для ЛС с вазоконстрикторами).